Ujula konjunktiviidi diagnoosimine
Diagnoosimiseks ujumine ujula konjunktiviit hea intervjuu ja füüsiline läbivaatus on enamikul juhtudel piisav. Klassikaliselt on punetavad silmad silmatorkavad. Lisaks teatatakse mõjutatud isiku intervjuust (anamneesist) tavaliselt ühepoolset algust, mis levib seejärel mõlemale silmale.
Tüüpilised sümptomid sobiva haiguslugu soovitada kiiresti põletikku konjunktiiv. Diagnoosi kinnitamiseks konjunktiviit, võib läbi viia pilulambi uuringu, mis näitab turset ja vedelikupeetust konjunktiiv. Diagnoosi täpsustamiseks ujumine ujula konjunktiviit, tuleb teha ka kahjustatud silma määrimine.
Määrimise põhjal saab patogeeni (Chlamydia trachomatis) tuvastada bakterikultuuris või PCR-uuringus. Klamüüdiat ei saa aga nii lihtsalt kasvatada. Silmatorkavad võivad olla ka nn kaasamise kehad. Need on bakterid rakku suletud, mis on klamüüdiaga nakatumise klassikaline kriteerium.
Ujula konjunktiviidi põhjused
Põhjus basseini konjunktiviit peitub konjunktiiv silmas (sidekesta), tavaliselt bakteriga Chlamydia trachomatis. Sageli ärritab silma sidekesta algselt näiteks an allergiline reaktsioon või võõrkeha silmas. See nõrgestab immuunbarjääre ja bakter saab hõlpsamini sidekesta settida.
Varem levis klamüüdia sageli vesilahuse kaudu ujumine basseini, kuid heade hügieenitingimuste tõttu, mis praegu valitsevad, on nakkused läänemaailmas märkimisväärselt vähenenud. Bakteri Chlamydia trachomatis klassikaline nakatumisviis toimub nüüd bakterite kaudu, mis toimub ka suguelundite piirkonnas, käte kaudu silma. Vastsündinutel võib sündimise ajal levida ka ema suguelundite piirkonnast.
Bakteriliik Chlamydia trachomatis kuulub Chlamydia perekonda. Klamüüdiaid on erinevat tüüpi: on olemas Chlamydia pneumoniae ja psittaci, mis levivad õhu kaudu ja põhjustavad seetõttu peamiselt kopsuhaigusi ja hingamisteed. Alamliik Chlamydia trachomatis on peamiselt suguelundite piirkonnas ja silmades.
Trachomatis-Chlamydia võib jagada erinevateks alamliikideks, nn serotüüpideks. Serotüübid DK on teadaolevalt selle käivitavad tegurid basseini konjunktiviit. Edastamiseks on kaks erinevat viisi.
Kehvade hügieenitingimustega riikides võib ujumisbasseini kasutamine põhjustada nakkuse. Kui basseine pole piisavalt desinfitseeritud, võib patogeen levida teistelt mõjutatud inimestelt teistele inimestele. Lääneriikides on aga basseinid piisavalt desinfitseeritud.
Nendes võib aga silmainfektsioon tekkida patsientidel, kes põevad klamüüdia põhjustatud sugulisel teel levivat haigust. Käte hügieeni puudumise tõttu võivad haigustekitajad silma sügeledes silma sattuda ja seal infektsiooni tekitada. Harvadel juhtudel basseini konjunktiviit võib põhjustada viirused, sel juhul on kõige sagedamini adenoviirused.
Seda nakkusvormi tuntakse ka follikulaarse konjunktiviidi või keratokonjunktiviidi epideemiana. See on väga nakkav ja levib tavaliselt ka käte halva hügieeni korral määrdunud infektsiooniga või nakatunud veega, näiteks basseinides. See toob kaasa tõsise silmade sügeluse ja võõrkeha tunde. hägu saab ka moodustada.
Silmade sügelemine põhjustab tavaliselt tugevat punetust ja nägemise halvenemist. Ravi jaoks loputatakse silma intensiivselt. Inkubatsiooniperiood on aeg patogeeniga nakatumisest kuni haiguse alguseni.
Kuna basseini konjunktiviit võib esineda erinevate ülekandeteede kaudu, on inkubatsiooniperiood mõnevõrra erinev. Tavaliselt on see vahemikus 4 kuni 14 päeva. Kui patogeen jõuab otse silma, näiteks nakatunud kätega silma hõõrudes või silma otseses kokkupuutes saastunud veega, on inkubatsiooniperiood tavaliselt lühem kui sissepääs patogeeni osa asub mujal. Sageli algab haigus ühelt poolt, kuid haiguse käigus on mõlemad silmad sageli nakatunud.
Kõik selle sarja artiklid:
