Sissejuhatus
Kui hammas on mõjutatud kaaries, aine pehmeneb bakterid tuleb eemaldada. Tekib õõnsus ehk auk hambasse, mis tuleb täita. Täidis aitab ära hoida kõva hamba aine edasise kadumise ja annab hambale uuesti stabiilsuse. Amalgaamist valmistatud täidised on tavaline hooldus tervis kindlustusseltsid tagumiste hammaste piirkonnas.
Miks amalgaam?
Kui happed hävitavad kõva hamba ainet, ei ole keha taastamine enam võimalik, kuna kõva hamba ainet ei tarnita veri. Seetõttu tuleb defekt parandada täidisega. Selleks on saadaval mitu materjali.
Amalgaami täidiseid on aastakümneid kasutatud tagumiste hammaste piirkonnas. Amalgaami on lihtne peale kanda, seda saab kontuurida ja selle kõvadus on vajalik närimiskohas. Lisaks on materjali lihtne poleerida ja paisumise ajal paisub see veidi, mis on oluline täidise marginaalse vahe vähendamiseks.
Kuna amalgaam on hea termiliste stiimulite juht, tuleb isolatsiooniks alati asetada alatäide. See alatäitmine koosneb tsemendist, mis kantakse õõnsuse põhja paksusega umbes 1 mm. Tavaliselt on see proovitud fosfaattsement.
Varem segati amalgaami seda uhmris hõõrudes, kuni see oli vormitava konsistentsiga. Tänapäeval segatakse kaks komponenti automaadis kapslites, et moodustada amalgaam. See hoiab ära elavhõbeda aurude tekkimise ja keskkonda viimise.
Amalgaamtäidise puuduseks on selle hõbedane värv ja võimalus absorbeerida väikese koguse elavhõbedat täitepinnalt. Nende puuduste tõttu arutatakse amalgaamtäidiseid täna vaieldavalt. Ühelt poolt on neid, kes amalgaamtäidised rangelt tagasi lükkavad, kuna kardavad, et elavhõbeda jälgede eraldumine võib viia elavhõbeda mürgitus.
Teiselt poolt on amalgaamitäidiste pooldajad, kes viitavad aastakümnete pikkusele kasutamisele ilma tõestatud mürgistusnähtudeta. Paljud teaduslikud uuringud ei ole tõestanud mingit ohtu tervis neist, kes kannavad amalgaamtäidiseid. Kui elavhõbeda aurude imendumine on üldse suurenenud, on see hambaarsti ja tema personali ülesanne.
Kuid siingi pole teada ühtegi mürgistusjuhtumit. Amalgaamtäidise ainus vastunäidustus on allergia. Kuid ka see on äärmiselt haruldane.
Negatiivne suhtumine amalgaamitäidistesse on seetõttu alusetu. Kuid patsiendid ei soovi tänapäeval tavaliselt amalgaamtäidiseid, sest amalgaamikampaaniaga on nad rahutud, aga ka esteetilistel põhjustel. Nad tahavad, et neil oleksid hambavärvi täidised, mida saab teha ka plastist täidismaterjalidega.
Kuid neil puudub amalgaamitäidiste kulumiskindlus ja pikaajaline kogemus, kuna amalgaami kasutamisel pole veel saadaval. Uuringud on tõestanud, et amalgaamitäidise ja suukaudsete lokaalsete reaktsioonide vahel on seos limaskest or igemed. Haruldaste kõrvaltoimete kõige levinuma vormina avalduvad need tavaliselt allergiliste reaktsioonide või limaskesta väikeste värvimuutusena.
Selle kohta pole aga veel tõendeid esitatud tervis on tekkinud probleeme. Tuleb eristada amalgaamimürgitust, amalgaamreostust ja amalgaamiallergiat. Mõjutatud patsiendid taluvad amalgaami väga halvasti, isegi kaugelt allpool toksilisuse piiri.
Hambaravi metalli kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist väsimus/ väsimus, metalliline maitse, lööbed, migreen, närvivalu, tundlikkushäired, limaskestade põletik, mälu probleemid või psühholoogilised sümptomid. Üldiselt, kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad pärast amalgaami täitmist, tuleb pöörduda ravi eest vastutava hambaarsti poole. An allergiatesti saab teha pärast leidude registreerimist.
