Bakteriaalne vaginoos raseduse ajal
Bakteriaalne vaginoos võib tekkida ka ajal rasedus. Sellisel juhul on ravi eriti oluline, kuna nende vahel on selge seos bakteriaalne vaginoos ja esinemine enneaegne sünnitus. Risk nurisünnitus on ka suurenenud.
Eriti aasta viimasel trimestril rasedus, risk enneaegne sünnitus on suurendatud bakteriaalne vaginoos. Tõenäoliselt põhjustab see enneaegset sünnitust ja enneaegset purunemist põis mitmesuguste mehhanismide tõttu. Üheks võimalikuks põhjuseks on suurenenud moodustumine nn prostaglandiinid, mis tekivad põletikuliste reaktsioonide käigus.
Täiendava komplikatsioonina võib bakteriaalne vaginoos põhjustada amnioninfektsiooni sündroomi. See on lootevesi, mis võib põhjustada vastsündinu eluohtlikku nakatumist. Lisaks võib amnioninfektsiooni sündroom põhjustada veri mürgitus emal ja on seetõttu bakteriaalse vaginoosi väga tõsine komplikatsioon ajal rasedus.
Kuid bakteriaalsel vaginoosil võivad olla tõsised tagajärjed mitte ainult raseduse ajal, vaid ka pärast seda. Eriti pärast keiserlikku või perineaalset sisselõiget võib see põhjustada nakkusi ja haavade paranemist häired emakas. Seetõttu ravitakse ka bakteriaalset vaginoosi, kui see ei põhjusta mingeid sümptomeid.
Niipea kui ennetavate uuringute käigus tuvastatakse idu, ravitakse seda antibiootikumid. Teraapia viiakse läbi aastal esimesel trimestril klindamütsiini sisaldava tupekreemiga. Raseduse teisel ja kolmandal trimestril, nagu ka väljaspool rasedust, ravitakse ravi metronidasooli ja klindamütsiiniga tablettidena. Kui enneaegne sünnitus on peatselt käes, siis suurte annustega antibiootikumid, nimelt metronidasooli ja erütromitsiini, kasutatakse raviks.
Kõik selle sarja artiklid:
