Diagnoos | Rahutute jalgade sündroom

Diagnoos

Seda annab tavaliselt kogenud perearst või neuroloog (neuroloogia spetsialist). Enne diagnoosi panemist ei ole haruldane mitu aastat, nagu jalg rahutust peetakse sageli “füüsilise rahutuse” sümptomiks, kuna see võib ilmneda näiteks aastal depressioon või muud psühhosomaatilised häired. RLS-i (rahutute jalgade) ravi viiakse läbi peamiselt ravimitega.

Patsient ja arst selgitavad kõigepealt sümptomite tõsiduse ja määravad seejärel raviplaani. Kui näiteks öiseid (teadvusetuid) tõmblusi ja seega ka unehäireid on rohkem, võib piisata unehäired. Mõõdukale jalg rahutus, esimene valik on L-dopa (nt Restex).

See ravim, mida kasutatakse ka Parkinsoni tõve ravis, on tegeliku saadeaine keemiline eelkäija “dopamiini“. Kehas on L-dopa nii-öelda “teisendatud” dopamiini ja võtab siis selle messenger-aine ülesanded üle. See võib sageli leevendada sümptomeid väga lühikese aja jooksul ja üle 80% patsientidest reageerivad sellele väga positiivselt.

Üldiselt ei ole L-Dopa kasutamine, eriti pikema aja jooksul, probleemideta, kuna see võib põhjustada arvukalt kõrvaltoimeid. (vt teemat L-DopaDopamine [lühidalt]). Raske korral jalg rahutus, kasutatakse tänapäeval teist klassi narkootikume. Need on nndopamiini agonistid ”.

Algsel kujul seondub dopamiin kui messenger aine retseptori külge ja põhjustab seal reaktsiooni. Seda saab võrrelda võtme ja lukuga. Tegelikult "sobib" sellesse retseptorilukku ainult dopamiin.

“Dopamiini agonistid” on ravimid, mis võivad vallandada reaktsiooni ka dopamiini retseptorite juures. Nad käituvad natuke nagu võltsvõti või lukuvõtja. Tüüpilised agonistid, st

ained, mis toimivad retseptoril nagu dopamiin, on nt kabergoliin (kaubanimi nt Cabaseril) või pramipeksool (kaubanimi nt Sifrol).

Sarnaselt L-Dopaga võib see paraneda kiiresti, kuid eeldada tuleb märkimisväärseid kõrvaltoimeid. Kui ülalnimetatud terapeutilised lähenemisviisid ebaõnnestuvad ja jätkub kõige tugevam ja intensiivsem tung liikuda ning sellega võivad kaasneda isegi valu, saab proovida nn.opioidide". Opioidid aastal kasutatakse tavaliselt narkootikume valu ravimit ja neid tuleks kasutada ainult väga piiratud ulatuses, kuna neil on suur sõltuvuspotentsiaal ja tolerantsus võib areneda suhteliselt kiiresti.

See tähendab, et teatud efekti saavutamiseks on vaja sellise aine pidevalt suuremaid annuseid. Seetõttu on vaja hoolikalt kaaluda eeliseid ja riske. RLS-ravi võivad täiendada mõned ravimivälised lähenemisviisid (Rahutute jalgade sündroom).

Siin näiteks nn unehügieen (vt ka teemat unehäired) on väga oluline. Muud lähenemisviisid on patsienditi erinevad ja seetõttu saab neid mõista ainult terapeutilise stimulatsioonina. Igal juhul igasugune “passiivne” kunstlik lõõgastus (nt progresseeruv lihas lõõgastus, autogeenne koolitus, Jne)

ei ole soovitatav, sest see võib põhjustada sümptomite süvenemist. Nagu ka paljude teiste haiguste puhul, võib ka eneseabirühmas osalemine olla väga kasulik.

  • Kuum või külm vann või dušš
  • Kerge liikumine (liigseid pingutusi pole)
  • VõimlemineVeenutusharjutused
  • Tai Chi
  • Massaažid