Toimeaine
Nitrendipiin
Sissejuhatus
Nitrendipiin kuulub rühma kaltsium kanalite blokeerijad või kaltsiumi antagonistid. Seda kasutatakse kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon) ja ägeda ravimina vererõhu rööbastelt maha (hüpertensiivne hädaolukord) (Bayotensin akut®). Grupis kaltsium antagonistid, kuulub nitrendipiin dihüdropüridiinide hulka. Vastupidiselt teistele kaltsium kanalite blokeerijad (nt verapamiil, diltiaseem), see ainult ründab veri laevad ja vaevalt süda, mis on oluline näidustuste ja kõrvaltoimete spektri jaoks.
kõrvaltoimed
Bayotensin® tüüpilised kõrvaltoimed on need, mis on põhjustatud selle vasodilateerivast toimest. Nende hulka kuuluvad näo ja ülakeha naha punetus ja ülekuumenemine (õhetus), peavalu, pearinglus, väsimus, käte ja jalgade kipitus (paresteesia) ja veepeetus jalgades (sääre tursed). A värisemine on teatatud ka kätest (treemor).
Stenokardia pectorise rünnakud ( valu rinnus põhjustatud vereringe ajutistest häiretest süda) võib esineda ka või - olemasoleva puhul stenokardia - need sümptomid võivad muutuda raskemaks. Kiirem peksmine süda (tahhükardia) ja võib tekkida ka südame komistamine (südamepekslemine). Väga harva esinev kõrvaltoime on a südameatakk põhjustatud nitrendipiinist.
Eriti ravi alguses võib suureneda uriini eritumine (polüuuria). Iiveldus ja puhitus võib ka tekkida. Toimemehhanismi tõttu liigne langetamine veri võib tekkida rõhk (hüpotensioon).
interaktsioonid
Erinevad ravimid võivad vähendada nitrendipiini toimet, kuna need aktiveerivad spetsiifilise ensüümi (CYP34A), mis vastutab nitrendipiini lagunemise eest. See tähendab, et nitrendipiin laguneb kiiremini. Neid ravimeid nimetatakse CYP indutseerijateks.
Nende hulka kuuluvad muu hulgas: Teised ravimid pärsivad ensüümi (CYP34A) ja põhjustavad seega nitrendipiini lagunemist vähem kiiresti. Neid tuntakse kui CYP inhibiitoreid. Nende hulka kuuluvad HIV (proteaasi inhibiitorid) raviks kasutatavad ravimid, epilepsiavastased ravimid (valproehape), makroliid-tüüpi antibiootikumid, mõned ravimid, mida kasutatakse raviks seenhaigused (seenevastased ained) ja greibimahl.
Greibimahl võib pärast selle võtmist olla efektiivne kuni kolm päeva, mistõttu ravi ajal tuleks greibimahla vältida. Nitrendipiini ja beetablokaatorite samaaegset kasutamist tuleks käsitleda ettevaatlikult ja ainult regulaarse kontrolli all. Beetablokaatorite intravenoosset manustamist koos nitrendipiini samaaegsel allaneelamisel tuleks vältida. - rifampitsiin (antibiootikum, kasutatakse peamiselt tuberkuloosi raviks)
- Epilepsiavastased ravimid
- Phenytoin
- Karbamasepiini
- Barbituraadid
- Fenobarbitaal.
Annus
Nitrendipin / Bayotensin® on saadaval tablettide kujul ja lahusena (viaalid). Lahust kasutatakse hüpertensiivse hädaolukorra raviks (veri rõhu rööbastelt eemaldamine), tablett kõrge vererõhk. Tavaline ööpäevane tabletiannus kõrge vererõhk on 20 mg Bayotensin®.
Kas üks tablett 10 mg hommikul ja õhtul või üks 20 mg tablett päevas. Vajadusel võib päevaannust suurendada kuni 40 mg-ni. Juhul, kui vererõhk rööbastelt mahasõidult võib vajadusel võtta ühe viaali (1 ml lahust 5 mg nitrendipiiniga) ja vajadusel 30–60 minuti pärast kasutada teist viaali.
