Toodet
Ringeri oma lahendused on paljudes riikides kaubanduslikult saadaval erinevate tootjate infusioonilahustena (nt Braun, Bichsel, Fresenius). Kastmine lahendused haavade raviks on samuti olemas. The lahendused on nime saanud inglise arsti ja farmakoloogi Sidney Ringeri (1835–1910) järgi, kes avastas 1883. aastal, et kaltsium soolalahusena säilitab konnasüdamete aktiivsust. Tänaseni on Ringeri segu soolad naatriumkloriid, kaalium kloriid, naatrium vesinik karbonaat ja kaltsiumkloriid jätkatakse kasutamist, ehkki muudetud kujul.
Koostis
Pure Ringeri lahused sisaldavad naatrium, kaalium, kaltsium, kloriid ja vesinik karbonaat sisse vesi süstimiseks. Lisaks on kaubanduslikult saadaval ka järgmiste lisanditega preparaadid:
- laktaadi (piimhape): Ringeri oma laktaat lahusega.
- Atsetaat (äädikhape): Ringeri atsetaadi lahus.
- Atsetaat + malaat (õunhape) eelis laktaat: ainevahetus sõltumatu neer ja maks.
- Glükoos
- Magneesium
Karbonaadita lahused ei sisalda vesinik karbonaat.
efektid
Ringeri lahuste (ATC B05BB01) koostis on võrreldav veri plasma ja rakuväline vedelik. Vahetus rakuvälise ruumiga toimub umbes 30 minuti jooksul. Lahendused on mõeldud normaalsete osmootsete seisundite taastamiseks ja säilitamiseks. Atsetaadil, laktaadil ja malaadil on põhiline toime. Glükoos on energiakandja süsivesikute puuduse parandamiseks.
Näidustused
Tarnimiseks elektrolüüdid ja vesi, vedeliku asendajana, farmatseutiliste ainete kandjalahusena. Puhastamiseks on saadaval ka niisutuslahused haavad. Kerge ainevahetuse korrigeerimiseks kasutatakse atsetaadi, laktaadi ja malaadi lisamist atsidoos (madal veri pH).
Annus
Ravimimärgise järgi. Lahuseid manustatakse intravenoosselt ja annustatakse individuaalselt.
Vastunäidustused
Ringeri lahused on hüperhüdratsiooni korral vastunäidustatud. Neid ei tohiks kasutada hüpertensiivsetel dehüdratsioon, hüpernatreemia, hüperkaleemia, hüperkloreemia, raske neerupuudulikkus ja dekompenseeritud süda läbikukkumine. Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Kui südame dekompensatsiooniga on suurenenud vedelikupeetuse oht glükokortikoidid ja ACTH manustatakse samaaegselt. Kaalium soolad, kaaliumi säästvad diureetikumidja reniini-angiotensiini süsteemi inhibiitorid võivad põhjustada hüperkaleemia.
Kahjulikud mõjud
Ringeri lahendused on tavaliselt hästi talutavad. Nagu teistegi puhul infusioonid, võimalik kahjustavat toimet hulka kuuluvad venoosne ärritus ja tromboflebiit.