Siis uriin ja veri testid tehakse amalgaami sisalduse määramiseks kehas. Amalgaamplomm on endiselt tagumises piirkonnas hammaste hea ravi. Selle kasutamine on keeruline, stabiilne närimissurve vastu, vastupidav ja seda on aastakümneid katsetatud.
Kokkuvõtlikult võib öelda, et amalgaami tagasilükkamine on alusetu ega ole teaduslikust seisukohast kahjulik. Esteetilistel põhjustel ei sobi see eesmisele piirkonnale. Kui kaaries korduvad, tuleb vanad amalgaami täidised eemaldada.
Nii tekib amalgaam tolm, mis segatakse jahutusvedelikuga ja imetakse välja. See muda kogutakse ja kõrvaldatakse. Igal hambaarstil peab olema selline amalgaami eraldaja väljatõmbesüsteemis ja ta peab tõendama selle kõrvaldamise.
Elavhõbe, mis moodustab enamikus hambatäidetes viiskümmend protsenti, on väga mürgine ja selle suhtes kohaldatakse Saksamaa ohtlike ainete määrust. Sel põhjusel peab hambaarst võtma teatavaid kaitsemeetmeid nii uue amalgaamitäidise paigaldamisel kui ka selle eemaldamisel. Amalgaamtäidisest pärinev elavhõbe võib kehasse sattuda aurustamise, täidiste hõõrumise või korrosiooni (= elavhõbedaioonide ekstraheerimise) kaudu.
Kõige ohtlikum on elavhõbeda aur. See eraldub eriti kuumusega. Sel põhjusel ei saa isegi vanade amalgaamtäidiste puurimine, kus kõrged temperatuurid täidist lühiajaliselt tabavad, stressist täielikult vabaneda.
Aurude ohtlik asi on see, et need imenduvad limaskestade ja kopsude ajal sissehingamine ja seda ei saa pärast kõrvaldada. Imendunud elavhõbe ladustatakse närvirakkudes, veri, koevedelik ja lümf. Amalgaamtäidise elavhõbedasisaldus, mis eraldub täidise hõõrdumise aastate jooksul, on madal.
Kui teil on tagumises piirkonnas palju amalgaamtäidiseid, peaksite mõtlema nende asendamisele, eriti kui need tuleb uute toodete tõttu niikuinii asendada. kaaries. Ajal rasedus, tuleb sündimata lapse kaitsmiseks rakendada teatavaid ettevaatusabinõusid. Eriti hambaraviprotseduuride ajal kasutatud materjalid ja kohalikud anesteetikumid kasutatud anesteesia tuleb hoolikalt kaaluda.
Paljud neist võivad sündimata lapsele põhjustada terviseprobleeme. Imiku elavhõbedaga kokkupuute vähendamiseks miinimumini tuleks vältida amalgaamtäidiste asetamist ajal rasedus. Ajal ei tohi amalgaami eemaldada rasedus.
Kui olete juba enne rasedust amalgaamtäidiseid saanud, on kogu elavhõbedakoormus sündimata lapsele kahjutu, kuna täidised on hästi poleeritud ja suletud. Elavhõbeda osa, mis satub kehasse hõõrdumise kaudu suu raseduse ajal on väga väike ja ei ohusta sündimata last. Amalgaami peetakse väga odavaks ja vastupidavaks materjaliks hammaste täitmiseks.
Sel põhjusel on amalgaamtäidised ainsad tervisekindlustusseltside kattematerjalid. Kuid amalgaam võib olla tervisele kahjulik. Elavhõbedasisaldus aurustub juba toatemperatuuril.
Patsientidel, kellel on palju amalgaamtäidiseid, võib nende täidised sageli plastiga asendada. Kahjuks ei saa amalgaamtäidiste eemaldamine täielikult toimuda ilma stressita. Selle põhjuseks on elavhõbeda aurude suurenenud eraldumine.
