Kõhu aordi aneurüsm: diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Kõhu ultraheliuuring (ultraheli kõhuõõne organite uurimine; ultraheliga kontrastaine, kui vaja) - kui kõhu aordi aneurüsm (AAA) kahtlustatakse [ultraheli kõhu aordi aneurüsmide skriinimine].
  • Kompuutertomograafia (CT) kõht (kõhu CT) - kui kõhu aordi aneurüsm on kahtlustatav või näitab aneurüsmi morfoloogiat.
  • Märkus (S3 suunis): AAA eelprotseduurilise pildistamise diagnoosimisel tuleks valida CTA-d. Tõenditase 3a / soovituse tase A.

Notice:

  • AAA on olemas, kui infrarenaalse või suprarenaalse aordi arterisein on> 30 mm, mis on 150% anuma “tavalisest” läbimõõdust.
  • Veresoonte kirurgiline hindamine tuleks läbi viia hiljemalt siis, kui arteri seina läbimõõt on 4.5 cm; vaskulaarse kirurgia hindamine peaks algama varem kiire kasvu (> 3 mm kuue kuu jooksul) ja asümmeetrilise morfoloogia korral.

Muud märkused

  • Kõhu aordi diagnoosimiseks aneurüsm (AAA) (kõhu aordi aneurüsm, BAA), on anuma maksimaalne läbimõõt kriitiline. Läbimõõt määratakse risti asetseva tasapinnaga veri voolama. Sonograafia peab hõlmama kogu vaskulaarset telge.
    • Eksamit tuleb korrata iga 3-6 kuu tagant (vaata ja oota).
    • Kirurgiline ravi: 5.0-5.5 cm (mehed); > 4.5 cm (naised).
  • IQWiG (XNUMX. Aasta kvaliteedi ja tõhususe instituut) Tervis Care) soovitab ühekordsetultraheli kõhu aordi aneurüsmide skriining ”65-aastastele ja vanematele meestele. AAA levimus (haiguste esinemissagedus) on 1.5% aastas. Suremus (suremus) purunes kõhu aordi aneurüsm on kõrge, kuni 80%.
  • Kõhu aordi aneurüsmade (AAA) varajase avastamise ultraheliuuring on kättesaadav 65-aastastele ja vanematele seadusega ette nähtud meestele tervis kindlustus alates 1. jaanuarist 2018. Elanikkonna sõelumine AAA-le ultraheliga [vastavalt S3 juhendi soovitusele].
    • Seda tuleks soovitada kõigile üle 65-aastastele meestele. (Tõendite hinne 1a / soovituse hinne A).
    • Soovitatakse üle 65-aastastele naistele, kellel on praegune või minevik suitsetamine ajalugu. (Tõendusmaterjali tase 2a, soovituslik hinne A).
    • Ei tohiks soovitada mittesuitsetavatele naistele, kellel pole perekonna ajalugu suitsetamine. (Tõendite tase 2a / soovituse B palgaaste).
    • Seda tuleks arvestada AAA-ga patsiendi 1. astme õdede-vendadega. (Tõendite tase 2c / soovituse B hinne).