Äge munandikotti: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontaansed väikesed nahaverejooksud, eriti sääre piirkonnas (patognomoonilised), mis esinevad peamiselt pärast nakkusi või ravimite või toidu tõttu; sel juhul laieneb munandimanus või munand sageli]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Kõhu (kõhu), kubeme piirkonna (kubeme piirkond) jne palpeerimine (palpatsioon) suuõõne song / vangistatud kubemesong].
    • Suguelundite (peenise ja munandikotti) kontroll ja palpeerimine [munandite asukoht, suurus ja valulikkus võrreldes vastasküljega või kus on punctum maksimaalne valu); tumesinine kuni must munandi värvimuutus; sageli on munand kinnitatud kahjustatud küljel keha lähedale või paikneb põiksuunaliselt lühenenud seemneraku / Brunzeli märgi torsiooni tõttu: munandi fikseeritud, valulik, horisontaalne eend munanditorsiooni olemasolul]
      • Hüdatiidne torsioon: diafanoskoopial (munandikotti fluoroskoopia valgusega) leitakse sellistel juhtudel sageli nn sinise punkti märki (sinakalt virvendavad struktuurid; 20% juhtudest), näidustuseks vereringehäiretest. munand või munandimanus; käegakatsutav valulik sõlm
      • Hüdrokeel (seroosse vedeliku kogunemine munandi ümber) ja funikulotsele (tsüst spermaatilise nööri piirkonnas): punnis elastne ruum homogeense läbipaistva vedeliku mulliga; tuvastatav ka diafanoskoopia abil]
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): uuring rektum (pärasooles) ja sellega külgnevad elundid sõrm palpeerimise teel: eesnääre suuruse, kuju ja konsistentsiga.

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.

Munandite torsiooni või orhiidi diferentsiaaldiagnoosimiseks sobivad järgmised märgid:

  • Kremasteriline refleks (munanditõstuki refleks; päästik: sisemise harjamine kints) - kremasteriline refleks kaotatakse [võib puududa munandite vääne].
  • Prehni märk:
    • Positiivne: munandit tõstes valu väheneb, mis näitab orhiiti või epididümiit.
    • Negatiivne: munandit tõstes suureneb või jääb valu muutumatuks, mis on näiteks munandite torsioonil
  • Gersche märk - munandikotti tagasitõmbamised nahk munandikoti põhjas [mis näitab munandite vääne].