Varicocele - kõnekeeles nimetatud varicocele hernia - (sünonüümid: munandite varicocele; Varicocele testis; pampiniformse põimiku varicocele; ICD-10-GM I86.1: Scrotum varices, varicocele) viitab varikoosile vein moodustumine munandi- ja munandimanuse veenide poolt moodustatud pampiniformse põimiku piirkonnas.
Suur osa (75-90%) varikocele juhtudest on vasakpoolsed.
Eristatakse järgmisi varikocele vorme:
- Primaarne varicocele / idiopaatiline varicocele - kaasasündinud vorm (munandite peaaegu täisnurkne liitumine) vein neeruveeniga vasakul küljel koos ebapiisavate veeniklappidega → pikk, hüdrostaatiline rõhu kolonn → dekompensatsioon, st varikoos vein moodustumine munandi- ja munandimanuse veenide poolt moodustatud pampiniformse põimiku piirkonnas.
- Sekundaarne varikocele / sümptomaatiline varikocele - tekib retroperitoneaalse ruumi põhjustatud väljavoolu obstruktsiooni tõttu (nt kasvajahaiguse tõttu); pähklipureja sündroom: V. renalis sinistra tihendamine A. mesenterica sup. ja aordi
Sageduse tipp: varikocele esineb noorukieas (hilise eluperioodi vaheline eluperiood) lapsepõlv ja täiskasvanuks saamine) ja täiskasvanuks saamine.
Levimus (haiguste esinemissagedus) on 8–10%. Puberteedieas - eriti puberteedieas - suureneb haigestumus. Selle põhjuseks on suurenev keha suurus ja sellest tulenev hüdrostaatilise rõhu tõus munandiveenis.
Käik ja prognoos: varikocele on tavaliselt asümptomaatiline. Seistes kaebavad mõned patsiendid valu.Varicocele saab viima viljatuseni (vähenenud viljakus). Patoloogilise spermiogrammiga meestel esineb varikocele umbes 25% juhtudest.Varikocelektoomia näidustus (varikocele kirurgiline eemaldamine; vt „Kirurgiline ravi”Allpool) olemas, kui lisaks varikoceleele on olemas ka redutseeritud munand. Kui seal on valu, samuti kosmeetilistel põhjustel on ka operatsiooni näidustus.
