Truncus pulmonalis on lühike arteriaalne anum, mis moodustab ühise pagasiruumi, mis ühendab parem vatsake ning parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuarterid, millesse hargneb truncus pulmonalis. Juures sissepääs Euroopa tuiksoon on kopsu klapp, mis suletakse lõõgastus vatsakeste faas (diastol) tagasivoolu vältimiseks veri kopsuarteritest parem vatsake.
Mis on truncus pulmonalis?
Truncus pulmonalis moodustab parema ja vasaku kopsuarteri (dextra ja sinistra kopsuarterid) ühise pagasiruumi, millesse arteriaalne pagasiruumi hargneb vaid umbes 5-sentimeetrise kuuri järel. Kopsu pagasiruum koos kahe kopsuarteriga tähistab südame arteriaalset osa kopsuvereringe. Arteriaalses osas kopsuvereringe, "Kasutatud" veri, mida on vähe hapnik ja rikas süsinik ja mis satub parem vatsake suurest süsteemsest ringlus kaudu parempoolne aatrium, transporditakse kahte kopsu. Seal toimub kahe kopsuarteri edasine hargnemine kuni kapillaar tasemel. Kapillaarid ümbritsevad alveoole (alveoole), kus toimub ainevahetus ja veri on rikastatud hapnik. Arteri osa kopsuvereringe on keha ainus arteriaalne süsteem, mis transpordib hapnikuvaba verd. The kopsu klapp asub kopsutüve algosas, mis takistab vere tagasivoolu kopsuarteritest parempoolsesse vatsakesse lõõgastus faas (diastol) vatsakesed.
Anatoomia ja struktuur
Truncus pulmonalis algab parema vatsakese seinast ja hargneb alles umbes 5 cm pärast vasakule ja paremale kopsuarterisse. Umbes 3 cm läbimõõduga on see üks suurtest laevad. Eripäraks on see, et arteriaalne pagasiruum kulgeb vahetult aordikaare all, sest sündimata lapsel on kahe arteri kokkupuutepunktis ristmik, mis tekitab kopsu lühise ringlus sest enne sündi pole kopsude hingamist. Arterites eristatakse põhiliselt lihaseid ja elastseid tüüpe, samuti segavorme ja eritüübina blokeerivaid artereid, mis võivad vajadusel vereringe “kinni panna” ja täielikult katkestada. Kuigi arteriaalse süsteemi suur ringlus või süsteemne vereringe pakub palju suuremat vaskulaarset vastupanu kui kopsu vereringe ja resistentsus peab muutumiseks muutuma vererõhk, kuuluvad süsteemse vereringe arterid enamasti lihastüüpidele. Vaskulaarne resistentsus kopsuvereringe arteriaalses osas on ainult umbes kümnendik süsteemses vereringes. See koos asjaoluga, et verevool alveoolides peab olema sõltuvalt piirkonnast reguleeritav hapnik pakkumine tähendab, et arteriaalne pagasiruum ja kaks kopsuarterit peaksid närviärritustele ja käskjalgadele reageerima laevad (vasokonstriktsioon). Seetõttu on evolutsioon arendanud elastsete arteritena kopsuarteri pagasiruumi ja kahte kopsuarteri. See tähendab, et nende seinte kolme kihi (tuunika meedium) keskosa on nõrk ja sisaldab vähe lihasrakke. Seevastu domineerivad elastsed kiud.
Funktsioon ja ülesanded
Kopsuarterite pagasiruumi moodustab truncus pulmonalis arteriaalse kopsu vereringe keskse varustatuse ja on vaste süsteemse vereringe tsentraalsele arteriaalsele varustusele aordi kaudu, millest hargnevad kõik süsteemse vereringe arterid. Kahe vereringe vastava tsentraalse varustuse tõttu on süda saab hakkama “ainult” neljaga südameventiilid, millest kaks on mõeldud taskuklappideks ja sulgevad parema ja vasaku vatsakese arteriaalse väljalaskeava (kopsu klapp ja aordiklapi) jooksul lõõgastus vatsakeste faas (diastol) ja vabastage need kokkutõmbumisfaasis. Kuid kopsu truncuse ülesanne ei ole mitte ainult toimida pulmonaalse vereringe toitekanalina; selle ülesanne on tagada peaaegu pidev verevool kopsude alveoolidesse ja säilitada minimaalne rõhk, eriti diastooli ajal. Arteri pagasiruum ja kaks kopsuarteri toimivad omamoodi survepaagina, mis samal ajal peavad kaitsma alveoole rõhu tippude ja ülemäära kõikuvate rõhumustrite eest vererõhu kahes faasis. südaSeetõttu on oluline, et arteriaalne pagasiruum ja arteriae pulmonales moodustuksid elastsete arteritena, mis parema vatsakese „rõhu täitmisel“ võivad rõhupiigi neelamiseks veidi üles paisuda. Rõhu reservuaarina toimimise rolli täitmine diastooli ajal nõuab pulmonaalse tasku ventiili õiget funktsiooni sissepääs truncus pulmonalis'est.
Haigused
Kopsu funktsionaalne kahjustus tuiksoon pagasiruumi põletik, infektsioon või muu haigus ja sellega seotud füsioloogilised muutused anuma seintes on haruldased. -. - kopsu klapi talitlushäire areng sissepääs - truncus pulmonalis'e haigustest põhjustatud stenoosi või puudulikkuse tõttu ja põletik, on ka suhteliselt haruldane. Pigem on levinumad truncus pulmonalis, sealhulgas taskuklapi väärarendid ja väärarengud. Tavaliselt kaasnevad selliste väärarengutega muud kaasasündinud süda defektid nagu vaheseina defekt ja teised ja viima kuni kerged kuni rasked toimed ja kuurid, kui neid ei ravita korrigeerivate ja rekonstrueerivate sekkumistega. Kopsuvereringe arteriaalse osa patoloogilised vaskulaarsed muutused, mis põhjustavad vaskulaarsete seinte elastsuse kadu, võivad põhjustada kopsu hüpertensioon (PH), mis sõltuvalt raskusastmest võib viima parema südamepinge ja puudulikkus. Väga harva kaasasündinud südamerike on truncus arteriosus communise moodustumine. Sellisel juhul ei ole sünnieelne ühendus truncus pulmonalis'e ja aordi vahel, et mööduda kopsuvereringest, nii, et süsteemse vereringe (parema vatsakese) venoosse osa hapnikuvaene veri seguneks venoosse hapnikurikka verega. osa kopsuvereringest koos vastavate sümptomaatiliste tagajärgedega.
