Diagnoos
Esimene märge kõrgenenud bilirubiin tase ja seega ka kernikterus on vastsündinu silmatorkav kollane nahavärv. Sellele järgneb transkutaanne bilirubiin määramine, kusjuures naha kollast värvi mõõdetakse valgussignaalidega. Kui leitakse kõrgendatud väärtused, bilirubiin on täpselt määratud, võttes a veri proov. Muu veri määratakse ka väärtused, näiteks maks ensüümide või nakkuse parameetrid, et välistada muud põhjused. Kernicterus ise muutub märgatavaks ainult beebi sümptomite kaudu, mis on põhjustatud lapse kahjustamisest aju struktuurid.
Ravi
Ravivõimalusi on mitu, sõltuvalt bilirubiini tasemest beebis veri. Kui kaudne bilirubiini väärtus on üle 15 mg / dl, fototeraapia kasutatakse. See hõlmab beebi naha kiiritamist kindla lainepikkusega sinise valgusega.
See muudab vees lahustumatu kaudse bilirubiini vees lahustuvaks vormiks, mida saab eritada sapi või uriin. Kui bilirubiini tase ületab 25 mg / dl või kui fototeraapia ei oma soovitud efekti, kasutatakse verevahetuseülekannet. Selle protseduuri käigus vahetatakse kogu vastsündinu veri doonoriverega.
Ühilduvusele tuleb pöörata ranget tähelepanu veregrupid doonori ja saaja vahel. Kogu vere vahetus ei toimu aga korraga, vaid 5-20 ml kaupa kateetri kaudu beebi nabas. vein. Selle meetodi kõrvaltoimed võivad hõlmata infektsioone, langust vererõhk, tromboosid või immuunreaktsioonid annetatud verele.
Prognoos
Kernicteruseta vastsündinu ikteruse prognoos on hea ja sekundaarseid kahjustusi tavaliselt ei esine. Kui aga kõrge bilirubiinisisaldus viib tuumakollani, võivad tekkida tõsised ja pöördumatud hilistüsistused. Kui ravi ei tehta, võib tuimus, aju krambid ja psühhomotoorne alaareng (nt insult) võib tekkida.
Liikumishäired). Teine hiline tagajärg on ajuhalvatus, millega kaasnevad rasked niktituse vormid ja mis võib põhjustada ka surma.
- Spastilisus,
- Luu ja liigeste muutused,
- Luure halvenemine,
- Krambid jne.
- Vastsündinu kollatõbi
- Veregruppide kokkusobimatus
- Reesusfaktori talumatus
- kollatõbi
- Kollateraapia
- Infantiilne ajuhalvatus
- Fototeraapia