Mitte ainult lihased, sidemed ja Kõõlused on spordi ajal rohkem või vähem stressis, aga ka liigesed. Iga liigest ümbritseb kapsel, mida võib vale liigutus vigastada. Üks neist vigastuse vormidest on kapsli pisar või liigesekapsel pisar.
Mis on kapselpisar?
Kapslipisarad on liigesekapsel nihestuse või nihestuse ajal, mis sageli esinevad koos sidemete vigastustega. Kapslipisarad tekivad harva sõrmedes ja varvastes, samuti sõrmedes pahkluu või põlv. Kapslirebenemise tüüpilised sümptomid on tõsised valu, verevalumid ja kahjustatud liigese selgelt nähtav turse. The liigesekapsel on sidekoe ümbris, mis ümbritseb liigeseõõnt, mis on täidetud sünoviaalvedelik. Koos sidemetega tagab see liigese stabiilsuse. Välimine kapsel kaitseb sisemist kapslikihti, mis tagab vuugi tootmisel sujuva liikumise sünoviaalvedelik.
Põhjustab
Kui tekib äkiline, äärmuslik liikumine, näiteks spordi ajal, mis venitab liigest üle või sunnib seda suunas, mis jääb väljapoole selle tavapärast liikumisulatuse ala, on paljudel juhtudel vigastatud mitte ainult sidemed, vaid ka kapsel. Selline kapsli pisar võib põhjustada kukkumine, väänamine pahkluuvõi isegi halvasti tabatud palli abil. Võimalik on ka võõras mõju, näiteks löögid või löögid viima kuni kapsli pisar. Kuna põlve keskmine sideme on sulatatud liigesekapsliga, võib rebenenud mediaalne sideme põhjustada ka kapsli rebenemist.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Rebenenud kapsli täpsed sümptomid ja sümptomid sõltuvad kehas vigastuse tekkimisest. Üldiselt avaldub kapselpisar vigastuse hetkel terava, tavaliselt torkimisega valu kahjustatud kehaosas. Seda ei saa hiljem enam ilma teisaldada valu ja paisub. Kui väiksem veri laevad on vigastatud, võivad tekkida verevalumid. Kapslirebenemise piirkonnas on suurem verevalum võivad tekkida teatud tingimustel, mis vaibub ainult aeglaselt. See piirab sageli liigese liikuvust ja põhjustab täiendavat valu. Mõnikord võib kapsli rebenemise tuvastada liigese tüüpilise pragunemise abil. Kapslirebenemise sümptomid arenevad tavaliselt järk-järgult. Pärast äge valu reaktsioon, paisub kahjustatud kehaosa väga aeglaselt, sageli päevade või nädalate jooksul ning ilmnevad ülalmainitud vigastuse tunnused. Sobiva ravi korral paraneb liiges mõne nädala jooksul. Ebamugavustunne vaibub aeglaselt, valu muutub progresseerudes tuimaks tuikavaks ja kestab sageli pikka aega. Kui kapslipisarat ei ravita terviklikult, krooniline liiges, lihased ja närvikahjustusi võib tekkida.
Diagnoos ja kulg
Vigastuse hetkel näitab terav, hiljem pulseeriv valu kapslirebenemist. Liigese tugev turse on veel üks iseloomulik sümptom. Siin on turse põhjustatud sünoviaalvedelik voolab vigastatud kapslist välja. Sageli kaasneb kapselpisaraga ka a verevalum, mis moodustub väiksemate vigastuste tagajärjel laevad ja ei viima liigese piiratud liikuvusega. Mõnel juhul tekib kapslirebenemisest mõjutatud liigese liigutamisel pragunev heli. Rebenenud kapslit ei ole sageli lihtne diagnoosida, sest liigese ülepingutamine võib põhjustada ka muid vigastusi, näiteks venitatud sideme või rebenenud sideme. röntgen sageli ei määra täpselt, kas sidemed on vigastatud või kapsel. Kuid sidemevigastuse võib suures osas välistada ultraheli läbivaatamine. Kui vigastuse olemus pole pärast seda uuringut endiselt selge, magnetresonants ravi aitab selgust pakkuda.
Tüsistused
Reeglina põhjustab kapsli pisar suhteliselt tugevat ja ennekõike torkivat valu. Need on eriti märgatavad patsiendi puhul liigesed ja võib levida ka teistesse kehapiirkondadesse, põhjustades ka seal valu ja ebamugavusi. Kapsli rebenemine halvendab patsiendi elukvaliteeti märkimisväärselt ja tekivad verevalumid või tursed. Samamoodi on liikumisel märkimisväärsed piirangud, nii et tavalised jooksmine või kõndimine pole enam võimalik. Kapslipisar võib takistada patsiendil ka erialast tegevust või sporti. Kui liigendit liigutatakse jätkuvalt, on tavaliselt kuulda lõhenevat heli. Lisaks a rebenenud sideme võib ka tekkida. Rebenenud kapslit peab arst igal juhul ravima, sest iseseisvat paranemist ei toimu. Erinevate ravimeetodite abil ja valuvaigistid, ebamugavust saab piirata ja vähendada. Lisaks sõltub patsient voodirežiimist ja peab vältima erinevaid liigutusi. Lisaks võib ka kapslirebenemine viima et artroos liigeses. Kapsli rebenemine ei piira eluiga.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui äkilise äärmusliku liikumise tagajärjel tekib terav valu keha liigese lähedal, tuleb pöörduda arsti poole. Kui lühike terav valuaisting ilmneb eriti sporditegevuse, kukkumise või õnnetuse ajal, on see viide organismi olemasolevale kahjustusele. Kui kahjustatud inimesel tekib kahjustatud piirkonnas pulseeriv tunne, peaks ta pöörduma arsti poole. Kui jõudlus väheneb järsult, liikumine on piiratud või värvimuutus nahk, arstiabi on vajalik. Sageli lisaks kapslirebenemisele a verevalum areneb ümbritseva kahjustamise tõttu laevad. Olemasolev tugevus väheneb ja puudutust tajutakse ebameeldivana. Mõni minut pärast juhtumit ilmnesid esimesed sensoorsed häired nahk ilmuma. Sümptomite edasise leviku vältimiseks tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Lühikese aja jooksul pärast valu tekkimist tekib tugev turse. Nendel juhtudel on kasulik vigastatud ala võimalikult kiiresti jahutada. Sellest hoolimata kehtib rebenenud kapsli rusikareegel, et mida varem pöördutakse arsti poole, seda parem on haiguse edasine kulg. Edasiste kahjustuste vältimiseks tuleks vigastatud piirkond puhata kohe pärast kahjustamist.
