Patoloogilise apaatia all tähendab meditsiin mitmesuguste haiguste sümptomit, mida iseloomustab apaatia, tundetus stiimulite suhtes ja erutuvuse puudumine. See on kõige tavalisem aastal dementsus patsiendid.
Mis on apaatia?
Apaatiat iseloomustab reageerimatus, reageerimine kõigile välistele stiimulitele, apaatia ja näiline enesetunde puudumine. Apaatiat iseloomustab reageerimatus, reageerimine kõigile välistele stiimulitele, apaatia ja näiline tuimus. Häire mõjutab tsentraalset närvisüsteem ja on tõsise haiguse tunnuseks. Koos apaatia, põlguse, isukaotus, tavaliselt tekivad unehäired ja hinnangute muutused. Apaatia võib mõjutada kõiki vanuserühmi, kuid see on peamiselt edasijõudnute sümptom dementsus ja seetõttu peetakse seda eriti eakate inimeste seas. Ligikaudu 92% frontotemporalist dementsus kannatajatest, 72% vaskulaarsest dementsusest, 63% Alzheimeri haiguse käes kannatajad ja 57% -l Lewy kehadementsusega patsientidest ilmnevad haiguse progresseerumisel apaatia tunnused. Muude haiguste hulka kuuluvad apaatia marutaud, märgitud hüpotüreoidismja vaimuhaigused nagu autism, raske anoreksia nervosa ja depressioon. Kui väikelastel on võimalik tuvastada apaatia sümptomeid, on need tavaliselt tingitud rasketest nakkushaigused kõrge palavik.
Põhjustab
Apaatia põhjuseid ei saa üldiselt nimetada; tuleb teha vahet põhihaiguse järgi. Järgnevalt antakse ülevaade peamiste haiguste põhjustest, mille sümptomiks on apaatia. Vaimuhaiguste käivitajate kohta on liiga vähe uuritud, et oleks võimalik konkreetseid avaldusi teha. Kahtlustatakse kaasasündinud ja sotsiaalsete mõjude koosmõju. Dementsusi saab jälgida erinevatel põhjustel, mis põhinevad põhihaigustel, veresoonte kahjustustel või geneetilisel eelsoodumusel. Siiani pole aga olnud võimalik põhjuseid täpsemalt uurida; selged on ainult kaasnevad sümptomid. Marutaud on nakkushaiguse milles apaatia on agressiivsete faaside hoiatav märk. See kandub inimestele marutõbiste loomade hammustuste kaudu ja liigub haavast kiiresti keskossa närvisüsteem. Seal see esialgu põhjustab gripp-sarnaseid sümptomeid ja hiljem ajukelmepõletik, kesknärvisümptomid nagu suurenenud agressiivsus, apaatia ja hallutsinatsioonid.
Selle sümptomiga haigused
- Creutzfeldti-jakobi tõbi
- Kollapalavik
- Tavaline külmetus
- Botulism
- mürgitus
- Kuumarabandus
- Neerupealiste kortikaalne
puudulikkus
- Dementsus
- Aju kasvaja
Diagnoos ja kulg
Apaatia avaldub sümptomites, mis on juba viidatud apaatiale, reageerimatusele ja reageerimise puudumisele puuduvatele stiimulitele. Täpsemalt on märgata, et need, keda see mõjutab, tunduvad alati puuduvat, ei puutu enam silmi, ei söö ega joo ning unehäired on ilmsed. Kui ilmnevad apaatia tunnused, peaksid sugulased või hooldajad sellest arstile teatama või viima kannatanu haiglasse. Kui apaatia diagnoosi peetakse seal kinnitatuks, on vaja selle põhjuseid uurida. Peab siiski ütlema, et tavaliselt tehakse see kindlaks juba enne apaatia tekkimist. Ainult harvadel juhtudel kannatavad patsiendid apaatia all, ilma et põhjust oleks eelnevalt kahtlustatud või diagnoositud. Laiaulatusliku testimisega veri tööd ja pildistamist saab diagnoosida. Ravi ei saa alustada enne, kui on selgitatud põhjus. Apaatia kulg tuleb eristada vastavalt põhihaigustele. Seega kerge nakkushaigused kõrge palavik, võib näidata häid paranemisvõimalusi. Kuid aastal marutaud ja dementsushaigused, on prognoos ebasoodne, kuna häid ravimeetodeid pole veel tänapäevalgi.
