Ristallergia
Allergia korral on liigne reaktsioon immuunsüsteemi tekib pärast kokkupuudet ainega, mis on kehale võõras. The immuunsüsteemi orienteerub teatud ehitusplokkidele (antigeenidele). Nüüd moodustub keha antikehade nende ehitusplokkide vastu.
Need on väikesed molekulid, mis sobivad antigeenidega nagu võti lukus, nii et need klompuvad kokku ja on makrofaagide poolt lagundamiseks märgistatud. Erinevad ained, näiteks ravimid, võivad sisaldada sarnaseid koostisosi. Näiteks kui keha on mõne ravimi suhtes allergiline, võib ta ära tunda need ehitusplokid isegi struktuurilt lähedaste ravimitega ja reageerida allergiline reaktsioon. Amoksitsilliin kuulub suurde penitsilliinide rühma, mille võitluseks on beeta-laktaamitsükkel bakterid ja on ülesehituselt väga sarnased. Seega juhul, kui amoksitsilliin allergia, teiste penitsilliinide võtmine (nt Penitsilliin G, penitsilliin V või Ampitsilliin) põhjustab allergiline reaktsioon kehast.
Kas amoksitsilliiniallergiat saab pärida?
Pärand amoksitsilliin allergia pole veel tõestatud. Sellest hoolimata on võimalik, et seda allergiat esineb sagedamini perekonnas. Üldiselt võib allergiliste reaktsioonide tekkimine olla olemas, kui ka vanematel on suurenenud allergia ravimite või muude ainete suhtes. Seega, kui on olemas allergia võimalus teatud aine suhtes, tuleks sellest igal juhul arsti teavitada. See hoiab ära tüsistuste tekkimise amoksitsilliinravi ajal.
Diagnoos
Üksikasjaliku anamneesi käigus saab kõigepealt välja selgitada, kas sümptomid on pärast teatud ravimi (nt toimeaine amoksitsilliini vastu) võtmist kunagi ilmnenud ja kuidas need avaldusid. Seejärel saab läbi viia nahatesti. Sarnaselt lemmikloomade või toidu allergia selgitamisele, nn torke test kasutatakse ka a ravimitalumatus.
See on eriti kasulik kohe tüüpi allergiliste reaktsioonide korral, et määrata allergiat põhjustav toimeaine. Programmile rakendatakse erinevaid võimalikke põhjuseid küünarvarre. Nahal on kergelt armid, nii et aine puutub koega kiiremini kokku ja allergia ilmnemisel ilmneb kohe sümptom.
Selgituseks võib kasutada ka intrakutaanset testi, mis sarnaneb testiga torke test, kuid ravimid süstitakse nahaalusesse nahakihti. Kui need testid ebaõnnestuvad ja allergiat põhjustavat ainet ei ole võimalik tuvastada, on siiski võimalus teha provokatsioonitesti. Selles testis manustatakse väikestes kogustes võimalikku allergiat põhjustavat ravimit (antud juhul amoksitsilliini).
Nii saab jälgida, millisele toimeainele patsient selgelt reageerib. Seda katset tuleks siiski teha ainult range järelevalve all ja kui pole oodata tõsiseid reaktsioone, siis anafülaktiline šokk on eluohtlik olukord. Lisaks erinevad veri saab teha ka katseid.
Kui allergiline reaktsioon keha toodab antikehade IgE tüüpi, mis on tüüpilised koheseks reaktsiooniks. Kui need on kõrgendatud veri, see võib olla täiendav märge. Lisaks võib trüptaase leida ka veri suurenenud kogustes. Need kuuluvad nuumrakke aktiveerivate vahendajate hulka ja on seetõttu veres kõrgenenud ägeda või juba kogenud allergilise reaktsiooni ajal.
Kõik selle sarja artiklid:
