Allergia amoksitsilliini kaudu

Sissejuhatus

Palju antibiootikumid võib põhjustada allergiline reaktsioon. Üks levinumaid allergiaid on antibiootikumid mis sisaldab toimeainet penitsilliinNagu amoksitsilliin. Amoksitsilliin kuulub nn ß-laktaami antibiootikumid ja on ka laia toimespektriga antibiootikum, mida võib manustada ravimite kujul või infusioonina. Üldist teavet selle antibiootikumi kohta leiate aadressilt: Amoksitsilliin

Allergia sümptomid

. allergiline reaktsioon võivad ilmneda kohe pärast ravimi võtmist või mitu päeva hiljem. An amoksitsilliin seetõttu võib allergiat liigitada vahetuks või hiliseks tüübiks. Koheste reaktsioonide hulka kuulub tüüpiline nahalööve allergia korral, iiveldus ja oksendaminekõhulahtisus, palavik, halb enesetunne, paistes lümf sõlmed või isegi allergilised šokk.

Segadusseisund võib olla võimalik ka ülitundlikkusreaktsioonina. Olemasoleva toimeaine amoksitsilliini suhtes allergia korral on hilisemad reaktsioonid palju sagedasemad. Sageli muutuvad need märgatavaks 5. ja 14. päeval pärast ravimi manustamist.

Toimeaine reaktsiooni raskus sõltub sageli ravimi annusest, aga ka manustamisviisist. Süstimise teel või intravenoosselt manustatud antibiootikumid on palju raskemad kui suu kaudu manustatavad. Allergiline šokk on tõenäolisem, kui antibiootikume manustatakse intravenoosselt ja see avaldub tavaliselt vahetult pärast manustamist.

Šokk esineb harva alles päevi hiljem. Lööve võib tekkida viivitamatult allergiline reaktsioon amoksitsilliinini või isegi mõne päeva pärast pärast allergeense ravimi manustamist. Lööve raskusaste võib esineda erineval viisil.

Suurtel aladel võib levida väike naha punetus või ekseem. Lisaks võib lööve esineda ka nõgestõve kujul. Tarud on erineva suurusega naha tõusud, mis ilmnevad tavaliselt koos punetuse ja sügelusega.

Lööve võib pruunist õlist levida, kui ravimit manustatakse intravenoosselt, nii et seda saab avastada üsna varakult ja ka ravimi võtmise saab varakult peatada. Lisaks vitsadele võivad ilmneda ka ebameeldivamad pustulid. Need on sageli vistrikulised väikesed villid.

Tugevama variandina võivad need olla täidetud mõne koevedelikuga ja muutuda ka põletikulisemaks. Need võivad põhjustada ka ebameeldivat sügelust. Lööbe raskusaste sõltub tavaliselt manustatava talumatu ravimi (amoksitsilliini) annusest ja ka patsiendist endast.

Ravi

Amoksitsilliini suhtes ülitundlikkusreaktsiooni ravi hõlmab algselt käivitava aine võimalikult kiiret elimineerimist. Seda ei tohiks kehale manustada niipea kui võimalik, kuni pole täpselt selgitatud, milline aine põhjustab allergiat. Kui allergiline reaktsioon avaldub kergete sümptomite kujul nagu nahalööve või haavandid, võib patsiendile anda antihistamiini.

See leevendab kiiresti sümptomeid. Seedetrakti kaebuste korral, näiteks iiveldus kõhulahtisus, oksendamisvastased ravimid ja need, mis hoiavad elektrolüüdi tasakaal tasakaalus saab võtta. Lisaks sellele võib patsiendile anda vedelikku pakkuvaid infusioone, kui sümptomid on raskemad ja kõhulahtisuse tõttu kaotab ta palju vett.

Raskematel juhtudel, nagu astmahoog või allergiline šokk, tuleb võtta koheseid vastumeetmeid, kuna need reaktsioonid võivad muutuda ka keerulisemaks hädaolukorraks. Astmahoo korral antakse patsiendile bronhodilataatorravimeid, mis aitavad tal uuesti paremini hingata. Šokiolukorras võib tiraaž rööbastelt välja tõrjuda.

Sellega võib kaasneda tohutu sissevoolu langus veri rõhk ja pulsisageduse tõus. Seetõttu võib osutuda vajalikuks ka patsiendi ravi ja pidev jälgimine intensiivravi osakonnas. Seal mõõdetakse tema elutähtsaid näitajaid regulaarselt ja talle antakse vereringet stabiliseerivaid ravimeid.

Kui ülitundlikkusreaktsioon on esmakordselt esinenud, peaks raviarst väljastama patsiendile allergiapileti. Seal dokumenteeritakse allergiline reaktsioon teatud ravimile või toimeainele. Allergiakaart peaks alati olema patsiendi käes, et teda saaks hädaolukorras, esmaabiandjaid või arste teavitada olemasolevast allergiast. Lisaks peaks patsient tulevaste ravimeetodite korral alati arsti teavitama oma allergiast, kuna keemiliselt seotud antibiootikumid võivad põhjustada ka allergilist reaktsiooni.