Uuring CTMRT-ga | Aju abstsess

Uuring CTMRT-ga

A aju mädanik saab kergesti eristada muudest haigustest aju CT-s (kompuutertomograafia) või MRT-s (magnetresonantstomograafia). Kapsli kujutis on väga muljetavaldav ja seda saab sageli suurepäraselt tuvastada kui aju mädanik. CT-pildil, mida tavaliselt tehakse kontrastainega, ilmub rõngakujuline struktuur, mis on palju heledam kui ümbritsev ajukude (hüperkoosne = struktuuri suur tihedus).

Kapsli kude, mäda, on oma vedeliku vormi tõttu tumedam kui ümbritsev kude (hüpodeenid = struktuuri madal tihedus). Kontrastainet (vt: MRI kontrastainega - kas see on ohtlik?) Kasutatakse tavaliselt ka MRI pildi saamiseks, kui aju olemasolu mädanik kahtlustatakse. Magnetresonantstomograafia (magnetresonantstomograafia) juhataja) diagnoosimäär on kõrgem kui kompuutertomograafias, eriti varajases staadiumis - abstsesside moodustumine - ja seetõttu saab seda kasutada varajaseks avastamiseks. Lisaks CT ja MRT pildistamisele on uurival arstil juurdepääs ka spetsiaalsele stsintigraafia ja EEG (elektroentsefalogramm) diagnoosi seadmiseks.

Ravi

Varases staadiumis a aju mädanik põletiku ümber pole kapslit. Seetõttu alustatakse ravi algul intensiivse manustamisega antibiootikumid. Kui kapsli ümber on juba moodustunud aju mädanik või kui haigusprotsess jätkub vaatamata antibiootikumid, ei ole uimastiravi enam piisav.

. aju mädanik torgatakse (torgatakse) millimeetri täpsusega, kasutades tipptasemel kirurgilist protseduuri (stereotaktiline punktsioon), et ühelt poolt leevendada survet ja luua drenaaž, torukujuline väljalaskeava mädateiselt poolt. Aju abstsesside kirurgiline eemaldamine (täielik väljatõmbamine) koos koljuluu avanemisega (kraniotoomia) on kaalutav ainult siis, kui asend on väga pealiskaudne, kuid see võib olla ka hädavajalik, kui näiteks on olemas võõrkeha (luu killud, metallosa jne) abstsessi kapslis.

See võib juhtuda pärast juhataja. Enne ja pärast operatsiooni antakse patsiendile suuri annuseid antibiootikumid põletiku leviku tõkestamiseks ja põhjustavate patogeenide hävitamiseks. Kui antibiootikume ei ole patogeeni jaoks spetsiaalselt kohandatud, kasutatakse tavaliselt kolme erinevat antibiootikumi: metronidasooli, 3. põlvkonna tsefalosporiini ja antibiootikumi stafülokokid nagu metitsilliin või vankomütsiin. Vankomütsiini kasutatakse peamiselt mitmeresistentse tüve korral bakterid kahtlustatakse, mille puhul paljudel teistel antibiootikumidel poleks mingit mõju.