Patogenees (haiguse areng) Umbes pooltel juhtudel põhjustab pimesoolepõletikku valendiku läbimõõdu takistus (ladina keeles obstructio, sulgemine) või pimesooleprotsessi õõnsuse sisemus. Muudel juhtudel on põhjuseks pimesoole limaskesta haavandumine (haavandumine). Mõlemad põhjustavad rõhu tõusu soolestikus ... Apenditsiit: põhjused
Üldmeetmed Statsionaarne vastuvõtt! Nikotiini piiramine (suitsetamisest loobumine). Alkoholi piiramine (alkoholist hoidumine) Regulaarne tervisekontroll Regulaarne arstlik läbivaatus Toitumisravim Järgmiste konkreetsete toitumisalaste soovituste järgimine haiguse ajal: Piisav vedeliku tarbimine! Kuna palavikulise haiguse ajal esineb tugev vedelikukaotus, võib vedeliku tarbimine neeruhaigusega täiskasvanutel… Apenditsiit: ravi
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Erinev vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoos, ketoon, urobilinogeen, bilirubiin, veri), sete. Laboratoorsed parameetrid 2. järjekord - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline… Apenditsiit: test ja diagnoos
Terapeutilised eesmärgid Tüsistuste vältimine Apenditsiidi ravimine Ravi soovitused Täiskasvanud Tüsistusteta ägeda pimesoolepõletiku korral (st puuduvad tõendid pimesoole perforatsiooni kohta (“apenditsiidi rebend”) - vt üksikasju meditsiiniseadmete diagnostikast - ja/või peritoniit/peritoniit), antibiootikumravi ( beetalaktaamid-amoksitsilliin + klavulaanhape või tsefotaksiim-võimalik, et kombineeritud imidasooliga) koos jälgimise ja ootamisega ... Apenditsiit: ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Kõhuõõne ultraheliuuring (kõhuorganite ultraheliuuring). Apenditsiidi näidustused: “Laskmise sihtmärk” (läbimõõt> 6 mm), millel on kajavaba võrkkork. Läbimõõt (pikilihaste ja serooside vahel)> 6 mm + ehhogeenne keskkonnareaktsioon Ühes uuringus oli lastel, kelle pimesoole välisläbimõõt oli ≥ 7 mm, üle… Apenditsiit: diagnostilised testid
Ägeda tüsistusteta apenditsiidi ravis on esmavaliku teraapia kõikides vanuserühmades apendektoomia. Tüsistusteta pimesoolepõletiku korral ei põhjusta apendektoomia edasilükkamine 12 kuni 24 tundi kestva antibiootikumraviga alates diagnoosimisest perforatsiooni suurenemist. Tüsistunud apenditsiidi kliinilise pildiga patsiente tuleb opereerida ... Apenditsiit: kirurgiline teraapia
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata apenditsiidile (pimesoolepõletik): Valu, mis esineb tavaliselt parema alakõhu piirkonnas. Anoreksia (isutus) Iiveldus (iiveldus)/oksendamine Tugevdada roojamist (väljaheide) (kaugelearenenud staadiumis paralüütiline iileus/soolehalvatus). Meteorism (kõhupuhitus) Kerge kuni mõõdukas temperatuuri tõus (38–39 ° C; pärasoole vahel on temperatuuride erinevus… Apenditsiit: sümptomid, kaebused, tunnused
Haiguslugu (haiguslugu) on apenditsiidi (apenditsiidi) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pereliikmete üldine tervis? Sotsiaalne ajalugu Kas on mingeid tõendeid teie perekonna olukorrast tingitud psühhosotsiaalse stressi või pinge kohta? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas teil on kõhuvalu? … Apenditsiit: haiguslugu
Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Suhkurtõbi (diabeet). Toidutalumatus, näiteks laktoositalumatus, fruktoositalumatus. Porfüüria või äge vahelduv porfüüria (AIP); geneetiline haigus koos autosomaalse domineeriva pärandiga; selle haigusega patsientidel väheneb ensüümi porfobilinogeeni deaminaasi (PBG-D) aktiivsus 50 protsenti, mis on piisav porfüriini sünteesiks. Käivitajad… Apenditsiit: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida pimesoolepõletik (apenditsiit) võib põhjustada: Suu, söögitoru (toidutoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-93). Kõhu abstsessid Pimesoole perforatsioon* („pimesoole rebend“). Kõhukelmepõletik (kõhukelme põletik) Korduv apenditsiit pärast apendektoomiat (apendektoomia) (tähtaeg… Apenditsiit: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad, suuõõne ja sklera (silma valge osa) [sekundaarne sümptom: keelekuivus]. Kõht Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud… Apenditsiit: uuring
