Diagnoos
Operatsioonijärgse turse korral pole diagnoosimine sageli hädavajalik. Enamasti on see tavalineoperatiivne tüsistus, mis on põhjustatud asjaolust, et patsient ei kasuta oma jalg lihaseid väga palju ja seetõttu tekib turse. Kuna see paistetus on esimese 2 nädala jooksul täiesti normaalne, ei pea patsient pärast operatsiooni diagnoosi kinnitamiseks tingimata arsti poole pöörduma.
Siiski, kui on täiendavaid valu, naha punetus või pustulaarne moodustumine, ühepoolne jalg turse või kui turse on 2 nädala jooksul pärast operatsiooni endiselt olemas, peaks patsient pöörduma arsti poole. Sel juhul võib see olla lümfivooluhäire, jalg vein tromboos (vt: Tromboosi tuvastamine) või an allergiline reaktsioon (Vt: Allergia sümptomid). Nendel erijuhtudel on vajalik turse täpne diagnoos pärast jalaoperatsiooni.
Sel eesmärgil peab arst patsiendiga vestlust ja teeb a füüsiline läbivaatus. Mõnel juhul läbivaatus kasutades ultraheli (duplekssonograafia) võib olla kasulik. A veri test võib abiks olla ka postoperatiivse turse diagnoosimisel.
Operatsiooni järgne turse ravi sõltub turse põhjusest. Tavaliselt tekib turse siis, kui patsient on pikka aega liikumatu olnud. Sellisel juhul vedeliku kogunemine naha ja rasvkude (turse moodustumine) sääre piirkonnas on eriti levinud.
See on normaalne protsess, mis tavaliselt ei vaja spetsiifilist ravi. Niipea kui patsient on jälle liikuv ja saab oma jalgu liigutada, aktiveeruvad lihaspumbad ja transpordivad vedeliku tagasi ülakeha poole. Operatsiooni järgselt on jalgade turse kõige olulisem ravi see, et patsient saab kiiresti uuesti vormi ja proovib juhitud füsioteraapia abil jalgu liigutada.
Vanemate patsientide puhul kompressioonsukad võib olla kasulik turse raviks pärast operatsiooni. Jahutavad kompressid või vasikamähised võivad samuti aidata vähendada operatsioonijärgset turset jala piirkonnas. Abiks võib olla ka jala tõstmine.
Üldiselt peaks patsient pärast operatsiooni proovima jala püsti hoida ka pärast haiglas viibimist ning pingutama jalalihaseid lühidalt ja õrnalt. See aktiveerib lihaspumbad ja soodustab venoosset tagasivoolu jalalt jalale süda. Kui turse tekib tänu lümf sõlmede eemaldamine, näiteks rinna piirkonnas, võib operatsiooni järgse turse ravis olla abiks spetsiaalne käte asend.
Kuna antud juhul lümf drenaaž on häiritud, kaenla vahele pandud padi võib turset minimeerida. Sellisel juhul peaksid patsiendid siiski järgima õdede täpseid juhiseid, et tagada käe õige paigutus. Operatsiooni järgse turse ravi võib läbi viia ka käsitsi lümf drenaaž.
See on füsioteraapia. Spetsiifiliste käeliigutuste ja vastava lümfidrenaažipiirkonna surve abil on eesmärk tagada lümfivedeliku kergem ja paremas olekus eemaldamine. Lümfidrenaaž kasutatakse peamiselt turse ravis pärast rinnaoperatsiooni.
Võimaliku halvenemise vältimiseks peaks seda tegema kogenud füsioterapeut. Eriti oluline on, et lümf laevad dreenitakse piirkondadest kaugel asuvatest piirkondadest süda südame lähedal asuvate anumate suunas. Õige ravi korral saab operatsioonijärgset turset lümfidrenaaži abil väga hästi ravida.
Kui pärast operatsiooni tekib turse jala tõttu vein tromboos või allergiline reaktsioon, on ravi palju spetsiifilisem. The allergiline reaktsioon sageli tuleb ravida ravimitega. Jala puhul vein tromboos, tromb, st veri tromb, tuleb see väiksema operatsiooni käigus sageli eemaldada.
Pärast näooperatsiooni võib operatsiooni piirkonnas tekkida turse. See on täiesti normaalne ja pole põhjust muretsemiseks. Lisaks võivad verevalumid (hematoomid) tekkida ka näopiirkonnas.
Patsiendile on oluline teada, et sümptomid võivad esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni halveneda. Tavaliselt suureneb turse mõnevõrra ja verevalumid muudavad ka värvi ja muutuvad rohekaskollaseks. Kuid see on normaalne paranemisprotsess ja see ei tohiks patsienti häirida. Umbes nädala pärast võib eeldada, et verevalumite põhjustatud turse ja värvimuutus taandub.
Pärast operatsiooni on näo turse vähendamiseks soovitatav, et patsient asetaks oma positsiooni juhataja nii kõrgele kui võimalik, et näos olev vedelik saaks kergemini voolata süda. Haiglas saab sel eesmärgil voodi peatoe kõrgust umbes 45 ° võrra ülespoole reguleerida. Lisaks saab patsient proovida pärast operatsiooni vähendada näo turset jahutuskompresside abil.
Pärast mõningaid operatsioone kasutatakse nn jahutusmaski, mille patsient saab näole panna. Seda jahutavat maski saab kanda 24 tundi ja see tagab näo turse pärast operatsiooni tõhusalt. Turse pärast operatsiooni pahkluu liiges esineb sageli.
Selle põhjuseks on see, et patsient ei saa enam pahkluu korralikult ja seetõttu imendub vedelik sääreosa. See on normaalne protsess, mis on eriti märgatav vanematel patsientidel, kuna selles piirkonnas on sageli täiendavalt kahjustatud veeniklapid. Niikaua kui see turse on pahkluu liiges ei kesta kauem kui 2 nädalat pärast operatsiooni (operatsioonijärgne) ja see pole valulik ega kaasne tugeva punetusega, ei pea patsient muretsema.
Turse vähendamiseks on oluline füsioterapeudiga varakult arutada, kui pahkluu ja sääreosa võidakse uuesti kaalu alla panna. Erinevad lihasharjutused voodis ja varajane käimistreening tagavad operatsioonijärgse turse kiire taas kadumise. Lisaks aitab see, kui patsient tõstab kahjustatud liigest nii, et venoosne veri tagasipöördumine ja seega soodustatakse vedeliku eemaldamist.
Mida sagedamini patsient jala üles tõstab, seda vähem paistetust pahkluu liiges pärast operatsiooni. Rusikareeglina võib patsient meeles pidada, et hüppeliigese paigutus peaks olema südamest kõrgemal, et veri saaks tõhusalt tagasi voolata. Ananassimahl näib olevat ka positiivse dekongestantse toimega, mistõttu ananassimahla suurenenud tarbimine võib aidata vähendada turset pahkluu liiges pärast operatsiooni.
Jahutav kompress vähendab ka turset ja valu piirkonnas pahkluu liiges. Siiski on oluline, et patsient peab turset ka hoiatavaks märgiks. Eriti ülekoormuse korral võib tekkida hüppeliigese uuenenud turse.
Sellisel juhul on oluline võimaldada liigesel piisavalt puhkust jalaga kõrgendatud asendis. Üldiselt on isegi poole aasta pärast võimalik, et pärast operatsiooni on hüppeliigesel näha väikest turset. On oluline, et patsient hoolitseks hüppeliigese elastse sidemega stabiliseerimise eest ja mitte liiga kitsaste kingade kandmise eest, et mitte tekitada täiendavat turset.
Põlve turse pärast põlveoperatsiooni on täiesti normaalne, eriti esimese kahe nädala jooksul, ja see ei tohiks patsienti muretseda. Põlveliigese operatsiooni tõttu on patsiendil opereeritud jala liikuvus piiratud. Seetõttu ei saa verd ja lümfivedelikku enam piisavalt jalast südamesse transportida.
See viib turse piirkonnas sääreosa ja jalg pärast põlveoperatsiooni. Selle turse minimeerimiseks on kasulik opereeritud jalg üles tõsta. Oluline on, et jalg oleks paigutatud südametasemest kõrgemale.
See tähendab, et ülakeha peaks olema madalam kui jalg. Lisaks võivad jahedad pakendid või jahutavad kompressid vähendada turset pärast põlveoperatsiooni. Lisaks sellele võib turseid vähendada miinimumini dekongestante vähendavate ravimitega.
Oluline on lüüa a tasakaal piisava lihase aktiveerimise kaudu vedeliku tagasivoolu ja liigese piisava kaitse vahel. Põlveliigese operatsiooni järgse turse vähendamiseks tuleks füsioterapeudiga läbi viia erinevaid harjutusi. Patsient peab olema valmis operatsioonijärgseks turseks püsima umbes ühe kuni kahe nädala jooksul.
Vanematel patsientidel, kellel on halvasti töötavad veeniklapid, võib pärast 6-kuulist treeningut siiski tekkida kerge turse. Siin on oluline, et patsient pööraks tähelepanu sobivatele jalatsitele. Tihedad paeltega kingad kui ka kingad, mis ei paku piisavat tuge (kõrged kontsad jne), suurendavad pärast põlveoperatsiooni turset ja seetõttu tuleks neid iga hinna eest vältida.
Turse pärast kõhuoperatsiooni on üsna tavaline ja ei tohiks patsienti muretseda. Eriti nn laparoskoopilise (minimaalselt invasiivse) protseduuri korral tekib operatsioonijärgne pikem turse. Selle põhjuseks on see, et operatsiooni käigus pumbatakse gaas kõhuõõnde, mis põhjustab kõhu seina tõusu ja annab kirurgile parema ülevaate elunditest.
Gaas pidanuks umbes 1 nädala pärast täielikult soolestikus imenduma, nii et turse väheneb ühe nädala pärast märkimisväärselt. Sellest hoolimata on võimalik, et pärast kõhuoperatsiooni jääb turse kauemaks. Selle üheks põhjuseks on see, et operatsioon põhjustab kõhuõõnde ja kõhulihased.
Keha reageerib sellele tursega, eriti armi piirkonnas. Eriti avatud operatsiooni ajal põhjustab see turset, mida nimetatakse turseks. Seroomi, st vedeliku kogunemist armi piirkonda, esineb sageli ka suurema kõhuoperatsiooni ajal.
Selle kõhuoperatsiooni järgse turse minimeerimiseks on oluline, et patsient pärast operatsiooni kõhtu liigselt ei koormaks. Kõhu sideme või elastse kõhu sideme abil saab proovida operatsioonijärgset turset minimeerida. Jahutamiskompressid või lahedad pakendid võivad aidata ka pärast kõhuoperatsiooni turset hoida.
Kui kõhuoperatsioonide järgne turse on lokaliseeritud turse ainult armi piirkonnas, mis samuti muutub üsna kõvaks, võib see olla ka armi hernia. Sellisel juhul läbivad soolestiku silmused kahjustatud lihaseid ja on seejärel pinnal tunda kühmu või tursena. Kui turse on pärast kõhuoperatsiooni üsna raske ja seda on kerge lokaliseerida, peaks patsient turse hindamiseks uuesti arsti juurde minema.
