Sissejuhatus
Rõhu määramiseks a-s kasutatakse tehnilisi protseduure veri mõõtmisel laev vererõhk. Eristatakse arteriaalse ja venoosse rõhu mõõtmist. Kuna arteriaalse rõhu mõõtmine on väga lihtne meetod, mängib see igapäevases meditsiinielus väga olulist rolli. Rõhu mõõtmiseks võib kasutada erinevaid meetodeid.
Kuidas vererõhku mõõdetakse?
Veri rõhk annab meile olulist teavet vererõhu kohta laevad ja funktsiooni kohta kardiovaskulaarsüsteem. Mõõtmisel veri rõhul eristatakse tavaliselt süstoolset ja diastoolset vererõhk. Süstoolne väärtus on alati neist kahest suurem.
Kui süda tõmbub kokku ja pumpab verd kehasse, määratakse süstoolne väärtus. Diastoolse väärtuse ajal süda lõõgastub ja täidab uuesti verd. The vererõhk tuleks mõõta puhkeasendis.
Vererõhu mõõtmiseks kinnitatakse tavaliselt täispuhutav mansett õlavarre, umbes kell süda tasemel. Mansett ei tohiks olla liiga kitsas ega liiga lai, sõltuvalt patsiendi käe ümbermõõdust. Liiga laiad mansetid on liiga väikesed ja liiga kitsad mansetid.
Vererõhku saab mõõta nii vasakult kui ka paremalt käsivarrelt või ideaaljuhul tuleks seda kontrollida mõlemalt poolt, et välistada külgmine erinevus, mis võib viidata vaskulaarsele oklusioon. Parim on vererõhku mõõta hommikul ja enne antihüpertensiivsete ravimite võtmist, kuna see on sageli hommikul liiga kõrge. Vererõhu kaudse mõõtmise meetod vererõhumanseti abil töötas välja arst Riva-Rocchi ja kannab seetõttu algustähti RR.
Manseti täispuhumisega tuiksoon of õlavarre on täielikult pigistatud, nii et sellest ei saaks enam verd voolata. Rõhk peaks olema üles ehitatud sellisel määral, et väärtused ületaksid ohutult eeldatavat süstoolset vererõhku. Seejärel vabastatakse mansetist rõhk.
Samal ajal kasutab eksamineerija stetoskoopi Kuula the,en tuiksoon kätekõverduses. Kui süstoolne rõhk on saavutatud, võib veri uuesti läbi anuma voolata. Kuna aga laev pole veel täielikult avatud, voolab see turbulentselt ja tekitab nn Korotkowi helisid, mida on kuulda tuiksoon stetoskoobiga.
Diastoolse rõhu saavutamisel helid lakkavad. Diastoolse rõhu ajal on anum uuesti täielikult avatud ja veri võib sujuvalt läbi arteri voolata ilma Korotkovi helisid tekitamata. Vererõhu igapäevase kulgu kohta avalduse saamiseks võib arst määrata 24-tunnise mõõtmise, mille käigus mõõdetakse vererõhku iga 15 kuni 30 minuti järel.
Samuti on patsiendi enda mõõtmiseks digitaalsed seadmed, mis muudavad vererõhu mõõtmise palju lihtsamaks. Patsientidel on tavaliselt digitaalseadmed, mida ka rakendatakse õlavarre. Samuti on oluline tagada, et mansett kinnitatakse südame tasemele ja et mõõtmine toimub istudes või lamades.
Vastupidiselt käsitsi mõõtmismeetodile on vererõhu väärtused digitaalsetest mõõteseadmetest kuvatakse otse seadmes. Inflatsioon on samuti automaatne. Lisaks on vererõhu mõõtmiseks olemas ka invasiivsed või otsesed meetodid, kus rõhuandur sisestatakse otse anumasse.
See võimaldab vererõhku täpsemalt ja pidevalt jälgida, mis on eriti kasulik intensiivravi meditsiinis. Üldiselt on vererõhuaparaate, mis mõõdavad kas ranne või õlavarre. Kui seade on õigesti reguleeritud ja seda kasutatakse absoluutselt vastavalt juhistele, pole vahet, kus vererõhku mõõdate.
Kuid tegelikkuses on see harva nii ja vead on palju sagedasemad, kui mõõdetakse ranne. See on peamiselt tingitud asjaolust, et mansett peaks mõõtmisprotsessi ajal olema pidevalt südame tasandil. Õlavarrega on seda lihtne saavutada, kui istute paigal ja lasete käsivarrel lihtsalt rippuda.
