Ümmargune “täiskuu nägu”
Ümmargune täiskuu nägu on tavaline sümptom Cushingi sündroom. Näo kuju ja tunnuste märkimisväärne muutus on tähelepanu keskpunktis ja paneb kannatanutele eriti psühholoogilise koormuse. Tüüpiline ümmargune nägu on märgatav, millel on erinevad tursked põsed ja kaudne nägu topeltlõug ja punetavad põsed.
Mahu suurenemine on tingitud glükokortikoidid. Lisaks toimele immuunrakkudele mõjutavad nad ka elektrolüüdi tasakaal, mis on koostoimes veetasakaaluga. Komponentide tasakaalustamatus tagab kudedes suurema vedeliku ladustamise. Optiline efekt on “ülespuhutud” välimusega nägu.
Lihasatroofia: väga õhukesed käed ja jalad
Õhukesed käed ja jalad on tingitud kõrvaltoimetest glükokortikoidid ainevahetuse kohta. Need mõjutavad ka valgud. Valgud pole midagi muud kui valgud ja neid leidub peamiselt lihaskoes.
Glükokortikoidid on kõrvaltoime, mis suurendab valgud. Seega väheneb lihasmassi ravi jätkamisel, kuni see ilmub õhukeste käte ja jalgade kujul. Kuid glükokortikoidid ei põhjusta lihasjõu täielikku kadu.
Lihasnõrkus
Lihase nõrkus Cushingi sündroom on põhjustatud suurenenud lihasekaotusest ravi ajal. Sõltuvalt konkreetsest juhtumist võib nii lihasrakkude arv väheneda kui ka nende rakustruktuur muutuda. Täpsemalt tähendab see, et ka olemasolevad lihasrakud halvenevad nende töös.
Mõjutatud märkavad seda stressiolukordades kiirema väsimuse korral ja võib-olla ka nõrkustunde korral. Soorituse langus võib varieeruda sõltuvalt eelmisest treeningu staatusest. Füsioteraapia jätkamine või sõltumatud treeningüksused võivad lihaste kaotuse ulatust positiivselt mõjutada. Füüsiline tegevus ei saa aga lihaste atroofiat täielikult ära hoida.
Luude kaotus (osteoporoos)
Luu struktuuri muutus on aastal väga hiline nähtus Cushingi sündroom. See on ka sümptom, mille tagajärjed pole ravimite võtmise lõpetamise tõttu alati pöörduvad. Arendus Osteoporoosi glükokortikoidravi all on tingitud neerude filtreerimisfunktsiooni mõjust.
Glükokortikoidid toimivad selle rakumembraanide kanalitel ja transportijatel neer ja seeläbi viia suurenenud eritumiseni kaltsium. Kahju hüvitamiseks kaltsium mobiliseeritakse luud. Kuna selles protsessis domineerib regenereerimise degradeerumine, kahaneb terve luustruktuur. Kuid luustiku kõrvalekallete ilmnemine võtab sageli aastaid. Mis võib teile ka huvi pakkuda: osteoporoosi ennetamine
Sinisepunased triibud kerel, laiemad kui 1 cm (venitusarmid)
Sinisepunaseid triipe keha pagasiruumis võib Cushingi sündroomi korral sageli leida pigem külgedelt ja naba ümbrusest. Seda seetõttu, et just nendes piirkondades on nahk tavaliselt kõige rohkem stressis. Pole tähtis, kas koormus on põhjustatud liigutustest, puudutamisest või riiete peal lamamisest.
Lisaks on need piirkonnad ette nähtud suuremaks kogunemiseks rasvkude, mis koormab naha elastsust täiendavalt. Kui glükokortikoide manustatakse suuremates annustes, põhjustavad need naha püsivat atroofiat. Seega väheneb naha elastsus ning muutuvad nii selle struktuur kui ka paksus. Visuaalselt on seda näha sinakaspunastes triipudes, mille värvus on veri laevad otse naha alla. Pärast ravi lõppu ei saa regressiooni oodata.
Kõik selle sarja artiklid:
