Määratlus
Operatsiooni järgne turse on sageli tavaline komplikatsioon, mis võib kesta kuni 2 nädalat pärast operatsiooni. Tavaliselt pole see turse pärast operatsiooni valulik ja seda saab kergesti eemaldada, avaldades kahjustatud alale kerget survet. Need on nn kudede tursed, st vedelik nahas ja rasvkude.
Tursed tekivad alati siis, kui lümfiringe massaz ei ole vedeliku eemaldamiseks piisavalt aktiivne. See juhtub sageli, eriti pärast suuri operatsioone, nagu näiteks luumurdude korral kints või madalam jalg. Operatsiooni järgne turse operatsioonikoha piirkonnas on normaalne ja on tingitud asjaolust, et patsiendil ei lubata opereeritud piirkonda (tavaliselt peamiselt jalg).
See piirab tõsiselt lümfiringe massaz ja venoosne veri voolama. Selle tulemuseks võib olla operatsioonijärgne turse, mis on kahjutu seni, kuni see vastab vähestele kriteeriumidele. Kui aga turset ei esine kirurgilise koha piirkonnas, vaid pigem näiteks kõhu piirkonnas, võib sellel olla erinev põhjus.
Kõhu turse võib põhjustada vedeliku kogunemine kõhtu (astsiit). Pealegi peaks turse olema valutu. Kui seal on valu naha turse või punetuse või pustulite piirkonnas võib see olla allergiline reaktsioon, näiteks krohv materjal (vt: nahalööve allergia).
Definitsiooni järgi on operatsioonijärgne turse kahjutu, kui need ei vasta neile kriteeriumidele. Kui need kriteeriumid ei kehti, on oluline sellest eriarsti õigeaegselt teavitada, et püsivaid kahjustusi ei tekiks.
- Eemale tõrjuma,
- Maksimaalselt 2 nädalat,
- Ei kasva pidevalt,
- Pole valus,
- Ei too kaasa naha muutusi ja
- Võib olla otseselt seotud operatsiooniga.
Põhjustab
Operatsiooni järgse turse põhjuseid on tavaliselt väga lihtne kindlaks teha. Pärast paljusid operatsioone, eriti a luumurd aasta jalg piirkonnas, peaks patsient vaevu operatsioonihaavale koormama. Seetõttu veedavad paljud patsiendid pärast operatsiooni mõnda aega voodis (pärast operatsiooni).
Selle tulemusena venoosne veri tagasivool ja lümfiringe massaz on häiritud. Tavaliselt soodustab jalgade lihaste kokkutõmbumine kõndimisel tagasiteed lümf vedelikku, mida nimetatakse ka lihaspumbaks. Suurenenud vedelik koguneb naha sisse ja rasvkude.
Seda nimetatakse vedelaks ödeemiks. Operatsioonijärgne turse tekib eriti kiiresti, eriti vanematel patsientidel. See turse põhjus pärast operatsiooni on täiesti normaalne ja kahjutu, kuid see peaks kaduma 2 nädala jooksul.
Kuid on ka võimalik, et operatsioonijärgsel tursel on veel üks põhjus. Näiteks võib patsient olla allergiline krohv või plaaster. See võib põhjustada ka operatsiooni järgset turset, millega kaasneb sageli sügelus.
Lisaks on nahk sageli punetav, mõnel juhul on ka pustuleid (vt: nahalööve allergia tõttu). Teine operatsiooni järgne turse põhjus võib olla see, et operatsiooni ajal (näiteks lümf sõlmede eemaldamine) või eelmise trauma tagajärjel. See võib viia niinimetatud lümfotseleeni.
See turse põhjus pärast operatsiooni esineb peamiselt operatsioonide ajal, kus lümf sõlmed on eemaldatud. Seda näiteks rinnakasvaja puhul (rinnavähk). Sellisel juhul ei suuda lümfidrenaaž enam kogunenud lümfivedelikku piisavalt eemaldada.
See viib mahajäämuse ja seega operatsioonijärgse turseni. Operatsiooni järgne ohtlik turse põhjus on sügav vein tromboos jala. See juhtub peamiselt patsientidel, kes on pärast operatsiooni pikka aega voodis olnud.
See liikumatuse faas võib põhjustada veeni veri jalas voolata üha aeglasemalt, mille tulemuseks on tromboos. Kui lisaks operatsioonijärgsele tursele on ühes jalas naha sinakas värvimuutus ja jala piirkonnas valulik surve, tuleb alati pöörduda arsti poole. Jalg vein tromboos on pärast operatsiooni kardetav turse põhjus, kuna halvimal juhul võib see põhjustada ägeda kopsu embooliaSel põhjusel peaks patsient arstile aegsasti teatama, eriti jalgade ühepoolse turse korral (vt: kopsuarteri äratundmine emboolia).
