Diagnoos
Diagnoosi jaoks on olulised kõigepealt haiguslugu ja õnnetuse võimalik käik ning füüsiline läbivaatus, kusjuures erilist tähelepanu pööratakse välistele vigastustele, teadvusele, õpilane reaktsioon ja funktsioon aju närve. Seejärel kraniaalne kompuutertomogramm (CT) juhataja), mis võimaldab ka programmi hinnata aju ja võimalik verejooks. Lisaks on röntgen Euroopa kolju ja emakakaela lülisamba saab teha, kuid see ei ole tavaliselt vajalik, kui cCT on olemas.
Kui lisaks kolju baas luumurd, ajukraniaalne närve või silma pistikupesa on vigastatud, magnetresonantstomograafia juhataja saab teha alternatiivina arvuti tomogrammile. Kui vedelikku lekib nina või kõrva, määratakse selle päritolu spetsiaalse aine abil. Otsustavat küsimust, nimelt seda, kas vedelik on tserebrospinaalvedelik, testitakse a-2-transferriin (raua transpordivalk).
Kui tulemus on positiivne, on vedelik tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik) ja tuleb seega välja juhataja, kuna selles sisaldub ainult see aine. The kolju baas luumurd on vastavalt asukohale jagatud kahte rühma: Frontobasal koljuosa murd mõjutab nina ja paranasaalsed siinused ja asub kolju esiosas. Laterobasaalne koljupõhi luumurd hõlmab kõrva ja õieluud ning asub kolju küljel.
Neid saab veel jagada petroosaali pikisuunaliseks murduks (murdjoon pikisuunas) ja põiksuunaliseks petroosi murdeks (murdjoon põiksuunas). Järgmises jaotuses võetakse arvesse basali tüüpi kolju murd: Esialgse basaalkolju murd on tavaliselt põhjustatud õnnetustest (töö, liiklusõnnetused) pärast jõu rakendamist otsmikule.nina-piirkond. Laterobasaal koljuosa murd, teiselt poolt, on põhjustatud külgjõu rakendamisest (petrosaalse pikisuunaline murd) või pärast otsaesisele või kuklasse jõu rakendamist (põiksuunaline petroosa murd).
- Lõhkemurd = tekib siis, kui jõudu rakendatakse küljelt suurel alal; luu puruneb, kusjuures fragmendid nihutatakse ringina väljapoole
- Muljumurd = põhjustatud teravast jõust
- Frontobasaalne murd
- Laterobasaalne murd
Ravi a koljuosa murd sõltub vigastuse ulatusest. Kui üksikute fragmentide nihestus puudub, pole ravi vajalik, välja arvatud esialgne järelevalve verejooksu korral. Otogeense tserebrospinaalvedeliku lekkimist kõrvast (otogeenset tserebrospinaalvedelikku) lateraalbaasimurdude korral ravitakse antibiootikumid. Teraapia on erinev, kui lisaks basaalile kolju murdkraniaalne närve on vigastatud või tserebrospinaalvedelikku lekib ninast (rindkere murd). Nendel juhtudel tuleks otsida kirurgilist ravi koos antibiootikumravi. Operatsiooni käigus ravitakse kondiseid struktuure ja meninges aju ümbritsevad õmblused.
Kõik selle sarja artiklid:
