Haiguslugu (haiguslugu) on peritoniidi (kõhukelme põletik) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pereliikmete üldine tervis? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas tunnete valu? Kui jah, siis millal valu tekib? Kus… Peritoniit: haiguslugu
Muudel põhjustel esinev äge kõht (vt diferentsiaaldiagnoosid jaotises „Äge kõht”
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele kõhukelmepõletik (kõhukelmepõletik) võib kaasa aidata: Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Sepsis, septiline šokk Suu, söögitoru (toidutoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-K93). Intraabdominaalsed abstsessid (mäda kogud). Intraabdominaalsed adhesioonid (adhesioonid). Edasine mitme organi puudulikkus (MODS, mitme organi düsfunktsiooni sündroom; MOF: mitme… Peritoniit: tüsistused
Peritoniidi klassifikatsioon etapiti. Etapi kirjeldus I Difuusne mädane peritoniit; elundite osalus puudub II mädane peritoniit koos organi osalusega (neerupuudulikkus, hingamispuudulikkus / välise (mehaanilise) hingamise katkemine, mis põhjustab ebanormaalselt muutunud veregaase jne). III mädane peritoniit, kus osaleb ≥ 2 elundit
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa). Kõht (kõht) Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud (nahamuutused)? Pulsatsioonid? Roojamine? … Peritoniit: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk). Tühja kõhu glükoos (tühja kõhuga veresuhkur) leeliseline fosfataas, bilirubiin. Neeruparameetrid - karbamiid, kreatiniin,… Peritoniit: test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Patogeenide kõrvaldamine Tüsistuste vältimine Teraapia soovitused Antibioos (antibiootikumravi) järgmistel juhtudel: Sekundaarne peritoniit (nt kõhupiirkonna perforatsioon/rebend): antibiootikumide valik sõltuvalt fokaalse (fokaalse) või difuusse peritoniidi olemasolust ( põletik kogu kõhus). spontaanne-bakteriaalne peritoniit (SBP; primaarse peritoniidi erivorm, mis esineb teraapiale mittevastava… Peritoniit: ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Kõhuõõne ultraheliuuring (kõhuorganite ultraheliuuring) - põhidiagnostika jaoks. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostikaks. Elektrokardiogramm (EKG; südamelihase elektrilise aktiivsuse registreerimine). Röntgenülesvõte… Peritoniit: diagnostilised testid
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata esmasele kõhukelmepõletikule (kõhukelmepõletik): Juhtivad sümptomid Palavik Astsiit (kõhupiirkonna kõhulahtisus) - esineb tavaliselt enne nakatumist. Kõhuvalu, mis esineb ägedalt Seotud sümptomid Väsimus Raske haigustunne Entsefalopaatia - haigus või ajukahjustus. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata sekundaarsele peritoniidile:… Peritoniit: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Primaarne peritoniit (1% peritoniidist) esineb ilma tuvastatava infektsioonita. Tavaliselt areneb see astsiidist. Täpne põhjus on endiselt ebaselge, kuid arvatakse, et see on seotud hematogeense patogeeni (streptokokid, pneumokokid) külvamisega. Sel juhul kujutab astsiit ideaalset kultuurikeskkonda. Sekundaarse peritoniidi korral bakterite külvamine (tavaliselt soolestiku bakterite poolt) ... Peritoniit: põhjustab
Peritoniidi (kõhukelme põletik) ravi põhineb põhjusel. Sõltuvalt sümptomatoloogiast võib osutuda vajalikuks intensiivne meditsiiniline ravi. Üldmeetmed Primaarse peritoniidi korral on ette nähtud antibiootikumravi ja infusioonravi (vedeliku asendamiseks). Sekundaarse peritoniidi korral kombineeritakse kirurgiline sekkumine põhjuse kõrvaldamiseks (kirurgiline läbivaatamine koos niisutamise ja kanalisatsiooniga ... Peritoniit: ravi