Veri väljaheites (Hematochezia, Melena): uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • nahk, limaskestad ja sklerad (silma valge osa [kaasnev sümptom: kahvatus (aneemia)].
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
      • Anaalpiirkond / anaalkanal [punetus ?, tursed, sõlmed ?, lobulad ?, prolapseerunud kude?, Hemorroidid?? Anodermi haavand (päraku limaskesta haavand?)]
    • Kõhu (kõhu) uurimine
      • Kõhu auskultatsioon (kuulamine) [vaskulaarsed või stenootilised helid?, Soolehelid?]
      • Kõhu löökriistad (koputamine).
        • Astsiit (kõhuvedelik): kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui koputate ühe külje vastu, kandub teisele küljele vedeliku laine, mida saab tunda kätt asetades (lainetamise nähtus); külje sumbumine.
        • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
      • Kõhu (kõhu) palpatsioon (palpatsioon) (hellus ?, koputamine valu?, köhavalu ?, kaitsepinge ?, herniaalsed avaused?, neeru kandev koputusvalu?).
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): uuring rektum (pärasooles) ja sellega külgnevad elundid sõrm palpeerimise teel [pärakulõhe?, hemorroidid? tõendid pärasoolevähk (rektaalne või rektaalne vähk), kui neid on].
  • Kui vajalik, günekoloogiline läbivaatus [diferentsiaaldiagnostika tõttu: endometrioos].
  • Vähi sõeluuring