Tserebrospinaalvedeliku kadu sündroom

Määratlus

CSF kaotuse sündroom on üha tavalisem häire, mida iseloomustab peamiselt nn ortostaatiline peavalu. Seda iseloomustab asjaolu, et valu suureneb seistes märkimisväärselt, kuid muutub lamades palju leebemaks või kaob täielikult. Selle sümptomatoloogia põhjus on tserebrospinaalvedeliku kadu, mis põhjustab naha ärritust meninges.

Selle haiguse jaoks on palju erinevaid nimetusi, näiteks CSF hüpotensiooni sündroom, hüpoliquorrhea, spontaanne intrakraniaalne hüpotensioon jne, mis tõstavad fookusesse haiguse erinevad aspektid. Väidetavalt on haiguse sageduseks 5 100,000 XNUMX äsja diagnoositud patsiendist ja seetõttu pole see nii haruldane, kui paljud arstid oletavad. Naisi mõjutab see keskmiselt kaks korda sagedamini kui mehi.

Sümptomid

CSF kaotuse sündroomi juhtiv sümptom on nn ortostaatiline peavalu, mida iseloomustab valu seistes. See esineb haiguse ajal, kuigi erineva intensiivsusega, kõigil patsientidel. Selle intensiivsus valu ulatub kergest kuni mõõduka sissetõmbamiseni kael kõige raskema rändava peavalu vastu.

Lisaks valule võivad sõltuvalt haiguse raskusest ilmneda ka muud sümptomid. Need sisaldavad iiveldus, pearinglus, valgustundlikkus ja müra, kuid ka tõsisemad neuroloogilised defitsiidid, nagu nägemis- või kuulmispuudulikkus. Kui tserebrospinaalvedeliku kaotuse jaoks pole kiiret ravi, võib see lõppkokkuvõttes viia teadvusekaotuseni.

. peavalu CSF-i kadu sündroomi kontekstis esinevaid haigusi kirjeldatakse ortostaatilistena ja seega sõltuvad nad keha asendist. Kui lamades pole peaaegu mingit ebamugavust, suureneb valu intensiivsus seistes või istudes oluliselt. See nähtus on tingitud tserebrospinaalvedeliku suurenenud kadumisest püsti seistes.

Kuna aju ja selgroog tavaliselt “ujuvad” selles tserebrospinaalvedelikus, põhjustab selle vedeliku kadu koe vajumise. Kuid kuna meninges on kondiliste struktuuride külge kinnitatud, rakendatakse tõmbejõudu, mida tajutakse tugeva peavaluna. Valu mõjutab tavaliselt kogu juhataja ja levib sageli kael.