Sümptomid
Hulgiskleroosi võimalike sümptomite hulka kuuluvad:
- Nõrkus, jäsemete tuimus.
- Nägemishäired, silmavalu, optiline neuriit.
- Paresteesiad (nt moodustumine, kipitus), valu, närvivalu.
- Värin, kooskõlastamine / tasakaal häired.
- Kõne- ja neelamishäired
- Pearinglus, uimasus
- Väsimus
- Kusepidamatus, kõhukinnisus
- Seksuaalfunktsiooni häired, erektsioonihäired
Haigus on sageli retsidiivne ja korduv (taastuv-remiteeriv hulgiskleroos), kuid võib pidevalt areneda ka ilma ägenemisteta (primaarne progresseeruv hulgiskleroos). Raskete tüsistuste hulka kuuluvad lihasspasmid, halvatus, kognitiivne depressioonja epilepsia.
Põhjustab
Hulgiskleroos on kesknärvi degeneratiivne, progresseeruv ja põletikuline autoimmuunhaigus närvisüsteem (aju, selgroog), kus rünnatakse närvirakkude müeliinikestasid ja närve on kahjustatud. Müeliin on isoleeriv ja kaitsev kiht, mis koosneb: lipiidid ja valgud mis ümbritseb närve ja võimaldab signaali kiiret juhtimist. Põletikulised kahjustused põhjustavad närvide funktsiooni häireid või rikkeid. Haigus mõjutab sageli noori naisi vanuses 20–45 aastat.
Diagnoos
Diagnoosi paneb meditsiiniline ravi ajal neuroloog patsiendi anamneesi põhjal, füüsiline läbivaatus, pildistamismeetodid (magnetresonantstomograafia) ja laboratoorsed uuringud (nimmeosa) punktsioon, veri testid). Teised haigused, mis põhjustavad sarnast kliinilist pilti, tuleb välistada.
Narkomaania ravi
Praegu pole ravimit hulgiskleroos. Kuid sümptomite leevendamiseks ja ägenemiste sageduse vähendamiseks on saadaval arvukalt ravimeid. Kasutatavate ravimite hulka kuuluvad: Relapsi ravi: glükokortikoidid immunosupressiivseks ja põletiku vähendamiseks retsidiivi ajal:
- Metüülprednisoloon (Solu-Medrol).
Põhiteraapia (haigust modifitseerivad ravimid): interferoonid:
- Interferoon beeta-1a (Avonex, Rebif).
- Peginterferoon beeta-1a (Plegridy)
- Interferoon beeta-1b (beetaferon)
Immunomodulaatorid:
- Glatirameeratsetaat (Copaxone).
- Teriflunomiid (Aubagio)
Sfingosiin-1-fosfaadi retseptori modulaatorid:
- fingolimod (gilenya)
- Osanimod (Zeposia)
- Siponimod (Mayzent)
Fumaraat:
- Dimetüülfumaraat (Tecfider).
- Diroksimelfumaraat (arvukus)
Puriini analoogid:
- Kladribiin (Mavenclad).
Antratsükliinid:
- Mitoksantroon (Novantrone, geneeriline).
Monoklonaalsed antikehad:
- Alemtusumab (Lemtrada)
- Daklizumab (Zinbryta, sildist väljas).
- Natalisumab (Tysabri)
- Okrelizumab (Ocrevus)
- Ofatumumab (Kesimpta)
Sümptomaatiline ravi:
- Lihasrelaksandid
- Kaalium kanalite blokeerijad: fampridiin (Fampyra).
- Teised, nt antidepressandid, krambivastased ained, parasümpatolüütikumid, Kanepi suukaudne sprei, kanep.
