Achilleuse kand

Määratlus

Achilleuse kand (Tuber calcanei) moodustab tagumise osa kanna luu (Calcaneus). Nimi Achilleuse kanna pärineb Kreeka mütoloogiast. The kanna luu on suurim tarsaal luu ja moodustab koos talusega tagumise jala. Achilleuse kand toimib kondise eendina, selle alusena Achilleuse kõõlused.

Anatoomia

Kondise struktuurina on Achilleuse kand erinevate lihaste eelistatud kinnituskoht. Tugev Achilleuse kõõlusedkinnitub näiteks luu tagumisse ossa. Seal on ka bursa tendinis calcanei (nimetatakse ka bursa subachilleaks), mis kaitseb kõõlust ja luu hõõrdumise ja kahjustuste eest.

See bursa võib mõnikord põletikuliseks muutuda. Achilleuse kanna siseküljel on Processus medialis tuberis calcanei, kondine protsess, mis toimib ka lihase alguspunktina lihase painutaja digitorum brevis ja lihase röövija hallucis. Välisküljel on ka kondine protsess, Processus lateralis tuberis calcanei. Achilleuse kanna alumisel küljel on kinnitatud ka erinevad sidemed, näiteks plantaarne aponeuroos ja erinevad liigese stabiliseeruvad sidemed. Koos pahkluu luu ja os naviculare, kanna luu moodustab alumise pahkluu ühine.

funktsioon

Achilleuse kand annab tagajalale iseloomuliku kuju. Selle peamine ülesanne on olla erinevate lihaste ja sidemete alus ja päritolu. The Achilleuse kõõlused asub Achilleuse kannas ja on saledatel inimestel nähtav ja käegakatsutav.

Achilleuse kõõlus ühendab lihase tricepsi surae (säärelihas) tagumise jalaga. Kui vasikalihas tõmbub kokku, kallutab varba ots ettepoole ja kand liigub ülespoole (nn plantaarne paindumine). See võimaldab käia näiteks varbaotstel.

Vasikalihaste kokkutõmbumine on aga üldiselt üks kõndimisprotsessi kõige olulisemaid komponente. Lisaks plantaarse paindumisele toetab ka M. triceps surae supinatsioon, jala kallutamine sissepoole. Achilleuse kanna siseküljel on M. flexor digitorum longum (pikkade varvaste painutaja) ja M. abductor hallucis (suure varba juht) päritolu.

M. flexor digitorum longus on mõeldud varvaste painutamiseks ja M. abductor hallucis juhib suure varba teistest varvastest eemale ja toetab lisaks M. flexor digitorum longuse funktsiooni. Achilleuse kanna külge kinnituvad mitmesugused sidemed, näiteks talla kõõlusplaat, mis ühendab kanna ja metatarsophalangeali liigesed varvastest. See ühendus stabiliseerib jala pikivõlvi ja võimaldab seeläbi stabiilselt kõndida ja seista.

Haigused: valulik Achilleuse kand

Valu Achilleuse kannal võib olla erinevaid põhjuseid. Katkine Achilleuse kand või rebenenud luu võib põhjustada tõsiseid tagajärgi valu mida tugevdab kannamõju. Pingutatud või ülepingutatud lihased on samuti valulikud, kuid kaovad tavaliselt lühikese aja pärast uuesti.

Valu Achilleuse kannas võib põhjustada ka a rebenenud sideme või kõõluse ja suureneb ka liikumise ajal. Tagatis hüppeliigese sidemed ja Achilleuse kõõlused on eriti ohustatud. Lisaks pisaratele on kõõluse põletik ka väga valus ja vajab sageli ravi.

Põletikud võivad mõjutada nii lihaseid kui ka Kõõlused, luud ja bursae. Kannus kannustab (nimetatakse ka calcaneal spur) on eriline kliiniline pilt. See on uus luukoe moodustis, mis võib avaldada valulikku survet Kõõlused ja muud struktuurid nagu kannus. Vereringe häired arterioskleroos, näiteks perifeersete arterite oklusiivsed haigused, võivad stressi all põhjustada valu vähenemist veri tiraaž. Seda nimetatakse ka aknakatete haiguseks, kuna kannatanud peavad valu tõttu kõndides sageli pause tegema.