Täidiste väljapuurimisel mõjuvad täidisele lühiajaliselt väga kõrged temperatuurid. Selle tulemusena eralduvad ohtlikumad aurud. Patsiendi kaitsmiseks peaks hambaarst võtma mitmesuguseid kaitsemeetmeid, näiteks kummist tamm (= mingi kummitekk, mis eraldab hambad suuõõne), väikese kiirusega turbiinid ja tugevad imemissüsteemid.
Pärast amalgaami eemaldamist saab hamba taastada plastist, täiskeraamiliste restaureerimiste, kullast inkrusteerimiste või tsemenditäitega. Lisateavet kummist tammide kohta leiate siit. Amalgaami taastamise käigus puuritakse välja amalgaamtäidis.
Selleks kasutatakse tavaliselt väikese kiirusega puure. Ühelt poolt ei tohiks elavhõbeda aurude madalal hoidmiseks tekitada liiga kõrgeid temperatuure. Teisest küljest ei tohiks täidise puurimisel tekkida liiga palju amalgaamipuru.
Lisaks peaks hambaarst kasutama teatud ohutusmeetmeid. Nende hulka kuuluvad kummist tammi, spetsiaalsete iminappade ja väikese kiirusega puuride paigaldamine. Pärast amalgaamitäidise eemaldamist saab õõnsuse (= auku) taastada erinevate materjalidega.
Enamasti on valikuks plastist täidis. See arvutatakse piirkonna kohta ja seda tuleb maksta eraviisiliselt. Plastiku plussideks on nii esteetika kui ka kulud.
Akrüüli värvi saab väga täpselt sobitada tegeliku hamba värviga. Hinna poolest on plastist täidis palju odavam kui uue restaureerimise alternatiivid. Need on a kulddekoor või täielikult keraamiline restaureerimine.
Need kaks võimalust on eriti vastupidavad oma vastupidavuse ja vastupidavuse tõttu. Kuid need on palju kallimad kui akrüültäidis. Amalgaami taastamise hind sõltub eemaldatava täidise suurusest.
Sõltuvalt hamba asendist ja suurusest ning täidisest võivad need jääda vahemikku 40 - 80 €. Sellele lisanduvad õõnsuse (= auk) uue taastamise kulud. Ravikindlustusseltsid maksavad liittäite (= hambavärvi plasti) eest ainult amalgaamitalumatuse korral.
Vastasel juhul peab uued täidised maksma patsient ise. Enamasti tehakse valik komposiittäidise jaoks. Selle eest võetakse arve vastavalt pindalale ja see võib maksta vahemikus 50–350 €.
Muud võimalused on a kulddekoor või täielikult keraamiline restaureerimine. Nende jaoks on hinnaklass tunduvalt kõrgem. Soovi või vajaduse korral võib keha mürgitada amalgaamiga (= amalgaami drenaaž).
Kui olete amalgaamitäidise alla neelanud, pole vaja muretseda. See lahkub kehast uuesti loomulikult 2-3 päeva pärast. Amalgaamtäidis koosneb 50% elavhõbedast.
Elavhõbeda aurud on kehale väga ohtlikud. Need vabanevad eriti töötlemisel hamba täitmisel ja puurimisel. Viimasel juhul eralduvad aurud tänu kõrgetele temperatuuridele, mis puuri kaudu lühidalt põrutavad.
Aurude väheseks vähendamiseks peaks hambaarst võtma patsiendi ja tema enda jaoks sobivad kaitsemeetmed. Kauaaegse täidise neelamine pole siiski ohtlik. Kui olete endiselt mures, võite lasta veres mõõta elavhõbeda taset ja vajadusel lasta teha detox.
Siiski on väga oluline külastada hambaarsti, et süvend ehk auk saaks korda. Samuti on oluline välja selgitada, mis oli amalgaamitäidise algselt välja kukkumise põhjus. Täidise adhesiooni kadumise põhjus on sageli kaaries ka täidise all.
Sõltuvalt amalgaamitäidise vanusest võib juhtuda, et pikema aja möödudes puruneb tükk amalgaamitäidisest või laguneb suuremaks. Sageli neelatakse osa alla. Sellisel juhul pole vaja muretseda.
