Parkinsoni tõbi tavaliselt kulgeb järk-järgult, mistõttu sümptomid on alguses sageli mittespetsiifilised. Aja jooksul on siiski iseloomulikud tunnused Parkinsoni tõbi siis muutuvad selgemaks. Tüüpilised sümptomid on nii liikumise aeglustumine (bradükinees) kui ka vähene liikumine (hüpokinees), mis võib ulatuda liikumisvõimeteni (akinees). Lisaks on tavaliselt lihaste jäikus (rangus), kehahoia ebastabiilsus (posturaalne ebastabiilsus) ja värisemine (värin). Siiski puhata värisemine mida seostatakse sageli kõigepealt Parkinsoni tõbi ei pruugi ilmneda.
Parkinsoni tõbi: määratlus
Kõigi Parkinsoni sümptomite korral on need sageli seotud haigusega, kuid neid ei pruugi ilmneda. Nende intensiivsus võib ka patsienditi oluliselt erineda. Määratluse kohaselt väidetakse, et Parkinsoni tõbi tekib alati, kui liikumine aeglustub koos ühe ülejäänud kolme peamise sümptomiga - värisemine, rangus ja kehahoiaku ebastabiilsus.
Parkinsoni sümptomid varajases staadiumis
Sümptomid, mis ilmnevad PD varajases staadiumis, ei ole tavaliselt eriti spetsiifilised ja sarnanevad sageli reumaatiliste haigustega: Näiteks õlgadel või kätel on valulik pinge, tavaliselt ühel küljel. Lisaks haistmishäired, unehäired ja üldine tunne väsimus samuti higistamine ja kõhukinnisus võib tekkida. Depressiivsed meeleolud või isiksuse muutused võivad olla ka esimesed märgid, mis viitavad Parkinsoni tõvele. Kui haigus areneb edasi, muutuvad esimesed liikumishäired märgatavaks: peenmotoorilised tegevused nagu hammaste pesemine, kammimine juuksed või kirjutamine muutub kannatanute jaoks üha raskemaks. Aja jooksul muutub kirjutamine väiksemaks ja vähem loetavaks. Lisaks kooskõlastamine erinevate liikumiste arv põhjustab Parkinsoni tõvega patsientidele probleeme. Liikumise aeglustumine muudab ka kannatanute kõnnakut: sammud muutuvad väiksemaks, kõnnak muutub segaseks ja ülakeha painutatakse ettepoole. Mõlema käe asemel kõigub kõndides tavaliselt ainult üks käsi ja mõne aja pärast lakkab ka see käsi kiikuma. Lisaks muutunud kõnnakumallile väheneb aja jooksul ka näoilme (masknägu) ja silmalaugude vilkumine muutub harvemaks. Sageli muutub hääl pehmemaks. Teine tüüpiline omadus on puhkevärin, mis mõjutab käsi rohkem kui jalgu. Värin on - nagu nimigi ütleb - puhkeolekus palju rohkem väljendunud kui liikumise ajal. Puhkevärin on peamiselt tüüpiline Parkinsoni tõvele, kuid sellel võib olla ka muid põhjuseid, näiteks haigus väikepea.
Sümptomid kaugelearenenud staadiumis
Kaugelearenenud staadiumis suurenevad liikumishäired jätkuvalt: lisaks liikumise aeglustumise tüüpilisele sümptomile tekib nüüd üha enam ka väljendunud lihasjäikus, mille põhjuseks on suurenenud lihastoonus. Lihase jäikuse tõttu pole enam võimalik teha selliseid kiireid liigutusi nagu liikumise pidurdamisel. Lihasjäikuse märgiks on näiteks kergelt painutatud käed. Kui haigus areneb edasi, toimub ka kukkumine sagedamini, kuna rüht muutub ebastabiilsemaks. Nagu hoidmine ja positsioneerimine refleks väheneda, samuti on seda raskem hoida tasakaal ja kukkumise korral ennast tabada. Edasijõudnud etapis muutub ka käte värisemine tugevamaks. Lisaks võivad esineda ka järgmised sümptomid:
- Kusepõie nõrkus
- Erektsioonihäired
- Allaneelamine
- Sülje suurenemine
Lisaks füüsilistele sümptomitele põhjustab Parkinsoni tõbi sageli psühholoogilisi sümptomeid: paljud kannatavad kannatavad ärevushäired or depressioon. Umbes 20 protsendil puudutatud inimestest tuleb see ka mälu häired, mis võivad viidata Alzheimeri haigus või dementsus.
Akineetiline kriis
Parkinsoni tõve hilises staadiumis võib patsient muutuda väga lühikese aja jooksul täielikult liikumisvõimetuks. Seda nimetatakse akineetiliseks kriisiks. Tavaliselt ilmneb see sümptom mõne päeva jooksul. Kuna haigestunud inimene ei saa enam viimaks rääkida ega neelata, tuleb ta viivitamatult kliinikusse viia. Akineetilise kriisi võib vallandada muu hulgas Parkinsoni tõve ravist loobumine või ravimi märkimisväärne vähenemine. annus. Lisaks võivad seda põhjustada ka rasked infektsioonid, operatsioon ja vedelike puudus. Seetõttu on eriti oluline veenduda, et Parkinsoni tõvega patsiendid tarbivad alati piisavalt vedelikku.
