Määratlus
Kui vereringet pole veri aasta laevad puudutatud isiku (või mittetootliku) tõttu süda tegevus, seda nimetatakse (südame) vahistamiseks.
Sissejuhatus
In erakorraline meditsiinsüdameseiskumine kujutab endast ägedat eluohtlikkust seisund. Mõiste „kliiniline surm” osaliselt ühtne kasutamine on eksitav, kuna südame seiskumise saab tagasi pöörata, kui vastumeetmed võetakse õigeaegselt. Kuigi hädaolukorras südame massaaž ja hingamine (kardiopulmonaalne elustamine) võib parimal juhul patsiendi elustada ja võib-olla isegi püsivate kahjustusteta põgeneda, ei ole see protseduur alati edukas.
Kui südaja seega ei pääse mõjutatud inimese vereringe uuesti käima, lõplik pöördumatu surm on südame seiskumise vältimatu tagajärg ilma veri ringlusse sobiva aparaadiravimi käigus. Kui see juhtus ootamatult ja äkki, oli see nn äkiline südamesurm.
- Südame seiskumine - põhjused ja kohesed meetmed
- Esmaabi
Põhjustab
Valdav enamus täheldatud südameseiskumisi on seotud pärgarteritega süda haigus (CHD) või rasked südame rütmihäired. Suurenenud süda (laienenud või hüpertroofiline kardiomüopaatia) võib olla ka südameseiskumise põhjus. Muud haigused, mis põhjustavad tõsiseid südame rütmihäireid, on haruldasemad, samuti muud kaasasündinud ja geneetilised ning omandatud vead südame anatoomilises või elektrofüsioloogilises struktuuris.
Samamoodi on kontsentratsiooni kõrvalekalded kaalium (hüper- või hüpokaleemia), kaltsium (hüperkaltseemia), magneesium (hüpomagneseemia) või H + ioonid (atsidoos) aastal veri optimaalsest väärtusest võib põhjustada südameseiskuse. Äärmuslikel juhtudel tugev allergiline reaktsioon (anafülaktiline šokk) kui ka nn sümpaatilise üliaktiveerimine närvisüsteem, näiteks tugeva stressi tõttu, võib põhjustada südameseiskuse. Samuti on haruldane, kuid võimalik ka vastupidine põhjus, südame aktiivsuse nn parasümpaatilise regulatsiooni ülestimuleerimine, näiteks söögitorusse kinni jäänud võõrkeha poolt, mis siis parasümpaatilisele närvijuhtmele (närv vagus), mis viib südamesse, aeglustab südamerütmi (bradükardia) sedavõrd, et südametegevus võib lõpuks täielikult seiskuda.
Selle nn vagaalse refleksi võib käivitada ka äkiline külm, näiteks hüppamine jäävette või äkiline väga tugev valu või vägivald ülakõhu närvipõimikul (päikesepõimik). Muud südameseiskuse mehaaniliselt peegeldavad põhjused hõlmavad karotissinuse sündroomi. Selle sündroomi korral mõõdavad rakud vererõhk suurtes emakakaelaarterites (unearterid) teatavad ka ekslikult kõrge vererõhk surve tõttu (väljast või seest, näiteks kasvaja tõttu) või valest regulatsioonist.
Sel viisil pärsivad nad südame tegevust. Teisalt on võimalik põhjus südamele endale avaldatav tugev surve - näiteks õnnetuse korral. Harvadel juhtudel mürgistus või ravimid (üleannustamine) (näiteks koos diasepaami või antiarütmikumid), samuti uimastite tarvitamine (kokaiin) on ka südameseiskumise põhjused.
Muud võimalikud põhjused on pumbatava vere üldine puudumine (hüpovoleemia) ja südame toimimise mehaaniline obstruktsioon, näiteks vedeliku kaudu perikard (perikardi tampoon). Lisaks raske kops probleeme (nt pneumotooraks või kopsu emboolia) või aju (nt a. käigus insult) võib põhjustada ka südameseiskuse, nagu ka hüpertermia või elektriline õnnetus. Üldiselt võib südameseiskuse klassifitseerida olenevalt põhjusest ühte järgmistest kategooriatest
- Nn asüstool, süda ei ole elektriliselt ega mehaaniliselt aktiivne, samas kui elektromehaanilist lahutamist iseloomustab suutmatus edastada elektrilisi signaale vatsakeste ja / või kodade südamelihastesse, mis muidu nende poole kokku tõmbuvad.
- Südame totaalne funktsionaalne rike pulsita vatsakese korral tahhükardia põhineb nii suurel korduval kokkutõmbumisel, et pumpamise pausid (diastolid) on liiga lühikesed, et verd sel ajal südamesse voolata.
- Lõpuks põhjustab vatsakeste virvendus asjaolu, et vatsakeses ekslikult “ringlev” ergastus viib südame pideva ja kontrollimatu kontraktsioonini, mis takistab ka pumpamist.
