Keskmine etapp
Mõõdukas aste dementsus iseloomustab täiendav mälu ja kognitiivsete võimete esmane kaasamine. Nüüd unustatakse või aetakse segadusse isegi sündmused, mida võiks haiguse alguses säilitada. Isegi tuttavad nimed ja isikud on segaduses või neid ei saa spontaanselt meelde tuletada.
Isegi tuttavas ümbruses suurenevad orienteerumisraskused. Iseseisvad viisid tundmatutes kohtades on vaevalt võimalikud. Patsiendid ei suuda enam hästi keskenduda, mis mõjutab negatiivselt arvutamis- ja õppimisvõimet.
Alguses keerulisi pikemaid vestlusi ei saa jälgida ega mõistatusi enam lahendada. Haiguse progresseerudes väheneb enesehooldus: isiklik hügieen on unarusse jäetud ja igapäevaseid tegevusi enam ei hallata. Dezorientatsiooni seisund muutub patsiendi elu lahutamatuks osaks.
Läbitud teede põhjus unustatakse ja patsient muutub üha abitumaks. Kõnehäired või võivad tekkida pettekujutelmad. Lausestruktuure lihtsustatakse või kordatakse korduvalt öeldud lauseid mitu korda.
Meeleolumuutused muudavad patsientidega tegelemise keerulisemaks ja sugulaste käitumist mõjutatakse sageli negatiivselt. Rahutus võimaldab patsientidel olla öösel aktiivne, mis on potentsiaalne kukkumisoht. Teatud hetkest alates on põetaja tugi patsiendile vältimatu, sest patsient pole enam võimeline elama täiesti iseseisvat elu. Isegi mõõdukalt dementsus, Uriinipidamatuse võib juhtuda ja igapäevaelu saab õppida ainult toel.
Viimane etapp
Lõppjärgus raske dementsus, on peaaegu täielik kaotus mälu. Abikaasasid ja lapsi enam ei tunnustata. Ajaline ja lokaalne orientatsioon pole tavaliselt enam võimalik ja isegi patsiendi kohta käivat teavet ei saa enam välja kutsuda.
Siinkohal on peaaegu kindlasti kaotatud elutähtsad funktsioonid nagu kontinensus, aga ka võime iseseisvalt süüa või juua, mistõttu patsient on täiskohaga põetaja. Keeleoskust ei kasutata enam mõistlikult ja see ununeb lõpuks ka haiguse käigus. Kõik eelmiste faaside psühhiaatrilised kõrvaltoimed on jälle kadunud.
Kõndimisvõimet saab, kui üldse, kasutada ainult vaevaliselt. Patsiendid on viimases etapis voodihaiged ega taju oma ümbrust ega iseennast. Surm saabub tavaliselt kaasuva liikumatuse kaudu (kopsupõletik) või vanaduseni (südame seiskumine).
Alzheimeri tõbi
Keelekasutuses asetatakse Alzheimeri tõbi ja dementsus sageli samale tasemele või kasutatakse isegi sünonüümselt. See on eksiarvamus, sest Alzheimeri tõbi on ainult kõige levinum põhihaigus, mille sümptomiteks on dementsuse sündroom - dementsus. Alzheimeri tõbi on primaarne dementsus, mis tähendab, et kliinilise pildi loovad haigusega seotud muutused aju. Kõik primaarsed dementsused ei ole meditsiinilises olukorras pöörduvad, st neid ei saa parandada. Erinevalt sellest on sekundaarse dementsuse rühm, kus paranemist on võimalik saavutada õigeaegse raviga.