Mõõtmisel ranne, aga kätt tuleb hoida õige nurga all. See nurk valitakse sageli valesti ja seda ei säilitata kogu mõõtmise aja. See mõõtmisviga võib siis päevast päeva nii varieeruda, et väärtused pole enam võrreldavad ja vererõhu mõõtmine toimub tasuta.
Ainuke viga, mis võib tekkida õlavarre mõõtmisel, on see vererõhu väärtused mõõdetud, on paksematel inimestel liiga kitsa manseti tõttu liiga kõrged. Vererõhuaparaadi ostmisel on seetõttu kõige parem kasutada õlavarre monitori ja saada nõu manseti suuruse ja laiuse kohta. Küsimus, millist kätt mõõta, on inimeseti erinev ja sõltub sellest, kus vererõhk esmakordsel mõõtmisel kõrgem oli.
Nii et kui olete vererõhu regulaarne mõõtmine koduseadmega või olete uue seadme vastu vahetanud, peaksite seda esmakordsel kasutamisel mõõtma mõlemal käel. Kui teie vasaku käe vererõhk on kõrgem kui paremal, peaksite tulevikus alati mõõtma oma vasakut kätt. Kui see on paremal paremal, siis paremal.
Muidugi on iga kord võimalik mõõta ka mõlemat kätt, kuid see nõuab tunduvalt rohkem aega ja ei sobi seetõttu igapäevaseks kasutamiseks. Kui seisate või istute, veri laevad peab olema teatud määral pinges, et jalgade veri jõuaks tagasi südamesse. Kui need poleks pinges, vajuks teie jalgade veri ära ja te tunneksite end regulaarselt väga uimasena.
Lamades on jalad ja süda samal tasemel, mis lõdvestab vere ümber lihaseid laevad. Lisaks lõõgastub ülejäänud keha tänu sellele, et me lamame pikali ja hakkame magama või vähemalt puhkama. See alandab vererõhku.
Kui me jälle istume, tõuseb vererõhk koos pulsiga uuesti, et tagada piisav vereringe. Seetõttu võib öelda, et vererõhu mõõtmine lamavas asendis ja istuvas asendis on see, et lamavas asendis on vererõhk madalam kui istuvas asendis. Kuid see erinevus pole tavaliselt eriti suur.
Tähtsam on mõõta vererõhku alati samas asendis, st alati lamades või istudes. See muudab mõõdetud võrdlemise lihtsamaks vererõhu väärtused ja muutuste tuvastamiseks. Vererõhku on mõistlik mõõta alati samal kellaajal või alati hommikul või õhtul.
Kui mõõtmiseks on määratud aeg, tuleks sellest edaspidi kinni pidada. Selle põhjuseks on meie kõikuv hormoon tasakaal, mis võib vererõhku märkimisväärselt mõjutada. Hommikul vabastab keha rohkem hormooni kortisoon, mis muudab meid ärksaks ja aktiivseks.
See põhjustab vererõhu tõusu. Õhtul seevastu pimeduse saabudes hormoon melatoniini toodetakse suurenenud kogustes. See väsitab meid ja tagab, et kõik keha funktsioonid on välja lülitatud.
Nii ka vererõhk. Seetõttu on hommikul ja õhtul mõõdetud vererõhu väärtused vaevu võrreldavad. Esialgses etapis pärast diagnoosikõrge vererõhk”On tehtud, seda tuleks võimalusel mõõta hommikul ja õhtul.
Tänu meie hormoonid, võib vererõhk päeva jooksul loomulikult kõikuda. Hommikul ja õhtul mõõtmine võimaldab kontrollida, kas neid kõikumisi esineb regulaarselt või on mingeid häireid, mis võivad põhjustada üldist vererõhu tõusu. Pärast seda algfaasi, kus tuleb leida ka kõigi ravimite õige annus, piisab mõõtmistest üks kord päevas, alati samal kellaajal.
Paks õlavarre mõjutab vererõhu mõõtmist ainult siis, kui vererõhuaparaadi mansett on liiga tihe ja liiga kitsas. Sel juhul vale kõrge vererõhk tekivad väärtused. Kui seevastu seadme ostmisel mõõdetakse õlavarre ümbermõõt ja vastavalt sellele valitakse suurema mansettiga meeter, ei mõjuta õlavarre paksus enam mõõtmistulemust.