Amalgaamitäidise neelatud osa leiab organismist loomuliku väljapääsu 2-3 päeva pärast. Kui amalgaami täidis on katki, on seda juba tunda keel. Peaksite viivitamatult külastama hambaarsti.
Vana täidis tuleb täielikult eemaldada. Täidise avatud osa eraldab kehasse rohkem kahjulikku elavhõbedat. Pärast vana täidise eemaldamist on hamba taastamiseks erinevaid võimalusi.
Enamasti on valikuks plastist täidis. Amalgaam viitab tavaliselt sulamile, st mitmesuguste metallide koostisele, milles üks komponent koosneb elavhõbedast. Ligikaudu pool amalgaami hammaste täitmisest koosneb elavhõbedast.
See segatakse nn viilimisega. See viil koosneb hõbedast, vasest, tinast ja tsinkist. Varem kasutati vaskamalgaami (65% elavhõbedat ja 35% vaske), mida tuli töötlemiseks kuumutada.
Amalgaami täidised saate ära tunda suu nende hõbehalli värvi järgi. Amalgaam on väga vastupidav ja seda saab väga hästi töödelda. See karastab ennast lühikese aja pärast.
See on odav ja kestab väga kaua ning on seetõttu olnud materjal hambaplommide jaoks peaaegu 200 aastat. Amalgaami puhul on organismile ohtlik elavhõbeda aur, mis eraldub täidise asetamisel ja väljapuurimisel. Seetõttu peaks hambaarst asetama kummist tammi (mingi kummist riie) ja kaitsma hamba ülejäänud hamba eest. suuõõne.
Loe lähemalt:
Plastist amalgaamtäidised on äratuntavad metallist halli-hõbedase värvi järgi. Kehva esteetika tõttu asuvad nad tavaliselt tagumise hamba piirkonnas. Naerdes või rääkides võivad need alad aga mõnikord ka nähtavaks saada.
Kahjuks ei saa hammaste halli täidist valgeks värvida. Oma hamba värvi sobiva täidise saamiseks peate eemaldama vanad amalgaamplommid ja laskma need asendada kvaliteetsete plastist täidistega, kasutades hambavärvi komposiiti. Amalgaam koosneb elavhõbedast, hõbedast, vasest, tinast, tsinkist ja indiumist koos.
Amalgaam ei ole oma komponentide tõttu magnetiline. Koobaltil, niklil ja raual on puhtal kujul magnetilised omadused. Neid aga ei ole amalgaamitäidises.
Kui teil on hammastes amalgaamplommid, pole MRT-uuringu ajal põhjust muretsemiseks. Võite teha ka amalgaamtäidistega MRI, kuna need ei ole magnetilised. Terviseriski ei ole ja tulemust ei saa amalgaam võltsida.
Patsientide teatel on võimalik, et amalgaami täidised kuumenevad. See tundub veidi imelik suu, kuid muretsemiseks pole põhjust. Amalgaami täidiseid on hambaravis kasutatud enam kui 100 aastat, kuna need on odavad ja pika elueaga.
On tõestatud, et amalgaam kestab patsiendi suus keskmiselt vähemalt 10 aastat. Seda kasutatakse eriti suure närimisjõu tõttu tagumises hamba piirkonnas. Kuid paljud patsiendid väidavad, et täidised kestavad palju rohkem kui 10 aastat.
Vastupidavuse kaotuse kõige levinumad põhjused on luumurrud või hakkimine. Seos a tinnitus ja amalgaamitäidis pole teaduslikult kinnitatud. Amalgaam hambatäites võib olla võimalik täiendav põhjus hulgiskleroos (PRL).
Kuid seda pole veel teaduslikult tõestatud. Puuduvad teaduslikud tõendid põhjusliku seose kohta Parkinsoni tõve ja amalgaami täidiste vahel. Pole tõestatud, et amalgaamitäidised võivad selleni viia depressioon.
Mõjutatud on kirjeldanud sümptomite vähenemist pärast täidise eemaldamist, kuid see on pigem psühholoogiline kujutlusvõime või soovmõtte mõttes. Amalgaami mürgistuse sümptomiteks on väsimus, tugev peavalu, metallik maitse, valu kätes ja jalgades, lihasjõu vähenemine ja ülitundlikkus.
