Anamnees (haiguslugu) on pubertas tarda (hilinenud puberteet) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie sugulaste üldine tervis? Kas teie peres on levinud haigusi? Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne haiguslugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). … Hilinenud puberteet (Pubertas Tarda): meditsiiniline ajalugu
Kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). Düsgenees (väärareng/areng) * * *, täpsustamata. Sugunäärmete düsgenees * * * - sugunäärmete väärareng/väärareng. Klinefelteri sündroom* - geneetiline haigus, mille pärand on enamasti juhuslik: sugukromosoomide arvuline kromosomaalne aberratsioon (aneuploidsus) (gonosomaalne anomaalia), mis esineb ainult poistel või meestel; enamikul juhtudel iseloomustab ... Hilinenud puberteet (Pubertas Tarda): Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: naha, limaskestade, kõhu seina ja kubemepiirkonna (kubemepiirkond) kontrollimine (vaatamine). Kilpnäärme kontroll ja palpatsioon (palpatsioon) [struuma (kilpnäärme suurenemine)?] Günekoloogiline läbivaatus (tüdruk) Ülevaatus Vulva (väline,… Hilinenud puberteet (Pubertas Tarda): uuring
2. järgu laboratoorsed parameetrid-sõltuvalt haigusloo, füüsilise läbivaatuse jms tulemustest-diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks Hormoonidiagnostika I etapp LH FSH 17-beetaöstradiool (tüdrukud) Testosteroon (poisid) somatotropiin, kasvuhormoon). Inhibiin B II astme GnRH test - kui seerumi gonadotropiinide (LH/FSH) tase on madal. GHRH test… Hilinenud puberteet (Pubertas Tarda): test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Tõestatud hüpogonadismi (munandite endokriinne düsfunktsioon, mis põhjustab testosterooni puudulikkust) korral puberteedi esilekutsumine. Toimeained (peamine näidustus)-tüdrukutel Östrogeenid/gestageenid valeraat +kloromadinoonatsetaat 0.2-1… Hilinenud puberteet (Pubertas Tarda): ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhu sonograafia või tupe sonograafia - suguelundite (munasarjad/munasarjad ja emakas/emakas) hindamiseks. Munandikoti sonograafia (sünonüümid: munandite sonograafia; munandite ultraheli) on munandikoti uurimise meetod ... Hilinenud puberteet (Pubertas Tarda): diagnostilised testid
Võib osutuda vajalikuks 1. järgu gonadektoomia (sugunäärmete eemaldamine). Keskmise riskiga sugunäärmete degeneratsioon esineb järgmistel juhtudel: Ullrich-Turneri sündroom (UTS) koos Y-seotud komponentidega. 17β-HSD (17b-hüdroksüsteroiddehüdrogenaas). Sugunäärmete düsgenees (sugunäärmete väärareng). Osaline androgeenide tundetuse sündroom (PAIS) koos munandikoti sugunäärmete asukohaga (munandite asukoht munandikojas).
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata puberteedi hilinemisele (pubertas tarda): Juhtivad sümptomid Tüdrukud: puberteedi arengu ebaõnnestumine (rindade areng B1 tüdrukutel); tüüpilist puberteedi arengut kirjeldatakse allpool: Thelarche (rindade areng) algab 9–12 -aastaselt. Pubarche (häbemekarvad) algab 10–12 -aastaselt. Kasvuhoog:… Hilinenud puberteet (Pubertas Tarda): sümptomid, kaebused, märgid
