Pneumotooraks: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa) [keskne tsüanoos (sinakas värvimuutus nahk ja tsentraalsed limaskestad, nt keel); vajadusel pehmete kudede emfüseemi palpatsioon / haige õhu kogunemine pehmetesse kudedesse].
      • Kaelaveenide ülekoormatus
      • Rindkereekskursioonid [rindkere / rindkere asümmeetrilised hingamisliigutused]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Pulssi palpatsioon [pulsus paradox: süstoolse langus veri rõhk> 10 mmHg inspiratsiooni ajal (inspiratsioon), mille tagajärjel impulss on inspiratsiooni ajal märkimisväärselt nõrgenenud ( süda): pinge pneumotooraks].
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsu uurimine
      • Kopsude auskultatsioon (kuulamine) [sisse- ja väljahingatav (sisse lülitatud) sissehingamine ja väljahingamine): nõrgenenud hingetõmme / ühepoolne nõrgestatud või kaotatud hinge heli].
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide juhtivuse kontrollimine; patsiendil palutakse hääldada mitu korda sõna "66" terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) [suurenenud heli juhtivus kopsu infiltratsiooni / tihendamise tõttu kops kude (egeg sisse kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervete poolel; vähenenud heli juhtivuse korral (nõrgenenud või puudub): nt pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
      • Kopsu löökpillid (koputamine) [hüpersooriline koputusheli].
      • Vokaalne fremitus (madalate sageduste juhtivuse kontrollimine; patsiendil palutakse hääletada mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed patsiendi peale. rind või tagasi) [kopsu infiltreerumise / tihendamise tõttu suurenenud heli juhtivus kops kude (egeg, kopsupõletik) tagajärg on see, et arv 99 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivusega (nõrgenenud: nt atelektaas, pleura koor; tugevalt nõrgenenud või puudub: koos pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Seetõttu on number 99 kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.