Peritoneaaldialüüs
Dialüüs muutub vajalikuks, kui neerud ei saa enam täita oma ülesannet puhastada veri. Nii on see ka neer ebaõnnestumine. Kuna teatud aineid leidub veri, mis tuleb eemaldada, vastasel juhul muutuvad need organismile mürgiseks, verd tuleb sellistel juhtudel kunstlikult puhastada.
Üks meetod kunstlik veri puhastamine on nn kõhukelme dialüüs. Alates sellest kuupäevast kõhukelme toimib mingi verega ühendatud membraanina, teatud veres esinevaid aineid saab vajadusel eemaldada ja lisada. A dialüüs selleks kasutatakse vedelikku, mida pestakse kõhukelme kateetri kaudu.
Mõne tunni pärast on kehale mürgised ained vedelikku kogunenud ja vedelik tuleb asendada. Kuna kasutatav vedelik sisaldab ka suhkrut (glükoosi), eemaldab see kehast vett, mis eritub tavaliselt ka neerude kaudu. Peritoneaaldialüüsi otsustav eelis hemodialüüsi ees on see, et seda saab patsient ise teha ka kodus. Seevastu hemodialüüs tuleb läbi viia haiglas ja see võtab ka mitu tundi.
Kõhukelme vähk
Kõhukelme vähk, tuntud ka kui peritoneaalne kartsinomatoos, on pahaloomuline kasvajahaigus, mis tavaliselt esineb metastaasid teistest kasvajatest. Kasvajad, mis mõjutavad elundeid, mis asuvad ka kõhukelmeõõnes ja on jõudnud kaugele arenenud staadiumisse, metastaseeruvad eriti sageli kõhukelme. Sõltuvalt haiguse staadiumist võivad ilmneda sümptomid, mis viitavad peritoneaalse kartsinoomi esinemisele.
Seega lisaks mittespetsiifilistele sümptomitele nagu halb üldine seisund, kaalulangus ja valu, võivad tekkida ka kasvava kasvaja põhjustatud sümptomid. Ennekõike võib soole obstruktsioone ja suures koguses kõhuvedelikke põhjustada kasvav kõhukelme kasvaja. Diagnoositud ravivõimalused kõhukelme vähk on väga piiratud.
Kasvajate kirurgiline eemaldamine pole tavaliselt võimalik ja vähk reageerib tavapärasele väga halvasti keemiaravi. On meetodeid, mis üritavad suunata keemiaravi otse kõhukelmeõõnde, et muuta see efektiivsemaks vähk. Vaatamata neile uutele kirurgilistele protseduuridele on diagnoositud prognoos kõhukelme vähk on väga vilets.
Kõhukelme metastaasid
Kõhukelme piirkonnas esinevad kasvajad tekivad suuresti nn primaarsetest kasvajatest, mis esinevad teistes kõhuõõne ümbritsevates organites. Soole kasvajad, kõht or munasarjad eriti metastaasid sageli kõhukelme. Kasvajad on tavaliselt väga laialt levinud, see tähendab, et neid on palju metastaasid mis on jaotunud kõhukelmesse.
Tavaliselt need metastaasid ilmnevad alles primaarsete kasvajate hilises staadiumis, mistõttu on haiguse paranemise prognoos väga halb. Terapeutiliselt, operatsioonisiseselt keemiaravi on juba mitu aastat kasutatud, millel on kasvaja kasvule suurem mõju kui tavapärasel süsteemsel keemiaravil. Diagnoos kõhukelme metastaasid on suhteliselt keeruline, kuna metastaase on tavapäraste pildistamismeetodite abil väga raske tuvastada. Seega pannakse enamik diagnoose esmase kasvaja avastamisel või rutiinsete järelkontrollide käigus. Sümptomid, mis mõjutavad üldist seisund ja sõltuvalt metastaaside suurusest võib see põhjustada ka sooleprobleeme, võib viidata nende esinemisele kõhukelme metastaasid.
