Alfa-fetoproteiin (AFP)

Alfa-fetoproteiin (AFP; sünonüüm: α-1-fetoproteiin) on onkofetaalne valk (valk), mida toodetakse füsioloogiliselt maks, seedetrakt ja munakollane kott (mis täidab metaboolseid funktsioone kuni maksa moodustumiseni ja on vereloome tüvirakkude allikas). AFP on oluline parameeter sünnieelne diagnostika sündimata lapse väärarengute välistamiseks. Lisaks on AFP oluline ka kui kasvaja marker. Kasvajamarkerid on ained, mida kasvajad toodavad kehas looduslikult ja mida saab tuvastada veri. Need võivad anda märku pahaloomulisest (pahaloomulisest) neoplasmast ja olla järelkontrolliks aastal vähk järelravi.

Protseduur

Vajalik materjal

  • Vereseerum

Patsiendi ettevalmistamine

  • Pole vajalik

Häirivad tegurid

  • Patsientidel, kes saavad ravi suurte annustega biotiin (> 5 mg päevas), veri proovid tuleks võtta vähemalt 8 tundi pärast viimast kasutamist.

Normaalväärtus (AFP kasvaja markerina)

Normaalväärtus <7.00 ng / ml
Hall ala 7.1 -20 ng / ml

Normaalne väärtus (AFP seerumis, raseduse ajal: 14.-21. SSW)

Normaalväärtus 0.5–2.0 kuud *
Marginaalne 2.0-2.5 MoM
Neuraaltoru defekti kahtlus > 2.5 MoM

* MoM ”(mediaani kordne) tähendab mediaani mitmekordset. Nii et siin viidatud keskmine väärtus on mediaan, mitte keskmine. MoM-väärtus seob mõõdetud väärtuse keskmise väärtusega. Seega kirjeldab see, kui palju suurem või väiksem on mõõdetud väärtus ideaalväärtuse suhtes.

Näidustused

  • Kahtlustatav hepatotsellulaarne kartsinoom (maks vähk).
  • Kahtlustatav bronhide kartsinoom (kops vähk).
  • Arvatavad seedetrakti kasvajad (seedetrakti kasvajad).
  • Kahtlased sugurakkude kasvajad - munanditest pärinevad kasvajad (munandid) Või munasarjad (munasarjad).
  • AFP ekraanil rasedus (neuraaltoru defektid).

Tõlgendus

Suurenenud väärtuste tõlgendamine

  • Hepatotsellulaarne kartsinoom (maks vähk; tuvastatav 85% juhtudest - tase üle 1,000 ng / ml on peaaegu alati hepatotsellulaarse kartsinoomi kindel näide) [1. valik kasvaja marker].
  • Bronhide kartsinoom (kops vähk; tuvastatav 20% juhtudest).
  • Seedetrakti kasvajad
  • Sugurakkude kasvajad (munandid - tuvastatavad 70% -l juhtudest, kellel pole seminoomi /munandivähk (munandivähk); munasarja; sugunäärmetest väljaspool).
  • Maksahaigused nagu hepatiidi (maksapõletik) või tsirroos - sidekoe maksa ümberehitamine koos sellega kaasneva funktsionaalse häirega.
  • Rasedus
    • Anentsefaalia (88%)
    • Seljaaju seljaaju (79%)
    • Mitmikrasedus (20%)
    • Vale kuupäevaga rasedus (30%)
  • Väikelapsed

Alandatud väärtuste tõlgendamine

  • Madalat AFP taset peetakse 21. trisoomia näitajaks (Downi sündroom) sündimata lapsel 14. ja 20. rasedusnädala vahel.