Achalasia: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

esmane achalasia on põhjustatud müenteriaalse põimiku inhibeerivate neuronite (närvirakkude) degeneratsioonist, mida nimetatakse ka Auerbachi põimikuks. Auerbachi põimik asub söögitoru lihaskihis (toidutoru). Seal ei ole lõõgastus söögitoru sulgurlihase (söögitoru sulgurlihase), mille füsioloogiliselt käivitab neelamisrefleks. Lisaks suureneb söögitoru alumise sulgurlihase puhkesurve. Mõlemad põhjustavad söögitoru sulgurliha püsivat nakatumist (nakatumist). Selle tulemusena söögitoru sisu tühjendamine kõht on puudulik või ei toimu.

Esmase põhjus achalasia on veel teadmata. Võimalik, et haiguse käivitavad autoimmunoloogilised protsessid (autoimmuunhaigus). Lisaks käsitletakse geneetilist paigutust (HLA assotsiatsioon).

Etioloogia (põhjused)

Biograafilised põhjused-esmased Ahalaasia.

  • Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt - võimalik seos HLA-DQw1-ga (antigeen).
    • Geneetilised haigused
      • Pärilikud (pärilikud) achalasia vormid on tavaliselt seotud klassikalise kliinilise sündroomiga (nt Allgrove'i sündroom [kolmekordne A sündroom]: haruldane autosoomne retsessiivne häire, mida iseloomustab akalasia, alakriimia (kaasasündinud seisund, kus pisaravedelikku ei teki) ja adrenokortikotroopne hormoon ( ACTH) - resistentne - tavaliselt adrenokortikaalne puudulikkus (adrenokortikaalne nõrkus), samuti neuroloogilised kõrvalekalded)

Haigusega seotud põhjused - sekundaarne achalasia.

  • Bronhide kartsinoom (kopsuvähk)
  • Chagas haiguse (Ameerika trüpanosoomia) - Lõuna-Ameerika nakkushaigus, mille põhjustajaks on Trypanosoma cruzi ja mida levitavad röövvead.
  • Maovähk (maovähk)
  • Söögitoru kartsinoom (söögitoruvähk)