Amalgaam on a elavhõbe sulam, mida võib olla erinevates variatsioonides. Hambaravis on amalgaami ühte varianti kasutatud sajandeid hambatäidisena tänu selle kasulikele omadustele. Meditsiiniline amalgaam koosneb umbes poolest elavhõbe, teine pool on segu vask, hõbe ja tina. Amalgaam on selle tõttu meditsiiniliselt vaieldav elavhõbe komponent. Kuigi see on väga odav materjal, järgnev tervis selliseid probleeme nagu amalgaamimürgitus ei saa põhimõtteliselt välistada.
Mis on amalgaam?
Amalgaam on hammaste täitmiseks väga odav materjal, kuid järgnev tervis selliseid probleeme nagu amalgaamimürgitus ei saa põhimõtteliselt välistada. Keemiliselt on amalgaam elavhõbeda sulam. Lisaks mitmele looduslikult esinevale amalgaamile on olemas ka mitmeid tehnilisi amalgaame, mis on valmistatud erinevatel eesmärkidel. Amalgaam on eriti tuntud selle kasutamise tõttu hambaravis. Seal kasutatakse seda sageli kahjustatud hammaste täitematerjalina. Hambaravi amalgaam koosneb poolest elavhõbedast ja poolest metallikast pulber segu hõbe, vask ja tina. Mõlemast tehakse pasta ja neid saab seejärel valada hambasse, kus see kõvastub vastupidavaks täidiseks.
Kujud, tüübid ja tüübid
Kuna on palju elavhõbedas lahustuvaid metalle, eksisteerib ka palju erinevaid amalgaame. Sõltuvalt elavhõbedasisalduse tasemest on need amalgaamid toatemperatuuril vedelast tahkeks. Mida suurem on elavhõbedasisaldus, seda vedelam on vastav amalgaam, kuna elavhõbe ise on toatemperatuuril vedel. Lisaks looduslikult esinevatele amalgaamidele viima, vask, pallaadium, hõbe or kuld, on olemas ka tehnilisi, kunstlikult toodetud amalgaame, mida sageli kasutatakse keemias või madalatemperatuurilistes termomeetrites redutseerijatena. Tuntud tehnilised amalgaamid on alumiinium amalgaam naatrium amalgaam, ammooniumamalgaam, tallium amalgaam ja kuld amalgaam. Tuntud hambaamalgaam kuulub aga ka tehniliste amalgaamide hulka. See oli ainus amalgaami tüüp, mida tavaliselt kasutatakse hambaravis täidisena.
Struktuur ja funktsioon
Hambahaigust kasutatakse siis, kui hammas on kahjustatud kaaries tuli puurida ja olemasolev auk tuleb pärast uuesti täita. Sest amalgaamitäidis, peab hambaarst sulamis sisalduvad metallid põhjalikult segama, seega elavhõbe ja a pulber vase, hõbeda ja tina. Seejärel on hambaarstil umbes 10–30 minutit, et täidis õigesse kohta asetada. See hõlmab täidise kohandamist hammustuse järgi. Pärast seda perioodi hakkab täidis kõvenema ja seda saab poleerida, nii et üleminekud täidise ja hamba vahel muutuksid sujuvaks. Juba 60 minuti pärast peab valmis täidis vastu väikestele koormustele. Tahkumisprotsessi käigus ühendub elavhõbe hõbedaga, mis muudab täidise oleku vormitavaks tahkeks. Umbes 24 tunni pärast on amalgaamitäidis on täielikult kõvenenud ja väga vastupidav. Kui meditsiinilisi probleeme pole, võib valmis täidis hambas püsida umbes 10 aastat, kui see on tehtud professionaalselt ja vigadeta. Keha puutub elavhõbedaga kokku peamiselt enne amalgaamitäidis on täielikult ravitud. Täielikult kõvenenud elavhõbe ei pääse sulamist enam välja, kuna hõbe seob elavhõbedat. Kuid materjali kõvadusest hoolimata ei saa täidise hõõrdumist täielikult vältida. Professionaalselt valmistatud amalgaamtäidist on väga lihtne hooldada. Piisab üldisest hambaravist. Hambaarsti juures on siiski soovitatav regulaarselt kontrollida. Üleminekut plommi ja hamba vahel tuleks aeg-ajalt poleerida, et vältida selle tekkimist kaaries üleminekute ajal. Lisaks tuleks kontrollida amalgaamitäidise korralikku istumist ja võimalikke pragusid, kuna sellisel juhul lekib see. Kaaries võib seejärel vabalt paigaldatud täidise all kiiresti moodustada.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Amalgaam leiab oma meditsiinilist kasu hambatäidisena. Amalgaam on olnud kõige sagedamini kasutatav täitematerjal hammaste lagunemine mitu sajandit. Selle põhjuseks on arvukad positiivsed omadused: hambaravi amalgaam pole mitte ainult väga tasuv, vaid ka vastupidav ja vastupidav rõhule ja niiskusele, luumurd-kindel ja väga vastupidav. Seoses laienemisega erinevatel temperatuuridel, amalgaam ja hambaravi emailiga on väga sarnaste omadustega. Pealegi on amalgaamist valmistatud täidis kiirelt ja hõlpsalt valmistatav ning võib hambas püsida kuni kümme aastat. Sellest hoolimata on amalgaami võimalik kasutamine hambaravis piiratud. Komplitseeritud täitematerjalide puhul, näiteks juurekanali täitmine või olemasolevate kroonide all olev ülesehitus, kasutatakse tavaliselt alternatiivset täitematerjali. Amalgaami kritiseeritakse sageli ka kui täitematerjali selle kõrge elavhõbedasisalduse tõttu. Kuigi keha koormus jääb mõõdetamatusse vahemikku, liigitas EL 2014. aastal materjali siiski „madala riskiga”, mis vastab teistsugusele kohtuotsusele kui „mitteohtlik”. Rootsis, Norras ja Taanis on amalgaami kasutamine nüüd rangelt piiratud. Kuid see on endiselt lubatud odav alternatiiv teistele hambaravimitele. Inimesed, kellel on elavhõbe allergia or neer kahjustatud, samuti rasedad ja imetavad naised peaksid kasutama alternatiivset täitematerjali. Lisaks amalgaamile, plastile, klaasisegudele, tsemendile, keraamikale või kuld Saab kasutada ka.
