Sünonüümid
Pankrease funktsiooni nõrkus, vähenenud pankrease funktsioon, pankrease ebapiisav tootmisvõimsus, pankrease puudulikkus
Sünonüümid laiemas tähenduses
kehakaalu langus, iiveldus, oksendamine, isutus, düspeptilised kaebused, kõhulahtisus, rasvane väljaheide, kõhupuhitus, diabeet
Üldine määratlus
Funktsionaalset nõrkust (puudulikkust) määratletakse tavaliselt kui elundi võimetust oma ülesandeid piisavalt täita. Asjaolu, et selle elundi funktsionaalsus on ebapiisav, väljendub siis erinevates haigusnähtudes (sümptomites), sõltuvalt sellest, millist elundit see mõjutab. Kõhunääre jaguneb funktsionaalselt kaheks osaks.
Üks osa, anatoomiliselt asetsev saba kõhunääre (cauda pancreatis), toodab hormoonid, mille ta seejärel vabastab "sissepoole" (endokriinsed) - st veri. Teine osa, mis anatoomiliselt on tõenäolisem juhataja of kõhunääre (cauda pancreatis), toodab seedemahlu, mis sisaldab ensüümide, mille see seejärel soolestikku laseb. Rangelt võttes on sooletoru (mis on ülalt ja alt avatud) sees kõik väljaspool keha; seetõttu nimetatakse kõhunäärme teist osa “väljapoole vabastavaks” (eksokriinseks) osaks. Sõltuvalt sellest, milline kõhunäärme osa ei täida enam oma funktsiooni, nimetab spetsialist seda eksokriinseks või endokriinseks pankrease puudulikkus.
Endokriinsüsteemi puudulikkuse sümptomid
Kõhunäärme endokriinses osas tekivad mitmesugused hormoonid ja väikesed, sageli regulatiivsed valgud (peptiidid). Kõige olulisem seal toodetud hormoon, mille puudumine vastutab siis sümptomite eest ka puudulikkuse korral, on insuliin. Insuliin on oma nime saanud sellest, et seda toodetakse pankrease nn Langerhansi saartel - ja ainult seal.
Tervetel inimestel insuliin vabaneb peamiselt pärast söömist ja tagab, et suhkur imendub veri imendub rasvarakkudes kiiresti, maks rakkude ja lihasrakkude vältimiseks kõrge Veresuhkur tasemed. Hormoon glükagoon, mis toimib insuliini antagonistina ja viib insuliini suurenemiseni, kui veri suhkrutase on liiga madal, toodetakse ka seal. Kui nende tootmine hormoonid on piiratud, toob see kaasa programmi ebapiisava reguleerimise Veresuhkur tasemel.
See viib liiga kõrgele Veresuhkur tase, eriti pärast sööki, ja liiga madal veresuhkru tase pärast pikka söögipausi. Insuliini puudus on tuntud ka kui insuliinipuudus diabeet (diabeet tüüp 1). Pikas perspektiivis kahjustab liiga kõrge veresuhkru tase verd laevad ja neerud ning võivad viia kõrge vererõhk, kuseteede infektsioonid, veepeetus (tursed), kipitus ja sensoorsed häired (polüneuropaatia), oklusiivne arteriaalne haigus, süda rünnak (müokardiinfarkt) ja insult (apopleksia). Samuti on märgatav patoloogiliselt suurenenud joomine (polüpüpsie) ja urineerimine (polüuuria). Pealegi võib liiga kõrge (ja ka liiga madal) veresuhkru tase põhjustada kooma.
