Sünonüümid
Vasovagal sünkoop, pimedus, minestamine, vereringe kollaps, kollaps, pimedus silmade ees
Määratlus
Vegetatiivne sünkoop on lühiajaline teadvusetus, mis on tingitud vereringe olemuslikult kahjutust väärarengust autonoomse närvisüsteem emotsionaalse stressi, kurnatuse, pika paigaloleku (valvur) või valu. Süsteemi ülemäärase aktiveerimise tõttu vaguse närv, veenid laienevad ja veri, vajudes raskusjõust, vajub jalgadesse. Samal ajal vähendab vaguse aktiveerimine südapumpamisvõimsust, ei suuda ringlus tagada aju adekvaatsega veri pakkumine, mille tulemuseks on lühike minestamine. Kuna piisav veri jõuab aju jällegi lamades on teadvusetus tavaliselt lühiajaline. Kuna sünkoop (= teadvusetus) võib olla ka tõsise põhihaiguse sümptom, viiakse teatud juhtudel läbi ulatuslik diagnostika.
Epidemioloogia
Vegetatiivne või vasovagaalne minestus akumuleerub lapsepõlv ja noorukieas ning vanemas eas. Üldiselt on igasuguste minestushoogude sagedus 0.7% aastas, kõige sagedasem põhjus on vegetatiivne düsregulatsioon.
Sümptomid
Märgid võivad olla kahvatus, värisemine, külm higi, silmade ees võbelev või mustavärin või kõrvahelin. Minestava ilmaga vajub kannatanu maapinnale, harva esineb tõmblusi või krambid jäsemetes. Teadvusetus kestab vaid lühikest aega ja mõjutatud isikud suunatakse pärast seda kiiresti ümber.
Diferentsiaalne diagnoos
Eriti eakatel inimestel, kellel on juba olemasolevad haigused, on vegetatiivne sünkoop välistav diagnoos, sest minestus võib olla ka tõsise haiguse sümptom. Sünkoopi võimalikud orgaanilised põhjused võivad olla
- Kardiovaskulaarne süsteem: madal vererõhk, ortostaatiline düsregulatsioon (kardiovaskulaarse koordinatsiooni vale reguleerimine tõusmisel), südame rütmihäired, südameatakk, südamepuudulikkus, kopsuemboolia
- Aju: vereringehäired, nagu TIA, PRIND (insuldi eelkäijad), insult, ajuverejooksud, aju rõhu tõus, epilepsia
- Ainevahetushaigused: ainevahetus rööbastelt, hüpoglükeemia, aneemia, mineraalide tasakaaluhäired, ravimid