Ravi ja teraapia
Kapselpisarat töödeldakse esialgu vastavalt PECH reegel: Lähipäevil ja nädalatel peaks kahjustatud liiges olema suuresti puhanud. Jahutamine leevendab valu ägedate vigastuste korral ja hoiab ära liigese liigse turse. A kompressioonsidemega võib neutraliseerida ka liigese liigset turset. Mõjutatud kehaosa peaks olema võimalikult sageli kõrgendatud, et vältida liigset veri voolu. Valuvaigistid saab kasutada rebitud kapsli põhjustatud tugeva valu vastu võitlemiseks. Kuid, veri- tuleks vältida vedeldajaid, kuna need suurendavad koe verevoolu. Kui kahtlustatakse kapsli rebendit, tuleb alati pöörduda arsti poole. Tavaliselt immobiliseerib ta pärast sobiva diagnoosi seadmist liigese, kuna selle liiga vara liigutamine võib põhjustada liikumisulatuse püsiva piiramise. Füüsilise terapeudi juhendamisel võib kasutada ka spetsiaalset treeningkoolitust füsioterapeudi juhendamisel verevalumid kiiremini. Tavaliselt kulub rebenenud kapsli püsivaks paranemiseks vähemalt kuus nädalat. Jahutavad ja dekongestandid ravimid võivad paranemisprotsessi positiivselt mõjutada. Kuid võib juhtuda, et liigese liikuvus jääb piiratuks ka pärast kapslipisara paranemist. Eriti sõrmedes võib kapsel jääda paksenenud. Rebenenud kapsel võib põhjustada ka liigeseid artriit pikas perspektiivis.
Väljavaade ja prognoos
Rebenenud kapsli prognoos on soodne. Kui kahjustatud isik tegutseb varakult ja pöördub arsti poole, toimub täielik taastumine mõne nädala jooksul. Mõjutatud füüsiline piirkond tuleb koheselt immobiliseerida ja seda tuleks piisavalt jahutada. Raviprotsessi ajal on oodata tõsiseid elustiili piiranguid. Nii sporti kui ka erialast tegevust ei saa tavapäraselt teha. Lisaks ei saa igapäevases protsessis erinevaid tegevusi ilma ebamugavusteta läbi viia. See võib põhjustada häireid igapäevaelus või psühholoogilises toimetulekus stress. Kui patsient järgib arsti juhiseid, pole enamikul patsientidel umbes kuue nädala pärast sümptomeid. Selle tagajärgi ei ole oodata. Kui meditsiinilist ravi ei toimu, paraneb ka kapsli pisar. Kuid tugev valu ja seeläbi tervis seisund võib oodata teel. Kuna mõjutatud füüsiline piirkond jätkab liikumist ilma immobiliseerimiseta, muudab see paranemise protsessi tohutult keerulisemaks. Taastumisprotsessis esinevad viivitused ja tüsistuste tekkimise tõenäosus suureneb. Elu jooksul võib kapslipisar tekkida igal ajal uuesti. Prognoos püsib soodne, kui pannakse uus diagnoos ning osutatakse meditsiinilist ja meditsiinilist abi.
Ennetamine
Elastsus Kõõlused, sidemed ja Kapslid väheneb umbes 30. eluaastast. Seetõttu on nad pisaratele eriti vastuvõtlikud. Kapsli rebenemise vältimiseks on soovitatav enne sporditegevust põhjalikult soojendada. Eriline venitus harjutused võivad selles aidata.
Mida saate ise teha
Ägedalt ravitakse rebenenud kapslit nn PECH reegel: Puhake treeningust, jääst ja kompressidest valu ja turse korral, kõrgust mõjutatud liigese verevoolu reguleerimiseks. The meetmed patsiendid võivad pärast rebitud kapsli esmast ravi võtta arsti diagnoosist. Esimesed kaks kuni kolm nädalat on liigese immobiliseerimine parim ravi. Seejärel tuleb kahjustatud liiges aeglaselt taastada tavapärase liikumisulatusega. Lisaks soovitatakse mõnikord suunatud ühiseid harjutusi. Füsioterapeudi juhendamisel saab läbi viia sobiva liikumistreeningu, mis soodustab kapslipisara paranemist ja hematoomide vähenemist. Jahutamine ja säästmine toetavad seda protsessi. Lisaks tuleb kahjustatud liigest esimestel päevadel ja nädalatel lindistada. Sobiv side jaotab jõu ja vabastab seeläbi liigese. Arstiga konsulteerides saab proovida ka erinevaid looduslikke ravimeid. arnikanäiteks aitab tugeva valu ja turse korral. Preparaadid toimeainetega Bryonia ja Ledum on ka valuvaigistava toimega ja rebenenud kapsli korral soodustavad paranemisprotsessi.
