Määratlus
Enneaegset sünnitust määratletakse kui last, kes on sündinud enne täielikku 37. nädalat rasedus. Tavaliselt kaaluvad enneaegse sünnituse lapsed alla 1500g. Enneaegset sünnitust seostatakse paljude beebi riskiteguritega.
Põhimõtteliselt on enneaegsel sünnitamisel mitmeid põhjuseid, kuid kõigil patsientidel pole seda. Mõned sünnitavad enneaegselt ilma ühegi järgmise tuvastatava põhjuseta: Kõiki neid võimaliku enneaegse sünnituse tunnuseid võib tõlgendada ka võimaliku enneaegse sünnituse esimeste märkidena. Enneaegse sünnituse korral või amnionikott, peab ema olema tähelepanelik ja pöörduma arsti poole.
- Enneaegsed kokkutõmbed
- Enneaegne lootekott
- Mitmikrasedus
- Platsenta (platsenta) irdumine
- Ema haigus
Ellujäämise kanalid
Enneaegsete imikute ellujäämise võimalus alla 1500g sünnikaaluga on oluliselt paranenud. Meessoost enneaegsetel ja mitmel sündinud lastel on madalam ellujäämise võimalus kui enneaegsetel naistel. Asjaolu, et enneaegsetel lastel on tänapäeval palju parem prognoos kui varem, tuleneb peamiselt imikute paremast intensiivravist ja riskiraseduste paremast juhtimisest.
Ajal rasedus, lootele on varustatud hapnikuga platsenta. Sel ajal on seos ka vasakul ja paremal süda (foramen ovale), mis tähendab, et veel pole kahte südamekambrit. Neid pole praegu ka vaja, sest kopsud on endiselt funktsioonideta.
Foramen ovale (ühendus parema ja teise vahel) vasak vatsake) See sulgub mõne päeva (nädala) jooksul pärast sündi. Hingamisteede liikumine lootele ajal täheldatakse ka rasedus. Siiski on kops on täidetud vedelikuga.
Kui vastsündinu võtab esimese hingamise, on rõhk rind on tõenäoliselt nii kõrge, et vedelik difundeerub lümfisüsteemi ja veri laevad. Selleks, et tema kopsud saaksid täielikult lahti rulluda, peab kopsudes olema teatud aine, nn pindaktiivne aine. Lisaks tarnitakse nüüd kopsud veri, mis suurendab vererõhku ja verega täitmist süda.
Seega varem avatud Foramen ovale süda sein suletakse nüüd. Kiirusel 40 / min hingamine vastsündinud lapse määr on täiskasvanust oluliselt kõrgem. Ka süda lööb kiiremini (120 / min).
Pärast sündi peab imik ise oma kehatemperatuuri reguleerima. Kuna vastsündinul on nahaalust vähe rasvkude, tekitab see energiat oma nn pruuni rasvkoe kaudu. Vastsündinuid hinnatakse vastavalt skeemile, nn Apgari skeemile.
1, 5 ja 10 minuti pärast hinnatakse. Saab maksimaalselt 10 punkti. Kui Apgari väärtus on alla 5, on lapse ellujäämine kriitiline.