Tüsistused
Apaatia võib viima paljude psühholoogiliste ja füüsiliste tüsistustega. Näiteks stress seotud apaatiaga võib soodustada haigusi kardiovaskulaarsüsteem. Hüpertensioon, süda ebaõnnestumine või südame isheemiatõbi tuiksoon haiguse tagajärg. See mõjutab ka teisi elundeid, näiteks maks ja neerud, mis on eriti vastuvõtlikud haigustele apaatia ajal. Kilpnäärme või neerude endokriinsed haigused ning viirusnakkused on ravimata apaatia või letargia tagajärg. Haiguse progresseerumisel erinevad nakkushaigused nagu Tuberkuloosi or klamüüdia võib lisada. Samuti on haigused närvisüsteem, mis avalduvad neurooside kujul, depressioon or myasthenia gravis ja varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja põhiseadusest. Lõpuks apaatia võib viima et aneemia, st puudumine verija seega sekundaarsete sümptomite, näiteks pearinglus ja nõrkustunne. Üldiselt langeb apaatia tagajärjel vaimne ja füüsiline heaolu, soosides mitmesuguseid muid komplikatsioone, mida on sageli raske apaatia põhjusena seostada. Veelgi enam, motivatsiooni puudumine võib ka viima et alatoitumine mõjutatud inimestel ja seega sekundaarsete haiguste, näiteks aneemia. Patsiendid, kellel on apaatia, peaksid seetõttu võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, et vältida apaatiaga seotud hulgitüsistuste tekkimist.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui apaetiline käitumine kestab mitu nädalat, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Füüsilise energiapuuduse korral, mis kestab paar päeva ja seejärel spontaanselt kaob, tuleks teha analüüs ja taustauuring. Kui põhjused selguvad ja lahendatakse ajutiste juhtumite tõttu, pole kindlasti vaja pöörduda arsti poole. Kui seisund huvi puudumine tavapäraste eesmärkide vastu, isikliku hügieeni puudumine või elutahte kaotus kestab mitu päeva või nädalat, on arsti poole pöördumine väga soovitatav. See kehtib isegi siis, kui käivitav sündmus on teada. Sageli on apaatia ainult mõne teise ja võib-olla tõsisema haiguse kaasnev sümptom. Kui motivatsioon puudub 2-3 päeva jooksul ajutiselt, tuleb jälgida, kas see toimub korduvalt ja milliste intervallide või tingimustega see toimub. Apaatia sümptomid võivad esineda paralleelselt teiste psüühikahäiretega. Ainult spetsialist saab patsiendi põhjal vahet teha haiguslugu või hinda kursust ootuspäraseks. Kui selle tagajärjel tekivad motivatsioonihäired juhataja vigastused või aju trauma, peavad kannatanud inimesed ootama, kas apaatne käitumine püsib, kui vigastused on paranenud. Sellest hoolimata tuleks arsti õigeaegselt teavitada, et apaatia arengut lähemalt jälgida ja õigeaegselt sekkuda.
Ravi ja teraapia
Apaatia korral puudub üldine ravimeetod; ravi tuleb anda põhihaigusele. Psühholoogilisi põhjuseid ravitakse psühhoteraapia ja vajadusel psühhotroopsed ravimid. Siiski tuleb märkida, et enamikku vaimuhaigustest ei saa ravida, saab muuta ainult nende kulgu. Võimalik on normaalsem elu, kõigi sümptomite ravi peetakse terapeutiliselt ebatõenäoliseks. Paljutõotav terapeutiline meetmed ka marutaudi puuduvad. Tuleb eeldada, et haigus on surmav. Kuigi kaasaegne ravimeetod näeb ette ravi viirusevastaste ravimitega ja samaaegselt rahustid, on see kontseptsioon olnud edukas vaid kahel juhul. Dementsuse kulgu saab mõnda aega aeglustada ravimite abil ja mälu koolitus, kuid jällegi pole täielik ravi võimalik.
Väljavaade ja prognoos
Apaatia prognoos ja väljavaade tuleb alati teha põhihaiguse suhtes. Kui apaatia on uimastiravi kõrvaltoime, kaovad sümptomid tavaliselt pärast ravi lõppemist iseenesest ravi. Ajutine haigus, näiteks infektsioon, põhjustatud apaatia lubab samuti häid tervenemisvõimalusi, tingimusel et selle aluseks on seisund ravitakse kiiresti ja igakülgselt. Progresseeruvast haigusest nagu dementsus tulenevat apaatiat saab seevastu ravida ainult pikka aega või üldse mitte. Püsivad sümptomid ilmnevad tõenäoliselt ka psühhogeensest häirest tuleneva apaatia korral. Kui apaatia on põhjustatud marutaudist või muust raskest viirushaigusest, kannatavad patsiendil rasked kaasnevad sümptomid ja mõnikord isegi surm. Apaatia prognoos ja väljavaated sõltuvad seetõttu suuresti põhjustavast haigusest ning ravi ajast ja tüübist. Kui põhihaigus on ravitav, kaob apaatia sageli, kuid raskete infektsioonide ja psühhogeensete haiguste korral on oodata pikaajalisi kaasnevaid sümptomeid. Paljude mõjutegurite tõttu saab lõpliku väljavaate ja prognoosi anda seega ainult raviarst.
Ennetamine
Apaatiat ei saa vältida, ainult mõned põhihaigused, millel on spetsiifilised meetmed.
Seda saate ise teha
Mitu kohe meetmed võib aidata apaatia korral. Esiteks on oluline emotsionaalne tühjus kompenseerida taas täisväärtusliku igapäevaeluga. Mõjutatud isikud võivad sümptomeid leevendada, järgides selgelt struktureeritud päevakava ja püstitatud ülesandeid ning ajastatud ülesandeid. Ükskõiksuse tunnet saab parandada ainult isikliku initsiatiivi abil. Mõnel juhul piisab lihtsast eesmärgist, näiteks sõbraga kohtumisest või töövestlusele minekust, et tekitada vajalik motivatsioon ja nõnda apaatiat järk-järgult leevendada. Mõjutatud isikud peaksid üldiselt usaldama sõpra või pereliiget, kuna mainitud toimetulekustrateegiaid saab toetuse abil hõlpsamini rakendada. Lisaks üldised meetmed, näiteks piisav treening, tasakaalustatud dieet ja erapooletu stimulandid aitavad leevendada kaasnevaid sümptomeid nagu kurnatus ja väsimus. Kui selle tagajärjel tekib apaatia skisofreenia or depressioon, arutelu psühholoogi või psühhoterapeudiga võib selgitada sümptomeid ja seega aidata neist üle saada. Kui apaatia püsib mitu päeva, tuleb pöörduda arsti poole, kuna kaebused põhinevad siis sageli psühholoogilistel seisund nagu läbipõlemine, mida ei saa iseseisvalt ravida.
