Vastasseis ravi on psühhoterapeutilise ravi kontekstis kindel protseduur, mille käigus patsient puutub otseselt kokku ärevust vallandavate olukordade või teguritega. Selle eesmärk on saavutada ärevuse vähendamine. Vastasseis ravi toimuda ainult asjatundliku järelevalve all.
Mis on vastasseisuteraapia?
Vastandamine ravi on konkreetne lähenemine psühhoteraapia ravi, mille käigus patsient puutub otseselt kokku ärevust tekitavate olukordade või teguritega. Eksperdid kasutavad konfrontatsiooniteraapiat psühhoterapeutilise ravi komponendi tähistamiseks, mida kasutatakse näiteks siis, kui patsient kannatab ärevuse või obsessiiv-kompulsiivsete häirete all. Eriti sümptomid ärevushäired tavaliselt vallandab üks või mitu tegurit, mis võivad viima paanikahoogu. Vastasseisuteraapias puutub patsient kokku just selle käivitava teguriga (teise võimalusena nimetatakse seda seetõttu ka kokkupuuteks). See toimub terapeutilise järelevalve all ja on ette nähtud hirmude / sundide nõrgenemiseks või isegi täielikuks leevendamiseks. Konfrontatsiooniteraapia ei ole iseseisev ravi, nagu nimigi võib oletada, vaid alati vaid üks osa terviklikumast ravist. Uuringud on näidanud, et terapeudid võivad selliseid vastasseisu tehnikaid kasutades ärevuspatsientidega suurt edu saavutada.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Inimesed, kes põevad ärevushäire pole nende igapäevaelus harva piiratud. Teatud stiimulid põhjustavad neile erineva raskusega ärevust ja paanikareaktsioone. Need stiimulid võivad olla kas pigem mittespetsiifilised olukorrad (suured rahvahulgad, piiratud ruumid) või väga spetsiifilised päästikud (ämblikud). Sõltuvalt raskusastmest ärevushäire ja konkreetse päästikuga kokkupuutumise tõenäosus, ärevuspatsiendid kannatavad oma häire all erineval määral. Kui nad otsivad sel põhjusel psühhoterapeudi, saab psühhoterapeut patsiendiga konsulteerides läbi viia vastasseisuteraapiat. Selle sekkumise käigus puutuvad mõjutatud isikud esile konkreetselt vallandava stiimuli; teisisõnu, nad peavad silmitsi seisma sellega, mis neid kõige rohkem hirmutab. Eelnevalt toimub üksikasjalik vestlus, kus terapeut valmistab patsienti aeglaselt ette selleks, mis juhtuma hakkab. See tähendab, et kõigepealt arutatakse stiimuli üle ja vaadatakse näiteks sobivaid pilte või videoid. Iga samm on patsiendiga hoolikalt kooskõlastatud. Terapeut võib põhjustada järsu või üllatava lähenemise ärevushäire veel hullem. Viimane samm on otsene vastasseis. Kogu aja vältel on terapeut kohal ja mõjub patsiendile positiivselt. Vastasseisuteraapia eesmärk on näidata kannatajale, et tema ärevusel on piirid. Ärevuspatsiendid usuvad sageli, et nende ärevus võib laieneda lõpmatuseni ja lõpuks viima nende surmani. Päästikuga silmitsi olles märkavad nad mõne aja pärast, et hirm ei suurene, vaid jääb esialgu samaks ja seejärel isegi nõrgeneb. Eksperdid nimetavad seda hirmu "õppimatuks õppimiseks", kus patsient mõistab lõpliku tagajärjena, et tema hirmud olid alusetud ja et ta ei kannata neid tulevikus enam.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Statistiliselt saavutab vastasseisuteraapia sageli häid tulemusi. Kuid sellega kaasnevad ka kannataja jaoks teatud riskid. Näiteks kui kokkupuude peatatakse keskel, kuna patsient ei talu olukorda, võib see nii olla viima sümptomite halvenemiseni. Samuti võib enesehinnang oluliselt kannatada, kui vastasseisuteraapia ebaõnnestub. Halvimal juhul ägeneb selle tagajärjel ärevushäire, mis muudab ravi palju keerulisemaks. Seetõttu on teraapia õnnestumise jaoks väga oluline, et patsient taluks vastasseisu lõpuni. Lõpuks, kuid mitte vähem oluline, sõltub edu märkimisväärselt ka terapeudist või patsiendi ja terapeudi suhetest. Ärevushäiret saab konfrontatsioonravi abil nõrgendada või kõrvaldada ainult juhul, kui terviklik ravi toimub eelnevalt või samaaegselt. Ettevalmistavad seansid on samuti väga olulised. Terapeut, kes ei valmista oma patsienti piisavalt ette vastasseisuks, võib ainult süvendada ärevushäired. Seepärast tuleks konfrontatsioonravi läbi viia ainult siis, kui patsient on sellega nõus ja kui osapoolte vahel on asjakohane usaldussuhe.
