Anamnees (patsiendi ajalugu) on pneumotooraksi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonnaajalugu Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Milliseid sümptomeid olete märganud? Kas teil on õhupuudus?* Kui kaua see õhupuudus on eksisteerinud? Kas hakkab saama… Pneumotooraks: haiguslugu
Hingamissüsteem (J00-J99) Varjatud pneumotooraks-kopsu kokkuvarisemise vorm, mida tavalisel röntgenpildil pole näha. Spontaanne pingeline pneumotooraks-eluohtlik pneumotooraksi vorm, mille korral suurenenud rõhk pleura ruumis põhjustab probleeme südame verevooluga, samuti vastupidise kopsu lahtivoldimist. Muu spontaanne pneumotooraks Jatrogeenne pneumotooraks -… Pneumotooraks: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele pneumotooraks võib kaasa aidata: Hingamissüsteem (J00-J99) Korduv pneumotooraks-eriti primaarse spontaanse pneumotooraksi korral. Koagulotooraks/fibrotooraks - mitte täielikult leevendunud hematotoraksi tagajärg. Pleura empüema - mäda kogunemine pleura ruumi. Edasine laienemise turse-kui see liiga kiiresti laieneb, tekib kopsuturse… Pneumotooraks: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa) [tsentraalne tsüanoos (naha ja kesknärvi limaskestade, nt keele) sinakas värvumine); pehmete kudede emfüseemi palpatsioon/haige õhu kogunemine… Pneumotooraks: uurimine
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Rindkere röntgenograafia (rindkere/rindkere röntgenograafia), aegunud seisus [pneumotooraks: radiopaakne, kokkuvarisenud kops; tüüpiline veresoonte joonistus puudub] Märkus: enam kui pooltel juhtudel jääb pneumotooraks varjatud (“peidetud”) röntgenograafiale. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo, füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete diagnostikate ja meditsiiniseadmete kohustusliku diagnostika tulemustest ... Pneumotooraks: diagnostilised testid
Sõltuvalt pneumotooraksi ulatusest võib kasutada järgmisi meetmeid: Tähelepanelik jälgimine - väikese pneumotooraksi (pleuravahe <1 põiksõrm) korral tervetel kopsupatsientidel. Nõela/kateetri aspiratsioon-stabiilsel patsiendil, pärast õhu sissehingamist ja röntgenikontrolli, võib olla võimalik loobuda… Pneumotooraks: kirurgiline teraapia
Pneumotooraksi vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskifaktorite vähendamisele. Käitumuslikud riskifaktorid Suitsetamine - suurendab riski primaarses spontaanses pneumotooraksis.
Pneumotooraksile võivad viidata järgmised sümptomid ja kaebused: Pneumotooraksi sümptomid: Düspnoe (õhupuudus) Kuiv köha Terav valu rinnus (rind), võib kiirguda ka kõhule (kõhule) ja/või õlale; hiljem, stabiilse pneumotooraksi korral, ainult tuim rõhk Pinge pneumotooraksi sümptomid: Tahhükardia - liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis. Tahhüpnoe -… Pneumotooraks: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Esmasele spontaansele pneumotooraksile on iseloomulikud enamasti apikaalsed (ladina keelest: tipp "tip": viidates tipule) subpleuraalsed näärmed (villid, villid). Teine kopsukude on terve. Sekundaarne spontaanne pneumotooraks esineb peamiselt juba olemasolevate adhesioonide korral. Naistel on sekundaarse pneumotooraksi erivorm katameniaalne pneumotooraks, mis on sageli põhjustatud… Pneumotooraks: põhjused
Üldmeetmed Lähivaatlus - terve kopsukese väikese pneumotooraksi (pleura vahe <1 põiksõrm) korral. Nikotiini piiramine (hoidumine tubakatarbimisest) - suitsetamine suurendab riski primaarses spontaanses pneumotooraksis. Lisateavet vt „Kirurgiline ravi”
2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboriparameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Veregaaside analüüs (ABG)
