Anomaloskoopia on protseduur, mida kasutatakse silma nägemise puudulikkuse diagnoosimiseks ja hindamiseks (silmahooldus). Eksam keskendub punakasroheliste puuduste diagnoosimisele, mida tuleb kontrollida eelkõige mõne ameti ohutu praktika jaoks. Nende hulka kuuluvad näiteks piloodid või bussijuhid, kuna maantee- või lennuliikluses on eriline oht. Sel põhjusel on anomaloskoopiline uuring meditsiinilise osa sobivus eksam.
. värvinägemise häired on jagatud erinevateks kliinilisteks piltideks. Achromatopsia, see on harvaesinev pärilik haigus, mille puhul ei taju ühtegi või ainult osalist värvi, vaid ainult kontrastid (hele-tume) või akromasia (värv pimedus), mille puhul värve ei tajuta ja patsiendid tunnevad ära ainult heleduse erinevused. Kaasasündinud värvinägemispuudulikkuse hulka kuuluvad anomaalne trikromaasia, mis tähistab (värvipuudus punase, rohelise ja sinise puhul) ja osaline värvus pimedus (dikromaasia - mõlemas kaks valevärvi; ühevärviline - valevärv on kas punane, roheline või sinine). Dikromaasia põhjustab tavaliselt värvi segadust ja võib tekkida ka värvinägemise puudujääke. Anomaloskoopiat kasutatakse monokromaatilise punase puuduse /pimedus rohelisest puudusest / pimedusest. Värvinägemispuudulikkuse kontseptsioonid on järgmised:
- Protanomaly (punane puudus).
- Protanoopia (punane pimedus)
- Deuteranomaly (roheline puudus)
- Deuteranoopia (roheline pimedus)
- Tritanomaly (sinakas)
- Tritanopia (sinine pimedus)
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Patsiendid, kellel kahtlustatakse osalist värvipimedus (punane või roheline).
- Meditsiiniline sobivus teatud ametite (nt pilootide) eksam.
Protseduur
Nii protanomaly kui ka deuteranomaly põhinevad a geen mutatsioon võrkkesta koonustes (võrkkesta värvilised sensoorsed rakud), mis viima vastavalt punase ja rohelise visuaalse pigmendi sünteesi häireni. Selle tagajärjel on igal juhul aktiivsed ainult ülejäänud visuaalsed pigmendid, mille tulemuseks on osaline värvipimedus.
Anomaloskoopia põhineb värvi lisamise segamise kontseptsioonil, mis määrab värvitaju inimese silmas: põhivärvidena on punane, roheline ja sinine inimese tajus valge värv. Kui samaaegselt stimuleeritakse rohelise ja punase värvi retseptoreid, tekib kollane värv keskosa visuaalses keskmes närvisüsteem (aju).
Anomaloskoopilise uuringu käigus vaatab patsient seadme kaudu ringi, mille üks pool projitseerib spektrikollast lainepikkusega 589 nm. Teine pool koosneb spektraalpunase (671 nm) ja spektrirohelise (546 nm) segust. Ka see segu näib kollane. Nüüd antakse katsealusele ülesandeks värvisegu (punane ja roheline) korrigeerimine nii, et ringjoone pool vastaks täpselt spektrikollase toonile. Punase defitsiidiga patsient lisab rohkem punast ja rohelise puudusega patsient värvitaju kohandamiseks rohkem rohelist. Nüüd kasutatakse anomaalia jagatise määramiseks segamissuhet, mis annab värvipuuduse astme kvantitatiivse hinnangu:
- Normaalne - 0.7-1.4
- Protanomal (nõrk punane) - 0.02-0.6
- Deuteranomal (roheline-nõrk) - 2.0-20.0
Anomaloskoopia on lihtne ja tõhus protseduur punase ja rohelise puuduse või pimeduse eristamiseks ja kvantifitseerimiseks. Seda kasutatakse regulaarselt aastal sobivus- tööeksamid.
