Epiduraalne verejooks | Ajukelme haigused

Epiduraalne verejooks

See verejooks tekib sageli ajukelme rebenemise tõttu tuiksoon, mis on tavaliselt põhjustatud traumast (õnnetusest). Ajukelme tuiksoon on kõige sagedamini mõjutatud. Vahel tekib arteriaalne verejooks periost Euroopa kolju ja dura mater.

Siin moodustub epiduraalruum, mida muidu füsioloogiliselt ei eksisteeri. Verejooks võib põhjustada aju kudede suhteliselt kiiresti, mis on sageli seotud kooma. Veelgi enam, hemipleegia võib moodustada verejooksu vastasküljel. Intrakraniaalse rõhu kirurgiline leevendamine on siin kohustuslik ravi.

Subduraalne hematoom

Subduraal verevalum võib tekkida ägedalt (tavaliselt trauma tõttu) või areneda krooniliselt pika aja jooksul. Sellisel juhul tekib veritsus dura materi ja arahhnoidea vahel ning selle põhjustab silduvate veenide rebenemine. Moodustub subduraalne ruum, mida tavaliselt ei eksisteeri.

Ägeda subdurali sümptomid verevalum on sisuliselt samad kui epiduraalsel verejooksul ja ravi peab sisaldama ka kirurgilist leevendust. Krooniline subduraalne verejooks võib põhjustada selliseid hajusümptomeid nagu suurenev pearinglus, peavalu ja teadvuse hägustumine nädalate jooksul. Terapeutiliselt puuritakse tavaliselt väike auk kolju surve maandamiseks.

Subarachnoiadal verejooks

Selle põhjuseks on laevad või vaskulaarsed väärarendid basilaari piirkonnas tuiksoon. See anum on peamine arteriaalne pagasiruum veri varustamine aju ja asub kolju. Siin võivad tekkida vaskulaarsed punnid (aneurismid), mis lõpuks lõhkevad ja põhjustavad verejooksu füsioloogiliselt esinevasse subaraknoidse ruumi.

Nende asukoht laevad vahetus läheduses aju tüvi võib põhjustada eluohtlikke häireid elutähtsates funktsioonides nagu hingamine ja kardiovaskulaarsüsteem, mille juhtimiskeskused seal asuvad. Operatiivselt on seda piirkonda raske saavutada. Sellest hoolimata, sõltuvalt sümptomite raskusastmest, on valitud teraapia kirurgiline sekkumine, kuna korduvate verejooksude riski minimeerimiseks tuleks vaskulaarsed aneurüsmid muuta kahjutuks. Diagnostiliselt saab igat tüüpi intratserebraalset verejooksu visualiseerida ja eristada Aju MRT või kompuutertomograafia.