Mis on ülekandetee?
Bakteriaalne vaginoos ei ole ülekantav nakkus tegelikus tähenduses. Erinevalt HIV-st või süüfilisnäiteks ei edastata seda otseselt seksuaalvahekorra kaudu. Erinevad tegurid, sealhulgas sage seksuaalvahekord või sageli muutuvad seksuaalpartnerid, põhjustavad tupefloora tasakaalustamatust.
Ennekõike, bakterid nagu Gardnerella vaginalis, mida leidub nagunii looduslikus tupeflooras, on põhjuseks bakteriaalne vaginoos. Neid patogeene ei edastata naisele väljastpoolt. Seega juhul, kui bakteriaalne vaginoos, vastupidiselt näiteks klamüüdianakkusele, pole vaja partnerit samuti ravida.
Bakteriaalne vaginoos on günekoloogiliste nakkushaiguste hulgas erilisel positsioonil. Erinevalt klamüüdia või HP nakatumisest viirused ja trihhomonaadid, bakteriaalne vaginoos ei ole otseselt nakkav. On tõsi, et sageli kannab naise seksuaalpartner ka põhjustavat idu, nimelt Gardnerella vaginalist.
Kuid see idu on tavaliselt ilma haiguseta väärtuseta. Seda nimetatakse ka valikuliseks patogeeniks. See tähendab, et patogeen võib põhjustada haigust, kuid ei pea seda tegema. Seetõttu ei ole bakteriaalne vaginoos põhimõtteliselt nakkav. Sellele vaatamata tuleks kaitstud seksuaalvahekorda rakendada osana ravist ja ka teiste haiguste profülaktikaks, eriti seksuaalpartnerite vahetamise korral.
Diagnoos
Bakteriaalse vaginoosi diagnoosimiseks on olemas nn musträsta kriteeriumid. Mustbirdi neljast kriteeriumist peavad olema täidetud vähemalt kolm, et diagnoosi panna "bakteriaalne vaginoos". Musträsta kriteeriumid määratakse erinevate uuringute abil.
Üheks kriteeriumiks on suurenenud madala viskoossusega või vahulise hallikasvalge kuni kahvatu fluori olemasolu. Günekoloog näeb seda fluori tupeuuringul. Lisaks võib märgata tupe punetust.
Teine kriteerium on kahtlane lõhn tupest. Seda saab parandada amiinitesti abil. Selles testis tilgutab arst lahuse kaalium hüdroksiidilahus tupest mõnele määrdunud materjalile.
Kalajas lõhn leelis tugevdab. PH-riba abil määrab günekoloog ka pH väärtuse tupe siseseinal. Kui see on üle 4.5, on täidetud veel üks musträstakriteerium.
Viimase musträstakriteeriumi uurimiseks uuritakse mikroskoobi all tupe siseseina määrimist. Sealt leiate nn võtme- või vihjeelemente. Need rakud on tupe pinnalt puhastatud rakud, millega koloniseeritakse bakterid.
Ebaselgetel juhtudel võib rakendada ka bakterikultuuri. Selleks võetakse tupest ja bakterid lastakse kasvada spetsiaalsetes kultuurikeskkondades. Rutiinse uuringuna ei oma see uuring bakteriaalse vaginoosi korral siiski mingit tähtsust.
Kõik selle sarja artiklid:
