Sissejuhatus
. veri rõhk antakse alati kahega vererõhk väärtused. Esimene veri rõhu väärtus on süsteemi suurim rõhk ja seda nimetatakse süstoolseks väärtuseks. Seda veri rõhuväärtus tekib hetkel, kui veri verest välja visatakse süda.
2. vererõhk väärtus on diastoolne väärtus ja see näitab pidevat rõhku veresoonte süsteemis süda. Normaalsetes tingimustes ja individuaalseid kõrvalekaldeid arvesse võtmata vererõhk peaks ideaalis olema 120/80 mmHg. Puhkeolekus peaks süstoolne vererõhk olema vahemikus 100-130 mmHg, diastoolne väärtus vahemikus 60-85 mmHg. Mõlemad vererõhu väärtused tõusevad liikumisel või stressi korral, kuid süstoolne väärtus tõuseb oluliselt rohkem kui diastoolne väärtus.
Klassifikatsioon vastavalt WHO-le
Maailm Tervis Organisatsioon (WHO) on klassifitseerimiseks seadnud erinevad piirid kõrge vererõhk. Siiski on ka erinevusi, nii et kõrge vererõhk (hüpertensioon) liigitatakse erinevatesse raskusastmetesse. - Normaalne vererõhk on väärtused <130 / <90 mmHg.
- Väga normaalne oleks väärtus 130-139 / 85-89 mmHg. - Kõiki vererõhu väärtusi, mis seda ületavad, nimetatakse hüpertensiooniks, millel on negatiivne mõju kardiovaskulaarsüsteem eluiga ja seda tuleb ravida. - 1. astme hüpertensioon on määratletud kui vererõhu väärtus vahemikus 140-159 / 90-99 mmHg.
- 2. hüpertensiooni aste on vahemikus 160-179 / 100-109 mmHg. - Kõige raskem hüpertensiooni aste, 3. aste, on väärtused> = 180 /> = 110 mmHg. Kõik need vererõhu väärtused kehtivad puhkeasendis ja täiskasvanu kohta.
Vererõhu normaalsete väärtuste klassifitseerimine lastel on väga vastuoluline. Kuigi on püütud teha sarnast klassifikatsiooni nagu täiskasvanutel, tähendaks see, et umbes 30% kogu maailmas vajavatest hüpertensiooni ravist. Kuna see oleks eetiliselt vastuvõetamatu ja laste väärtushinnangud võivad olla väga erinevad, on sellisest klassifikatsioonist loobutud.
Saksamaa hüpertensiooni liiga on üle 12-aastastele lastele määranud piirväärtused. 12-aastaste puhul on kõrgsurve piirmäär 125/80 mmHg, 16-aastastel 135/85 mmHg ja 18-aastastel 140/90 mmHg. Need vererõhu väärtused ületavad Ameerika arstide soovitatud piire, kes on 120-aastastele seadnud piiri 78/16 mmHg ja 120-aastastele 80/18 mmHg.
Normaalväärtused
Tervel täiskasvanul on puhkeolekus normaalsed vererõhu väärtused <120 mmHg süstoolsed ja <80 mmHg diastoolsed. Väärtused põhinevad inimese vanusel ja kehakaalul. Vererõhk allub looduslikele kõikumistele: põnevuse, pingutuse, stressi või spordi ajal tõuseb vererõhk.
Kofeiiniga joogid nagu kohv ja koola, samuti lauasool suurendavad ka vererõhu väärtust. Vedelikukaotuse (kuivatamine) korral lõõgastus ja magada, vererõhk langeb. Vererõhu kõikumine on põhimõtteliselt normaalne, kuid võib väga tugevalt väljendudes põhjustada sümptomeid.
Mõned patsiendid teatavad peapööritustest, peavalu või südamepekslemine. Vererõhu väärtuste kulgu kajastamiseks tuleb vererõhku mõõta ja registreerida alati korraga, nt 3 korda päevas. Samuti peaksite veenduma, et loote sama olukorra.
See hõlmab eelnevalt füüsiliselt ja vaimselt lõdvestunud olemist, näiteks 15 minutit lõdvestunud istumist ja seejärel vererõhu mõõtmist. Ükski riietus ei tohiks kätt katta ja seda ei tohiks üles keerata. Ideaalis peaksite regulaarselt võrdlema oma vasaku ja parema käe vererõhku.
Samuti ei tohiks te eelnevalt võtta kohvi ega muid vererõhku tõstvaid aineid. Kui vererõhk on arsti kabinetis kõrgenenud, kuid kodus mõõdetakse seda alati normaalselt, võib see olla seotud arsti kabineti põnevusega. See nn smoki sündroom on tavaline nähtus ja seda saab tuvastada kodus teostatavate isemõõtmiste abil.
Vererõhu pikaajaline mõõtmine on võimalik ka päeva täpse käigu kirja panemiseks. Lastel on madalam vererõhk kui täiskasvanutel. Saksamaa hüpertensiooniliiga määrab lastele ülempiiridena järgmised andmed: 12-aastased lapsed 125/80 mmHg, 8-aastased 115/80 mmHg ja 4-aastased 110/70 mmHg.
Kui need väärtused on saavutatud ja mõõtmistega korduvalt kinnitatud, nimetatakse seda algavaks hüpertensiooniks. Neid väärtusi peaks kindlasti mõõtma arst, kuna lapsed vajavad spetsiaalset vererõhumansetti. Kui mõõdate oma lapse vererõhku kodus vererõhumanseti abil, on väärtused moonutatud.
On oluline, et manseti laius kataks 2/3 õlavarre. Piirväärtusi tuleks võrrelda kehakaaluga, kuna see on mõttekam kui üksi vanus. Tänapäeval on üha rohkem lapsi kõrge vererõhk täheldatakse, mis on seotud nakkuse suureneva levimusega ülekaaluline lastel ja noortel.
Väärtuste olulisus on aga endiselt vaieldav. Rahvusvahelises võrdluses on toodud erinevad piirväärtused. Ameerika piirväärtuste kohaselt oleks Saksamaal juba paljudel lastel ravi vajav kõrge vererõhk.
