Ravi
Teraapia bakteriaalne vaginoos hõlmab mitmesuguste antibiootikumid mis võitlevad bakterid. Ravi tuleb alati läbi viia selliste komplikatsioonide vältimiseks nagu tõusvad infektsioonid. Eristatakse süsteemset ja lokaalset ravi.
Süsteemse ravi jaoks sobivad toimeained klindamütsiin või metronidasool. Toimeaine klindamütsiin võetakse annuses 300 mg kolm korda päevas seitsme päeva jooksul. Metronidasooli võetakse üks kord päevas, kõige tõenäolisemalt õhtul, ühe grammi annusena ka seitse päeva.
Süsteemse antibiootikumravi alternatiivina võib kasutada tupekreeme või ravimküünlaid. Lokaalseks raviks kasutatakse ka toimeaineid klindamütsiini või metronidasooli. Lisaks antibiootikumravi on ka teisi toetavaid meetmeid bakteriaalne vaginoos.
Kuna tupe pH väärtus mängib tervisliku tupefloora jaoks väga olulist rolli, on soovitatav tupp hapestada. Piimhapet sisaldavad tupeküünlad bakterid sobivad selleks. Need sisestatakse enne magamaminekut umbes seitsmeks päevaks sügavale tuppe.
Mõnikord arutatakse terapeutilise lähenemisena magustamata loodusliku jogurti kasutamist. Looduslik jogurt sisaldab ka piimhapet bakterid ja seda saab manustada käsitsi või süstlaga sügavale tuppe. Tupe desinfitseerimiseks on saadaval nii tupespreid kui ka desinfitseerivate ainetega tupetabletid.
Juhul ei ole vaja partnerit sama hästi kohelda bakteriaalne vaginoos. Kuigi tavaliselt leitakse partneril ka valvurella, mida saab uriinist tuvastada, sperma või ureetra tampoonis pole sellel haiguslikku väärtust. Samaaegne ravi viib bakterite elimineerimiseni, kuid ei saa takistada naise retsidiivi (kordumist). Uuringud ei ole seetõttu suutnud näidata tulemusi, mis räägiksid partneri kaastöötlemise kasuks. Kasutamine antibiootikumid tuleks alati kaaluda selle eeliseid, kuna kontrollimatu antibiootikumide kasutamine võib põhjustada resistentsuse tekkimist mikroobe.
Kestus
Bakteriaalset vaginoosi saab selle abil tavaliselt mõne päeva jooksul väga hästi ravida antibiootikumid. Sellest allpool paranevad sümptomid ka kiiresti, nii et paranemine toimub hiljemalt 7 päeva pärast. Kahjuks on retsidiivid (retsidiivid) sagedased, mistõttu bakteriaalse vaginoosi juba kogenud naised kannatavad tavaliselt täiendava bakteriaalse vaginoosi all. Ravimata bakteriaalne vaginoos võib kulgeda kroonilises vormis ja põhjustada ebamugavusi mitu nädalat või kuud. Sageli ei ole sümptomid katkematud, nii et pärast sümptomite vahepealset taandumist võivad sümptomid taas spontaanselt ägeneda.
Võimalikud tüsistused
Bakteriaalne vaginoos on tavaliselt kergesti ravitav ja paraneb tagajärgedeta. Kuid nendega võivad kaasneda ka teatud tüsistused. Ravita jätmisel võivad tekkida naissoost suguelundite nn tõusvad nakkused.
Need on sisemiste suguelundite nakkused, näiteks munasarjade ja emaka põletikud, mis on põhjustatud tõusust mikroobe tupest. Halvimal juhul võivad sellised nakkused põhjustada isegi steriilsust. Seetõttu ravitakse bakteriaalset vaginoosi alati antibiootikumidega.
Eriti pärast operatsioone ja protseduure, näiteks kraapimist või mähise sisestamist, suureneb bakteriaalse vaginoosi põhjustatud tõusva infektsiooni oht. Seetõttu tuleks enne sellist ravi alati välistada bakteriaalne vaginoos. Tupefloora tasakaalustamatus suurendab ka selle tõenäosust suguhaigused nagu HIV. Puutumatu tupp suudab selles olekus nakkuste vastu vähem võidelda, mistõttu on sellises olukorras kaitsmata seksuaalvahekord seotud veelgi suurema nakatumisohuga kui tavaliselt. Bakteriaalne vaginoos võib ajal põhjustada ka spetsiifilisi tüsistusi rasedus (vt raseduse kohta).
Kõik selle sarja artiklid:
