Purunemata kõhu aordi aneurüsmi (nrAAA) raviks on saadaval kaks ravimeetodit: avatud kirurgia (OAR). Endovaskulaarse aneurüsmi kõrvaldamine (EVAR). Vastuvõetava periproceduraalse riskiga patsientidele tuleks EVAR ja OAR soovitada võrdselt, eeldades EVARi anatoomilist teostatavust. Tõendite tase 1a/soovituse hinne A. [S3 juhis] Märge asümptomaatiline AAA soovitus. Raviks… Kõhu aordi aneurüsm: kirurgiline teraapia
Kõhu aordi aneurüsmi (AAA) (kõhu aordi aneurüsm) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumisriskifaktorid Rõõmustav toidu tarbimine Alkoholi tarbimine - inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus alkoholi tarvitamiseks, kannatavad 2.6 korda tõenäolisemalt kõhu aordi aneurüsmi all (Mendeli randomiseerimise tõendid). Nikotiini kuritarvitamine (rutiinne sõeluuring… Kõhu aordi aneurüsm: ennetamine
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kõhu aordi aneurüsmile (AAA) (kõhu aordi aneurüsm): krooniline selja- või kõhuvalu/külgvalu või isegi hajus kõhuvalu (kõhuvalu). Võimalik käegakatsutav pulseeriv kasvaja Märkus: Enamik katkematu AAA -ga patsiente on asümptomaatilised. Kui AAA on rõhutundlik (palpatsioonil valulik), suureneb rebenemise oht ... Kõhu aordi aneurüsm: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Ateroskleroos (= laeva sisekihi kahjustus/vigastus) on kõige sagedasem aordi aneurüsmi (veresoone keskmise kihi/vigastuse) põhjus. Patogenees on endiselt väga ebaselge. Tundub, et oluline on maatriksi metalloproteinaaside (MMP) suurenenud aktiivsus mõjutatud patsientidel. Need reguleerivad sidet… Kõhu aordi aneurüsm: põhjused
Üldmeetmed Nikotiinipiirang (tubaka tarbimisest hoidumine). Piiratud alkoholitarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas). Mõõdukas füüsiline aktiivsus mõjutab ennetavalt aterosklerootiliste (arterioskleroosiga seotud) aneurüsmide progresseerumist (progresseerumist). Võistlusspordist tuleks hoiduda (alates aordi läbimõõdust> 4 cm!). Ülevaade… Kõhu aordi aneurüsm: ravi
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus-sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklera Kõht (kõht) Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud (nahamuutused)? Pulsatsioonid? Roojamine? Nähtavad anumad? Armid? Hernias (luumurrud)? Unearteri auskultatsioon (kuulamine)… Kõhu aordi aneurüsm: uuring
Kõhu aordi aneurüsmi (AAA) ei saa laboratoorsete parameetrite abil diagnoosida. Sellegipoolest tuleks kindlaks määrata järgmised esimese järgu laboratoorsed parameetrid-kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Paastuglükoos (tühja kõhu veresuhkur) Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk). Maksa parameetrid-alaniinaminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaatdehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT, GGT), leeliseline fosfataas,… Kõhu aordi aneurüsm: test ja diagnoos
Terapeutiline sihtmärk Rebenemise vältimine (“rebimine”). Ravi soovitused Arteriaalse hüpertensiooni (kõrge vererõhk) ravimteraapia on aneurüsmi korral hädavajalik (vt Hüpertensioon (kõrge vererõhk)/ravimteraapia); lisaks kardiovaskulaarsete riskitegurite ravi (statiinid/kolesterooli alandavad ravimid on näidustatud kardiovaskulaarse esmase või sekundaarse ennetamise korral). Marfani sündroomi korral tuleks beetablokaatoreid kasutada, et vähendada… Kõhu aordi aneurüsm: ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Kõhuõõne ultraheliuuring (kõhuorganite ultraheliuuring; vajadusel ultraheli kontrastainega) - kui kahtlustatakse kõhu aordi aneurüsmi (AAA) [kõhu aordi aneurüsmi ultraheliuuring]. Kõhu kompuutertomograafia (KT) - kui kahtlustatakse kõhu aordi aneurüsmi või näidatakse aneurüsmi morfoloogiat. Märge … Kõhu aordi aneurüsm: diagnostilised testid
Haiguslugu (haiguslugu) on kõhu aordi aneurüsmi (AAA) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pereliikmete üldine tervislik seisund? Kas teie peres on levinud haigusi? Kas teie peres on pärilikke haigusi (sidekoehaigusi)? Sotsiaalne ajalugu Milline on teie… Kõhu aordi aneurüsm: haiguslugu
Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99). Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, täpsustamata. Müokardiinfarkt (südameatakk) Sümptomid ning mujal klassifitseerimata kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99). Äge kõht (vt diferentsiaaldiagnoose allpool).
Järgmised on peamised haigused või tüsistused, millele võib kaasa aidata kõhu aordi aneurüsm (AAA) (kõhu aordi aneurüsm): Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99) aordi (peaarteri) seinakihid koos veresoone seina sisekihi rebendiga (intima) ... Kõhu aordi aneurüsm: tüsistused
