Urodünaamilise uroflomeetria ajal tühjendab patsient end põis lehtrisse. Ühendatud seade määrab ajaühikus läbitud uriini hulga, võimaldades teha järeldusi võimalike urineerimishäirete kohta. Protseduur toimub ambulatoorselt ja seda ei seostata mingite riskide ega kõrvaltoimetega.
Mis on uroflomeetria?
Urodünaamilise uroflomeetria ajal tühjendab patsient end põis lehtrisse. Ühendatud seade määrab ajaühikus läbitud uriini hulga, võimaldades teha järeldusi võimalike urineerimishäirete kohta. Põis tühjendushäired on urineerimishäired ja hõlmavad haiguste rühmana palju erinevaid seisundeid, millel on peamised sümptomid pärast urineerimist, enne seda või urineerimise ajal. Uroloogia tegeleb urineerimishäiretega ja hõlmab mitmesuguseid spetsiifilisi diagnostilisi protseduure põie häiritud tühjendamise põhjuste uurimiseks. Uroloogiliste uuringute protseduuride alarühma esindab urodünaamiliste uuringute protseduuride rühm. Uroflowmetry kuulub sellesse meetodite rühma. Selles protseduuris määratakse ajaühikus läbitud uriini kogus. Urineerimishäired ilmnevad selles uuringus sageli vähenenud väärtustega. Harvemini viitavad teatud taseme tõusnud väärtused urineerimishäirele. Uroflomeetria läbiviimiseks urineerib patsient lehtrisse. Lehtris olev anduriseade registreerib ajaühikus läbitud uriini koguse. Ideaalis peaks uriini voolukiirus olema umbes 20 milliliitrit sekundis. Väärtuste vähenemine on olemas, kui kusepõiest on uriinivoolu takistus või kui see on seotud põie lihase nõrkusega.
Funktsioon, mõjud ja eesmärgid
Uroflomeetria läbiviimiseks on patsiendi põis ideaalselt hästi täidetud. Uriini korral peab uriini kiireloomulisus olema piisaval määral. Patsient tõmbub tagasi ja suunab uriinivoolu uroloogi poolt pakutud lehtrisse. Lehter on ühendatud uurimisseadmega, mis kannab tundlike andurite ühikut. Sel põhjusel, kui patsient suunab uriinivoolu lehtrisse, saab seade määrata uriini koguse ajaühikus. Üldiselt aitab see määramine seadet erinevate väärtuste arvutamiseks. Nendest väärtustest on kõige olulisemad lisaks uriini voolukiirusele Q ka uriinivoolu aeg t, maksimaalne uriinivool Qmax ja keskmine vooluhulk Qave. Süstimine maht Samuti registreerib seade V ja urineerimise kestuse või põie tühjendamise aja. Enamikul juhtudest toimub sonograafiline uuring pärast uroflomeetriat. See pildistamine by ultraheli seade tuvastab kusepõie järelejäänud uriini. Uriini vooluhulgameetria hindamiseks järgib uroloog standardväärtusi ja nende võrdlusvahemikke. Täiskasvanud patsiendi maksimaalse uriinivoolu väärtuse vahemik on vahemikus 15 kuni 50 milliliitrit sekundis. Kui maksimaalse uriinivoolu väärtus on alla kümne milliliitri sekundis, võib see takistada ureetra on tavaliselt urineerimishäire aluseks. Teisalt, kui väärtused jäävad vahemikku kümme kuni 15 milliliitrit sekundis, on see hall ala. Sellisel juhul peab uroloog diagnoosi saamiseks pöörduma täiendavate uurimismenetluste poole. Erinevad nähtused ja sümptomid on uroflomeetria näitajad. Näiteks saab uroflomeetriat kasutada selliste sümptomite selgitamiseks nagu subjektiivselt tajutav urineerimise nõrgenemine. Kui patsient kaebab pikaajalise urineerimise kohta haiguslugu, on näidatud ka protseduur. Sama kehtib selliste sümptomite kohta nagu katkendlik urineerimine, mis aeg-ajalt ootamatult peatub. Häiritud urineerimise algus, hädavajalik tung urineeridavõi korduv kuseteede infektsioon võib viidata ka testimisele. Kui patsientidel esineb kusepõie tühjenemist märkimisväärselt suurema sagedusega koos väikese koguse uriiniga või kui nad peatuvad öösel ebanormaalsel urineerimisel, võib nende sümptomite selgitamiseks kasutada ka uroflomeetriat.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Uroflowmetry on äärmiselt õrn uurimisprotseduur, mida patsient ei pea ebameeldivaks. Riske ja kõrvaltoimeid ei esine. Protseduuriks vajalik lühike aeg sobib ka patsiendile. Uroflomeetria läbiviimiseks ei ole vaja haiglasse haiglasse pöörduda. Tavaliselt viib uuringu läbi ambulatoorne uroloog erapraksises. Patsient saab tulemused kätte samal päeval. Kuna uuring ei põhjusta patsiendile ja tema organismile täiendavat koormust, tuleks näiteks urineerimishäire diagnoosimiseks eelistada uroflowmetry-d piltdiagnostika asemel. Kujutise diagnostika on tavaliselt seotud kiirgusega kokkupuutumise ning sellega seotud riskide ja kõrvaltoimetega. Enamikul juhtudel kasutatakse ka kontrastainet, mis võib põhjustada patsiendi kogemusi peavalu või muud sarnased ebamugavused ja koormavad tema organismi. Selliseid riske ja kõrvaltoimeid säästab patsient uroflowmetry abil. Selles kontekstis sobib diagnostiline protseduur ideaalselt eeltunde diagnostikaks. Ainult teatavatel asjaoludel ja pärast uroflomeetria teatavaid avastusi tuleb diagnostikameetod kombineerida täiendavate protseduuridega. Olemasoleva urineerimishäire üksikasjalikumat määramist ei saa tavaliselt protseduuriga piisaval määral kindlaks määrata. Sel põhjusel toimuvad diagnostilise selgituse täiendavad protseduurid tavaliselt pärast ebanormaalset uroflomeetriat. Kui uroflomeetria pole märkimisväärne, määrab uroloog täiendavaid diagnostilisi samme ainult harvadel juhtudel. Uroflomeetria ei pruugi teatud tingimustel anda sisulisi tulemusi. Üks sisuliste tulemuste eeldus on olemasolev tung urineerida. Lisaks peab põis olema hästi täidetud. Ainult siis, kui läbitud uriini kogus ületab 150 milliliitrit, võib see olla rääkima sisuka tulemuse.
