Millal on vaja operatsiooni?
Scapholunar dissotsiatsioonis on haigusel palju erinevaid ilminguid. Kukkumine või vägivaldne löök kahjustab randme sidemeid luud, võimaldades neil oma jäigast luustikust välja tulla. Kui väike karpaal luud lahkuvad oma anatoomilisest kohast, räägitakse nihestusest.
Kui aga lisaks rebenenud sidemetele ka liigese kahjustus kõhr, märkimisväärne nihe scaphoid või tekib luukude või isegi kondine kahjustus, tuleb kaaluda kirurgilisi protseduure. Peamine eesmärk on anatoomiliste liigespindade ja asendite säilitamine luud ja võimalike ebastabiilsuste või kaasnevate vigastuste ravimiseks. Kui sidemete rebenemine põhjustab luude nihutamist, ei piisa sageli lihtsast vähendamisest ja immobiliseerimisest. Eriti kui scaphoid on vigastusega seoses katki, on selle vältimiseks vajalik kirurgiline ravi artroos ja kuluvad sisse ranne pikas perspektiivis.
Hooldus
Konservatiivse immobiliseerimise korral või pärast kirurgilist ravi on sageli vajalik 6-nädalane ravi. Selle aja jooksul võivad sidemete struktuurid stabiilselt koos kasvada ja vigastused võivad paraneda. Liiges peaks olema lahutatud a krohv või sidemega ja immobiliseeritud. Isegi pärast 6 nädalat on ikka näidustatud, et võtaksite selle rahulikult. The ranne tuleks liikuvuse taastamiseks aeglaselt mobiliseerida aktiivsete ja passiivsete liikumisharjutuste abil. Kõigi ravimeetodite eesmärk on saavutada võimalikult hea pikaajaline ja valu-vaba liikumine ranne.
Kestus
Ravi kestus on sageli nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi korral 6 nädalat. Kuid ka pärast seda perioodi tuleb randme täiendavalt kaitsta ja aeglaselt mobiliseerida. Edasine 6-nädalane raviperiood saavutab liigese hea ja stabiilse liikuvuse.
Kaebuste kestus võib individuaalselt olla väga erinev. Paljudel juhtudel on valu mõne nädala pärast taandumise vaibudes taandub. Harvadel juhtudel on valu võivad püsida ka pärast raviperioodi ning viidata pikaajalisele kahjustusele ja liigese kulumisele.
Kõik selle sarja artiklid:
