Uriin on steriilne veri seerumikontsentraat. Uriini kaudu vabaneb organism erinevatest metaboolsetest jääkainetest. Tervislik täiskasvanu toodab päevas 1 kuni 1.5 liitrit uriini.
Mis on uriin?
Uriin on erituv toode, mis moodustub keerulises resorptsiooni ja filtreerimise käigus paaris neerudes püsivalt. Uriin moodustub neerude filtreerimisfunktsiooniga. Veri voolab pidevalt läbi neeru tuiksoon neerudesse, kus see puhastatakse toksiinidest, jääkainetest ja ainevahetuse jääkainetest. Kuni 150 liitrist nn esmast uriini päevas moodustub diureesi ja filtreerimise teel umbes 1.5 liitrit lõplikku uriini; see eritub seejärel põis 24 tunni jooksul. Neerudest juhitakse uriin läbi kusejuhade otse põis. põis täidab uriini kogumise funktsiooni jõgikond ja on varustatud eriti kaitsva limaskestaga. Alles siis, kui see saavutab teatud taseme täitmise, annavad põie siseseinal olevad retseptorid märku, et urineerimine on vajalik. See põie tühjendamise füsioloogiline protsess ureetra ja välist põie sulgurlihast tuntakse ka kui urineerimist. Lisaks metaboolsetele jääkainetele, mida keha eritab uriiniga, sisaldab uriin peamiselt vesi kehavedelikuna, mida enam ei vajata.
Anatoomia ja struktuur
Inimese uriin on mitmesuguste orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete keeruline segu. Oma koostises peegeldab uriin alati praegust füüsilist seisund. Seda seetõttu, et igal organismi patoloogilisel protsessil on otsene mõju ka uriini koostisele. Uriini peamine komponent on vesi. Vesilahuses sisaldab see peamiselt metaboolseid lõppprodukte uurea, kusihappe ja kreatiniin. Neid nimetatakse ka kuseteede aineteks. Uurea on valkude ainevahetuse lõppsaadus, kusihappe - raku tuumaainevahetuse lõppsaadus ja kreatiniin lihaste ainevahetuse lõppsaadus. Lisaks sisaldab uriin vitamiinid, orgaaniline happed, hormoonid, valgud ja värvained, nn urokroomid, mis annavad lõplikule uriinile iseloomuliku merevaigukollase välimuse. Uriini ettevalmistamine toimub vastavalt anatoomilisele struktuurile neer kolmes etapis. Anatoomiline funktsionaalne üksus neer nimetatakse nefroniks. Iga nefroon koosneb glomerulist, filtreerimisseadmest ja torukeste süsteemi Henle silmusest. Iga inimene neer on umbes 1 miljon sellist nefronit. Glomerulaarfiltratsiooni ajal uriini ettevalmistamise esimene etapp, veri pressitakse glomerulitesse ja puhastatakse jämemolekulaarsetest valgukehadest. Tubulaarse reabsorptsiooni ajal on uriini, metaboolsete jääkainete, elektrolüüdidvõi lagunemisproduktid ravimid erituvad aktiivsest voolavast verest primaarsesse uriini. Uriini ettevalmistamise kolmandas ja viimases etapis, torukujulises sekretsioonis, imendub umbes kaks kolmandikku saadud primaarsest uriinist ehk taastatakse.
Funktsioon ja ülesanded
Uriini põhiülesanne on eritada neerude kaudu kusepõie kaudu selles lahustunud metaboolseid jääkaineid. Uriini ettevalmistamise 3 etapi jooksul hoolitseb kogenud süsteem alati nn homöostaasi säilitamise eest. See viitab erinevate elutähtsate parameetrite pidevale säilitamisele, ilma milleta ainevahetus ei saaks toimida. See kehtib eriti vere pH väärtuse kohta, mis on alati umbes 7.4. Uriini ettevalmistamise üksikute etappide reguleerimisega on võimalik hoida seda ja muid olulisi parameetreid pidevalt konstantsena. Selleks vajalikke kõrgema taseme protsesse kontrollivad teatud piirkonnad aju. Kohandamine toimub eelkõige eritunud uriini kaudu. Sõltuvalt organismi üldisest olukorrast võib eritatav uriin olla pigem happeline või aluseline. Joodud koguse vähendamine vähendab ka maht eritunud lõplikust uriinist, mis on seejärel ka kontsentreeritum ja seetõttu sügava kollase kuni pruunika värvusega. Kui uriin eritub suures koguses, võib see ka olla vesi-selge. Seejärel leitakse selles vastavalt vähe tahkeid komponente ja kuseteede aineid.
Haigused ja kaebused
Inimese lõplik uriin on ka igapäevases praktikas oluline diagnostiline tööriist. Mitte ainult uroloogid, vaid ka üldarstid ja muud meditsiinispetsialistid analüüsivad iga päev rohkesti uriiniproove. Uriini ja jaotus üksikutest koostisosadest annab kiiresti teavet, eriti urogenitaaltrakti haiguste kohta. Näiteks põletik kusepõie või kuseteede uriin sisaldab tavaliselt leukotsüüdid või nitrit, mis on patogeense nitriti moodustumise usaldusväärne näitaja bakterid. Veri uriinis võib viidata ka põletikulistele protsessidele või isegi pahaloomulisele neerukasvajale, hüpernefroomile. Traditsioonilises uriini uurimine antiikajast võiks juba uriini väljanägemise põhjal teha järeldusi organismi patoloogiliste seisundite kohta. Täna uriini uurimine on unustusse vajunud ja on täielikult asendatud nn mitmeribalise diagnostikaga. Selline uriinianalüüs sisaldab kuni 12 erinevat individuaalset parameetrit, mida saab testida pärast lühikest kastmist uriiniproovi. Nende hulka kuuluvad domeeni testiväljad erütrotsüüdid, nitrit, valk, leukotsüüdid või urobilinogeen. Näiteks üldised metaboolsed haigused diabeet suhkrut, saab diagnoosida ka lõpliku uriini abil. Niipea kui nn neerulävi on glükoos, Ületatakse 180 milligrammi milliliitri vere kohta, vere glükoosisisaldus läheb uriini ja on seejärel uriinis tuvastatav, mis on kindel diagnoos diabeet. Urogenitaalsüsteemi haiguste tüüpilised kaebused hõlmavad järgmist põletamine urineerimise ajal, uriini eritumise vähenemine või suurenemine, uriini kiireloomulisus ja isegi iiveldus ja oksendamine neerude kaasamise korral. Kui neer ei ole haiguse tõttu enam võimeline oma filtreerimisfunktsiooni täitma, kogunevad uriinis sisalduvad ained veres, mida nimetatakse ka ureemiaks. Ainult dialüüs saab siis päästa patsiendi elu.
